全瓷冠翻新

大家好，我是狎鸥亭Dream牙科代表院长Park Jonguk。

统称让前牙变得美观的治疗方法为牙齿整形。

就像鼻子或眼睛也可以做整形手术一样，牙齿同样可以进行整形。

其方法包括瓷贴面与全瓷冠这两种。

瓷贴面是只磨削牙齿正面、再贴上薄陶瓷片的方法，

全瓷冠则是像给牙齿戴帽子一样整颗包裹牙冠的方法，由于整体都由陶瓷制成，

因此才有了“全瓷”这个名称。

全瓷冠虽然也是牙齿整形的一种方法，但由于磨削量较大，

因此只适用于牙齿严重破损、已做过根管治疗，或变色非常严重的情况。

许多患者明明接受的是全瓷冠治疗，却误以为自己做的是瓷贴面。

我认为这是由于牙医未能进行恰当说明所致。

当然，用词本身并不是最重要的问题，

但偶尔也能看到明明是瓷贴面或全瓷冠治疗，却被冠上特别的名称，被包装成好像是另一种治疗的情况。

改善牙齿形态与颜色等的治疗，正确的说法应是牙齿整形，其方法包括瓷贴面与全瓷冠，

除此之外，每家牙科都宣称自己做的治疗并非瓷贴面、而像是另一种治疗方式的说法，是不准确的。

这次的病例，是很久以前已经做过全瓷冠的状态。

所有牙齿都已经做过根管治疗，并且是将牙齿整体磨削后再包裹起来的。

如今陶瓷材料已经有了很大改善，即便经过很长时间也不容易破损或脱落，

但需要进行再治疗的原因，通常出在其他方面。

上方照片中出现了两个问题。

一是牙齿之间出现了缝隙，

二是牙龈部位发生了发黑变色。

为解决这两个问题，进行了再治疗。

首先缝隙问题只需将牙齿做大即可解决，但如果只将这两颗牙齿做大，

就会导致牙齿之间的比例失衡，显得相当不协调。

目前的状态中，与两颗门牙相比，旁边两颗牙齿显得相当小，因此把握好这一比例十分重要。

牙龈部位发黑，是做过根管治疗的牙齿常见的特征。

如今即便做了根管治疗，也不会像上方照片那样变得如此发黑，

但很久以前接受根管治疗的情况，往往会因当时所用材料的特性以及治疗过程中的多种因素而发生变色。

在牙齿已经变色的状态下，又出现了牙龈退缩，于是就像上方照片那样露出了发黑的牙齿。

在解决这两个问题的同时，还需要改善牙齿不透明、生硬、看起来不像天然牙的形态与色泽。

如果因为牙齿变色严重就一味使用不透明材料，就会出现上述那样的问题。

需要综合考虑变色的程度与牙齿的形态等因素，力求保留透明的质感，这一点十分重要。

从犬齿开始都是天然牙，

天然牙与全瓷冠之间完全没有违和感。

几乎完全遮盖了发黑变色的牙齿颜色，

同时如实再现出美观明亮的天然牙效果，并很好地保留了透明质感，治疗就此顺利完成。