因胃食道逆流或酸性食物造成酸蝕的免磨牙陶瓷貼片治療
您好,我是Dream牙科Park Jonguk院長。
牙齒磨損或磨耗的原因相當多樣。
最常見的是刷牙造成的磨損。
位於牙頸部,也就是牙齒與牙齦交界處的部位,
會因牙刷與牙膏而產生磨損。
由於大多數範圍不大,通常以樹脂進行治療。
接下來是磨耗,這是因牙齒之間的摩擦,
導致牙齒磨損的情況。
這種情況需依是否有咬合問題、是否有磨牙症等因素,來決定治療方式。
如果牙齒形態已經受損嚴重,
可能就需要陶瓷貼片治療。
接下來則是酸蝕。
可能因胃食道逆流或懷孕等原因造成酸蝕,
過度攝取酸性食物同樣可能導致這種情況。
紅酒、優格、碳酸飲料等酸性食物相當多。
由於牙齒整體都會受到酸蝕,
過去多半以全瓷冠的方式進行治療,
但在已經酸蝕的牙齒上還要再進行磨削,
會使牙齒的損傷變得過於嚴重,這正是問題所在。
因此免磨牙陶瓷貼片治療,便成為最好的方法。
這是因胃食道逆流所導致的牙齒酸蝕狀態。
可以看到牙齒有相當大的部分已經受損。
首先,胃食道逆流的治療必須優先進行。
在開始治療的同時,也一併進行陶瓷貼片治療。
測量牙齒的比例後發現,
存在相當多的問題。
牙齒的長寬比例原本應該在80%左右,但實際數值卻高達117%。
這意味著牙齒已經過度縮短。
除了犬齒之外的4顆前牙,
因嚴重酸蝕而變小。
胃食道逆流的另一個問題,
是連牙齒的內側面也會發生酸蝕。
上述病例是利用矯正後的維持器,
覆蓋酸蝕部位來解決問題。
通常會採用前後三明治方式的陶瓷貼片治療。
雖然難以完全恢復到平均數值,
但會朝著最大限度改善的方向進行治療。
當牙齒獲得更正常的比例後,
美觀程度也會有顯著的提升。
由於牙齒長度過短,
因此首先進行牙齦整形。
但由於能夠切除的牙齦量有其限制,
只會在不影響牙齦健康的範圍內進行整形。
牙齦整形後已經過了一週。
修整牙齒粗糙的部位,使其變得平滑。
在這個狀態下取模,開始製作陶瓷貼片。
陶瓷貼片治療已經完成。
可以看到牙齒的比例有了顯著的改善。
僅修整了牙齒粗糙的部位,並進行免磨牙陶瓷貼片治療,
牙齒明顯保留著自然牙齒的質感,
同時也治療得相當美觀。
要在如此纖薄的陶瓷中呈現出自然牙齒的效果,並不是件容易的事。
近來大多數的陶瓷貼片治療,
不是大量磨牙,
就是治療結果讓人一眼就看出人工又不自然的情況相當多,
雖然每個病例都應該用心處理,
但因為像工廠一樣大量生產、一兩天內就完成治療,
因此很多情況下難以獲得理想的結果。
我們Dream牙科之所以堅持手工製作方式,
並不是為了像工廠一樣製作成品,
而是因為我們如同打造精品般,用心製作每一件陶瓷貼片。
自然的美
Since 2006, Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。