Виниры без обточки при эрозии зубов из-за рефлюкса или кислой пищи

Здравствуйте. Я Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream.

Причины истирания и стирания зубов бывают разными.

Самая распространённая — истирание от чистки зубов.

Участок зуба у линии дёсен, который называют пришеечной областью,

стирается из-за зубной щётки и пасты.

Обычно поражённый участок небольшой, поэтому лечение проводится композитным материалом.

Следующая причина — окклюзионное истирание. Из-за трения между зубами

зубы стираются.

В этом случае метод лечения зависит от того, есть ли проблемы с прикусом или бруксизм.

Если форма зуба сильно повреждена,

может потребоваться лечение винирами.

Ещё одна причина — эрозия под действием кислоты.

Она может возникать из-за рефлюкс-эзофагита, беременности и других причин,

а также при чрезмерном употреблении кислой пищи.

К кислым продуктам относится немало всего: красное вино, йогурт, газированные напитки и другое.

Поскольку эрозии подвергается большая часть зуба,

раньше такие случаи часто лечили безметалловыми коронками,

но поскольку и без того повреждённый эрозией зуб приходится дополнительно обтачивать,

возникает проблема — повреждение зуба становится слишком значительным.

Поэтому наилучшим решением становятся виниры без обточки.

Это состояние зубов, повреждённых эрозией из-за рефлюкс-эзофагита.

Видно, что значительная часть зуба разрушена.

В первую очередь необходимо лечение самого рефлюкс-эзофагита.

Параллельно с началом этого лечения проводится и лечение винирами.

При измерении пропорций зубов

обнаружилось слишком много проблем.

Соотношение длины и ширины зуба должно составлять около 80%, но показатель составил 117%.

Это означает, что зубы чрезмерно укорочены.

Четыре передних резца, не считая клыков,

оказались настолько сильно повреждены эрозией, что заметно уменьшились в размере.

Ещё одна проблема при рефлюкс-эзофагите —

эрозия затрагивает и внутреннюю поверхность зубов.

В данном случае с помощью ретейнера после ортодонтического лечения

повреждённый эрозией участок был закрыт и проблема решена.

Обычно в таких случаях виниры устанавливают по методу «сэндвич» — с обеих сторон, спереди и сзади.

Достичь полностью среднестатистических показателей сложно,

поэтому лечение направлено на максимально возможное улучшение.

Когда зубы приобретают более нормальные пропорции,

эстетический результат значительно улучшается.

Поскольку зубы были слишком короткими,

в первую очередь проводится пластика дёсен.

Однако объём ткани дёсен, который можно удалить, ограничен,

поэтому пластика проводится лишь в той мере, которая не вредит здоровью дёсен.

Прошла неделя после пластики дёсен.

Шероховатые участки зубов сглаживаются и полируются.

В этом состоянии снимается оттиск, и начинается изготовление виниров.

Лечение винирами завершено.

Видно, что пропорции зубов значительно улучшились.

Были сглажены только шероховатые участки, а лечение винирами проведено без обточки,

и при этом зубы явно сохраняют ощущение натуральных,

результат получился красивым.

Передать всю естественность натурального зуба в настолько тонкой керамике — задача не из простых.

В последнее время большинство случаев лечения винирами

либо связано со значительной обточкой зубов,

либо результат выглядит явно искусственно и неестественно —

хотя к каждому случаю нужно подходить с индивидуальным вниманием,

но из-за подхода, похожего на конвейерное производство, когда лечение проводят за один-два дня,

во многих случаях получить хороший результат сложно.

Причина, по которой наша стоматология Dream придерживается ручного метода изготовления,

в том, что мы не создаём массовую серийную продукцию, как на заводе,

а изготавливаем виниры так, будто создаём эксклюзивное изделие высшего класса.

Естественная красота

Since 2006, стоматология Dream