專欄 貼片重做

全瓷冠的重新製作

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是狎鷗亭Dream牙科代表院長Park Jonguk。

統稱能讓門牙變美觀的治療方式,就是牙齒整形。

就像進行鼻子或眼睛整形一樣,牙齒也可以進行整形。

其中的方法包括陶瓷貼片與全瓷冠這兩種方式。

陶瓷貼片是只磨除牙齒表面,再覆蓋上一層薄陶瓷片的方式,

全瓷冠則是像為牙齒戴上帽子一樣包覆整顆牙冠的方式,由於整體皆為陶瓷材質,

因此前面才會冠上「全瓷」二字。

全瓷冠雖然也是牙齒整形的一種方式,但由於磨牙量較多,

通常只在牙齒大幅破損、已接受根管治療,或變色過於嚴重的情況下才會採用。

許多人明明是接受全瓷冠治療,卻誤以為自己做的是陶瓷貼片。

我認為這是因為部分牙科醫師的說明不夠恰當所導致的。

當然,用語本身並非最重要的部分,

但有時明明是陶瓷貼片或全瓷冠治療,卻被冠上特殊的名稱,讓人誤以為是另一種完全不同的治療。

正確的說法應該是:改善牙齒形態與顏色等的治療統稱為牙齒整形,而其方法包括陶瓷貼片與全瓷冠,

若各家牙科將自家治療說成不是陶瓷貼片、而是另一種不同的治療,這樣的說法是不正確的。

全瓷冠的重新製作 — 圖1

這個案例是很久以前接受過全瓷冠治療的狀態。

所有牙齒都已接受根管治療,並將牙齒整體磨除後包覆上牙冠。

近來陶瓷材質已大幅改良,即使經過長時間也不容易破損或脫落。

需要重新治療的原因,通常是出在其他地方。

上方照片中出現了兩個問題。

一個是牙齒之間出現了縫隙,

另一個是牙齦部位變黑。

為了解決這兩個問題,進行了重新治療。

縫隙的問題,只要把牙齒做大就能解決,但問題是若僅有這兩顆牙齒變大,

牙齒之間的比例就會不協調,顯得相當不自然。

以目前的狀態來看,相較於中間兩顆門牙,旁邊兩顆牙齒明顯偏小,因此妥善調整這個比例十分重要。

牙齦部位變黑,是接受過根管治療的牙齒常見的特徵。

近來即使接受根管治療,也不太會像上方照片那樣變黑,

但很久以前接受根管治療的情況,常因當時使用材料的特性以及治療過程中的多種因素而發生變色。

在牙齒變色的狀態下又發生牙齦萎縮,因此才會像上方照片一樣露出發黑的牙齒。

必須同時解決這兩個問題,並改善原本不透明、不自然、看不出自然牙質感的牙齒形態與色感。

若因牙齒變色嚴重就一律使用不透明材料,就會產生上述那樣的問題。

必須綜合考量變色程度與牙齒形態等因素,重點在於呈現出通透感。

全瓷冠的重新製作 — 圖2
全瓷冠的重新製作 — 圖3
全瓷冠的重新製作 — 圖4

從犬齒開始便是自然牙。

自然牙與全瓷冠之間完全沒有違和感。

成功遮蓋了幾乎變黑的牙齒顏色,

同時完整重現出美麗明亮的自然牙質感,並保留了良好的通透感,順利完成治療。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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