讓大牙齒看起來變小，陶瓷貼片與全瓷冠治療

您好，我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

對牙齒過大的患者而言，

牙齒本身的尺寸就是相當大的壓力來源。

因此常有患者為了讓過大的牙齒變小，前來接受陶瓷貼片或全瓷冠治療，

這種情況並不少見。

針對過大牙齒的陶瓷貼片治療，是相當具挑戰性的治療。

以女性為準，牙齒的寬度通常介於7至10mm之間。

7mm屬於相當小的牙齒，7.5至8.5mm左右是常見的一般尺寸，

超過8.5mm就屬於相當大的牙齒。

若達到9至10mm左右，光用肉眼看就會覺得牙齒過大。

尤其臉型較小的患者，只要超過8.5mm，牙齒就會顯得偏大。

問題在於，陶瓷貼片所需的牙齒修磨量

大約僅在0.5mm上下。

即使修磨0.5mm，由於陶瓷的最小厚度約為0.2至0.3mm，

牙齒實際上只會縮小約0.2mm左右，

而且這還是在理想狀態下才能達到的數值。

如此一來，縮小的效果幾乎可以說是微乎其微。

換句話說，如果要讓牙齒實際變小，

修磨量必須達到1mm以上，視覺上才會有效果，

但與其這樣修磨，

把目標從讓牙齒實際變小，

改為讓牙齒看起來變小，反而可能更有效。

這位患者牙齒相當大，帶有厚重的感覺，

牙縫間曾有蛀牙並接受過治療，

如今出現變色且局部崩裂。

其中一顆前牙因嚴重蛀牙而已經接受過根管治療。

牙齒形態呈甕形，使得牙齒看起來比實際尺寸大上許多。

這種情況下，若要將牙齒縮小到平均尺寸，

牙齒的修磨量勢必要相當大。

關於該如何治療，

必須非常縝密地擬定治療計畫。

首先必須確認牙齒的結構，是否真的能夠實際縮小。

依牙弓的大小與形狀不同，有時可行、有時則不可行。

能夠實際縮小的尺寸幅度，通常在0.5mm以內。

比起實際的牙齒尺寸，更重要的其實是牙齒的比例。

只要與旁邊的牙齒之間擁有良好的比例，

牙齒就會看起來比實際尺寸更小。

因此必須確認該讓哪顆牙齒放大或縮小多少，比例才會變好。

此外，牙齒的形態以及長寬比例，

也是讓牙齒看起來更小的要素之一。

尤其立體感的表現要恰到好處，

牙齒才會顯得更小。

考量上述所有因素後，進行陶瓷貼片的診斷。

連牙齒的修磨量也都仔細確實地檢查，

朝著將副作用降到最低的方向擬定治療計畫。

修磨牙齒時會使用導板，

精確地只修磨所需的量，

並製作臨時牙齒，一邊觀察實際形狀一邊修磨牙齒，

如此便能達到更精密的修磨。

若再搭配顯微鏡使用，

可以說已經動用了目前所有能達到最精密修磨的方法。

陶瓷貼片治療後，牙齒的實際尺寸雖然只縮小了約0.5mm，

但視覺上看起來要比這小得多。

牙齒大膽的立體感表現，

以及形態所帶來的視覺錯覺，都相當重要。

牙齒末端線條的處理，

以及透明感，同樣在讓牙齒看起來更小這件事上扮演著重要角色。

透過陶瓷貼片調整好牙齒間的比例後，

牙齒會相對地顯得更大或更小，

正是利用了這種現象，

讓牙齒看起來更小。

由於陶瓷貼片使牙齒變亮、尺寸也顯得縮小，

患者因此擁有了更加迷人的笑容。

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