วีเนียร์ไม่กรอฟันสำหรับฟันที่ถูกกัดกร่อนจากโรคกรดไหลย้อนหรืออาหารที่มีความเป็นกรด
สวัสดี ผมชื่อพัค จงอุค (Park Jonguk) หัวหน้าคลินิกทันตกรรมดรีม
สาเหตุที่ฟันสึกกร่อนหรือสึกหรอมีหลากหลาย
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการสึกจากการแปรงฟัน
บริเวณคอฟันซึ่งเป็นจุดที่ฟันกับเหงือกมาบรรจบกัน
เกิดการสึกหรอจากแปรงสีฟันและยาสีฟัน
ส่วนใหญ่บริเวณที่สึกไม่ใหญ่มาก จึงรักษาด้วยเรซิน
ถัดมาคือการสึกจากการเสียดสี ซึ่งเกิดจากแรงเสียดทานระหว่างฟัน
จนทำให้ฟันสึกหรอ
กรณีนี้วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปตามว่ามีปัญหาการสบฟันหรือมีอาการนอนกัดฟันหรือไม่
หากรูปทรงของฟันถูกทำลายไปมาก
อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยวีเนียร์
ถัดมาคือการกัดกร่อนจากกรด
อาจเกิดจากโรคกรดไหลย้อนหรือการตั้งครรภ์ เป็นต้น
และยังเกิดขึ้นได้จากการบริโภคอาหารที่มีความเป็นกรดมากเกินไป
อาหารที่มีความเป็นกรด เช่น ไวน์แดง โยเกิร์ต น้ำอัดลม มีอยู่มากมาย
เนื่องจากฟันถูกกัดกร่อนในบริเวณกว้างโดยรวม
จึงเคยรักษาด้วยวิธีครอบฟันเซรามิกล้วนเป็นส่วนใหญ่
แต่เนื่องจากต้องกรอฟันที่ถูกกัดกร่อนอยู่แล้วเพิ่มอีก
จึงมีปัญหาว่าความเสียหายต่อฟันจะยิ่งมากขึ้นไปอีก
ดังนั้นการรักษาด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟันจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุด
นี่คือสภาพฟันที่ถูกกัดกร่อนจากโรคกรดไหลย้อน
จะเห็นได้ว่าฟันถูกทำลายไปเป็นส่วนใหญ่
ก่อนอื่นต้องรักษาโรคกรดไหลย้อนเป็นอันดับแรก
และดำเนินการรักษาด้วยวีเนียร์ไปพร้อมกับการเริ่มรักษาโรค
เมื่อวัดสัดส่วนของฟันแล้ว
พบว่ามีปัญหาอยู่มาก
อัตราส่วนความยาวต่อความกว้างของฟันควรอยู่ที่ประมาณ 80% แต่กลับพบค่าที่ 117%
หมายความว่าฟันสั้นลงมากเกินไป
ฟันหน้า 4 ซี่ยกเว้นฟันเขี้ยว
ถูกกัดกร่อนอย่างรุนแรงจนมีขนาดเล็กลง
อีกปัญหาหนึ่งของโรคกรดไหลย้อน
คือการกัดกร่อนที่เกิดขึ้นไปจนถึงด้านในของฟัน
เคสข้างต้นใช้เครื่องมือคงสภาพฟันหลังจัดฟัน
เพื่อคลุมส่วนที่ถูกกัดกร่อนและแก้ไขปัญหา
โดยทั่วไปจะรักษาด้วยวีเนียร์แบบแซนด์วิชทั้งด้านหน้าและด้านหลัง
แม้จะยากที่จะทำให้ถึงค่าเฉลี่ยที่สมบูรณ์
แต่จะดำเนินการรักษาไปในทิศทางที่ปรับปรุงให้ดีขึ้นให้ได้มากที่สุด
เมื่อฟันมีสัดส่วนที่เป็นปกติมากขึ้น
ความสวยงามก็จะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
เนื่องจากฟันสั้นเกินไป
จึงดำเนินการตกแต่งเหงือกก่อนเป็นอันดับแรก
แต่เนื่องจากมีขีดจำกัดของปริมาณเหงือกที่สามารถตัดออกได้
จึงตกแต่งเพียงเท่าที่ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพเหงือก
ผ่านไป 1 สัปดาห์หลังตกแต่งเหงือก
ปรับแต่งส่วนที่ขรุขระของฟันให้เรียบเนียน
พิมพ์ปากในสภาพนี้แล้วเริ่มผลิตวีเนียร์
การรักษาด้วยวีเนียร์เสร็จสมบูรณ์แล้ว
จะเห็นได้ว่าสัดส่วนของฟันดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
แม้จะปรับแต่งเฉพาะส่วนที่ขรุขระของฟันแล้วรักษาด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟัน
แต่ฟันก็ยังคงให้ความรู้สึกของฟันธรรมชาติได้อย่างชัดเจน
และการรักษาก็ออกมาสวยงาม
การถ่ายทอดลักษณะของฟันธรรมชาติลงในเซรามิกที่บางเช่นนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย
การรักษาด้วยวีเนียร์ส่วนใหญ่ในปัจจุบัน
มักกรอฟันไปมาก
หรือให้ผลลัพธ์ที่ใครมองก็รู้ว่าดูเทียมและไม่เป็นธรรมชาติ
แม้ว่าควรใส่ใจในแต่ละเคสอย่างละเอียด
แต่เนื่องจากรักษาแบบผลิตจำนวนมากเหมือนโรงงานภายในหนึ่งถึงสองวัน
จึงมักได้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีในหลายกรณี
เหตุผลที่คลินิกทันตกรรมดรีมของเรายึดมั่นในวิธีทำมือ
ก็เพราะเราไม่ได้ผลิตสินค้าสำเร็จรูปเหมือนโรงงาน
แต่ผลิตวีเนียร์ราวกับสร้างงานชั้นเลิศ
ความงามที่เป็นธรรมชาติ
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง