Как зрительно уменьшить крупные зубы: лечение винирами и безметалловыми коронками

Здравствуйте. Я Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream.

У пациентов со слишком крупными зубами

сам размер зубов часто становится источником сильного стресса.

К нам нередко обращаются пациенты, которые хотят с помощью виниров или безметалловых коронок

зрительно уменьшить такие слишком крупные зубы.

Лечение винирами при крупных зубах — довольно непростая задача.

У женщин ширина зуба обычно составляет от 7 до 10 мм.

7 мм — это довольно небольшой зуб, 7,5–8,5 мм считается обычным, распространённым размером,

а если больше 8,5 мм, зуб уже считается довольно крупным.

При 9–10 мм даже на первый взгляд зуб кажется слишком большим.

Особенно у людей с небольшим лицом зубы выглядят крупными уже при значении чуть больше 8,5 мм.

Проблема в том, что объём обточки зуба для виниров

составляет всего около 0,5 мм.

Даже если убрать 0,5 мм, минимальная толщина керамики составляет около 0,2–0,3 мм,

поэтому зуб уменьшается всего примерно на 0,2 мм.

И то лишь при самых идеальных условиях.

То есть эффект уменьшения размера можно считать практически незаметным.

Другими словами, чтобы зуб действительно стал меньше,

обточка должна составлять не менее 1 мм, только тогда появляется визуальный эффект,

но вместо того, чтобы идти на такую обточку,

эффективнее ставить целью не реальное уменьшение зуба,

а то, чтобы зуб зрительно выглядел меньше.

Зубы довольно крупные, с выраженным «пухлым» видом,

между ними уже был кариес, который лечили ранее,

но появилось изменение цвета и частичные сколы.

На одном из передних зубов из-за сильного кариеса уже было проведено лечение корневых каналов.

Форма зубов напоминает бочку, из-за чего зубы кажутся значительно крупнее своего фактического размера.

В подобном случае, чтобы уменьшить зуб до среднего размера,

потребовался бы очень значительный объём обточки.

Поэтому план лечения, определяющий,

как именно проводить лечение, нужно составлять особенно тщательно.

Прежде всего нужно проверить, позволяет ли строение зубного ряда действительно уменьшить размер зуба.

В зависимости от размера и формы зубной дуги это может быть возможно или невозможно.

Реальный объём, на который можно уменьшить размер зуба, обычно не превышает 0,5 мм.

Важнее фактического размера зуба — пропорции между зубами.

Если добиться хорошего соотношения с соседними зубами,

зуб зрительно кажется меньше, чем есть на самом деле.

Поэтому нужно определить, какой зуб и насколько нужно увеличить или уменьшить, чтобы улучшить эти пропорции.

Кроме того, форма зуба, а также соотношение его ширины и высоты

тоже являются факторами, влияющими на зрительное уменьшение размера.

Особенно важно правильно передать объёмность зуба —

именно это помогает зубу выглядеть меньше.

С учётом всех этих факторов проводится диагностика перед лечением винирами.

Объём обточки зуба также тщательно и точно проверяется,

и план лечения строится так, чтобы максимально снизить риск осложнений.

При обточке зуба используется специальный хирургический шаблон,

который позволяет точно убрать ровно столько ткани, сколько необходимо,

а если ещё и обтачивать зуб, ориентируясь на форму временных зубов,

обточка становится ещё более точной.

Если дополнительно использовать микроскоп,

можно считать, что применены все методы, обеспечивающие максимально возможную на сегодняшний день точность обточки.

После лечения винирами фактический размер зуба уменьшился всего примерно на 0,5 мм,

но зрительно зуб выглядит значительно меньше, чем это значение.

Смелая передача объёмности зуба

и оптическая иллюзия, создаваемая самой формой зуба, играют здесь очень важную роль.

Обработка линии режущего края зуба,

а также прозрачность тоже играют важную роль в зрительном уменьшении зуба.

Если с помощью виниров правильно подобрать пропорции между зубами,

зубы могут казаться относительно крупнее или меньше, чем на самом деле, —

и это явление используется

для того, чтобы зубы выглядели зрительно меньше.

Благодаря винирам зубы стали и светлее, и зрительно меньше,

так что улыбка стала заметно красивее.

С 2006 года — стоматология Dream