以免磨牙方式進行的貼片重做案例
您好,我是Dream牙科Park Jonguk院長。
陶瓷貼片的使用壽命並非永久。
過去大約以7年左右視為平均壽命,
但最近有更多情況將10年左右視為平均值。
所謂平均,是用了5年的人與用了15年的人平均起來是10年,
所以每個人的使用壽命其實差異很大。
也會因為使用習慣而有很大變化,
保養方式不同,結果也會有很大差別。
貼片重做的原因有很多種。
有時是因為脫落或崩裂而重做,
但更多情況是出於美觀上的理由。
觀察最近為了貼片重做而來院的患者,
隨著時間拉長,牙齒排列或牙齦形態發生變化,
因此需要重做的情況更多。
另一個原因是,
有些人從一開始就對貼片的效果不滿意,
等到過了一段時間、差不多到了該貼片重做的時機,
便藉這個機會為了更理想的美觀效果而重做。
這是兩顆前牙已經做過陶瓷貼片治療的病例。
由於這兩顆牙齒過大且外凸,從10多年前治療時就不太滿意,
現在到了適合貼片重做的時間,患者為了做出更整齊、比例更好的貼片而前來就診。
單看貼片本身,質感與設計都相當不錯,
但與其他牙齒之間的比例存在問題。
只有這兩顆牙齒特別明顯外凸,
為了解決這種外凸、讓牙齒整齊美觀,開始進行貼片重做。
由於只重做這兩顆牙齒無法徹底解決問題,
因此決定連同前牙兩側的側切牙也一併進行陶瓷貼片治療。
治療同時會調整牙齒之間的比例,讓整體更協調。
使前牙與側切牙之間呈現出更理想的比例。
此時側切牙的部分,
可以採用免磨牙陶瓷貼片。
兩顆前牙則利用雷射進行貼片拆除,盡量保留牙齒本身,
側切牙則以免磨牙陶瓷貼片進行治療。
雷射貼片拆除術的相關內容請參考下方連結。
拆除前牙的舊貼片之後,
可以確認先前的磨牙量過度了。
對於磨掉這麼多牙齒來做陶瓷貼片治療,
我個人抱持比較保留的看法。
有相當多患者表示自己做的是微創修磨或免磨牙陶瓷貼片,
但實際拆除後,常常發現磨牙量其實不少,
因此在拆除陶瓷貼片時,
利用雷射將牙齒的損傷降到最低,
是非常重要的一環。
貼片重做
以及免磨牙陶瓷貼片治療都已完成。
可以看到牙齒的比例明顯改善許多。
牙齒呈現明亮、清澈又帶有透明感的效果。
與牙齦的協調感也很好。
像這樣同時進行免磨牙陶瓷貼片與磨牙量較多的陶瓷貼片時,
由於瓷層厚度不同,加上各顆牙齒原本的顏色也有差異,
要調配出一致的色澤並不容易。
在這整個治療過程中,醫療團隊的經驗非常關鍵。
自然的美
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本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。