專欄 貼片重做

前牙陶瓷貼片重做案例

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

陳舊陶瓷貼片需要重做的原因相當多樣。

過去貼片材料或黏著劑效果較弱時,

脫落與斷裂是最主要的原因。

如今陶瓷材質大幅提升,

黏著力也隨之增強,很少再發生脫落或斷裂的情況。

因此在長期使用的過程中,

牙齒位置產生變化,

或是牙齦形狀改變,

導致美觀變差而需要重做的情況反而更多。

尤其是因牙齒移動,

一旦排列歪斜,牙齒看起來就會顯得突出,

比原本天然牙時看起來更加不整齊。

前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖1

這是兩顆門牙已經做過陶瓷貼片的狀態。

問題在於做完貼片後,只有這兩顆門牙持續向前突出,

變成了兔寶寶牙的樣子。

牙齒本身也做得偏大,

呈現出突出加兔寶寶牙的感覺。

雖然貼片本身沒有破裂或脫落,

但基於美觀考量,決定進行貼片重做。

貼片重做中最重要的環節,就是舊貼片的拆除。

如前面所說,隨著貼片材料的進步,

陶瓷變得更堅固,黏著劑也更優異,

拆除變得相當困難。

一般會用磨除的方式來拆除貼片,

多數情況下都會造成牙齒受損。

實際上要做到完全不損傷牙齒是不可能的,

只能盡量將損傷降到最低,

而使用雷射拆除,是目前為止

損傷最小的方法。

前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖2
前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖3
前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖4
前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖5

會事先擬定治療計畫後再進行。

除了這兩顆牙齒之外,連同兩側的側門齒

也一併決定做陶瓷貼片。

透過治療這四顆牙齒,

讓外觀轉變得更整齊、比例更好。

前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖6

這是拆除門牙貼片後的樣子,

由於先前已經磨除太多牙體組織,

實在是令人心疼的案例。

側門齒則決定採取免磨牙的方式進行。

前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖7

盡可能將像兔寶寶牙一樣突出的牙齒往內收。

這使得陶瓷不得不做得極薄。

因為已經無法再進一步磨牙。

只能使用盡可能薄的陶瓷,

來製作貼片。

在兩側側門齒與陶瓷厚度不同的情況下,

要讓貼片的顏色一致,是相當棘手的工作。

前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖8
前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖9
前牙陶瓷貼片重做案例 — 圖10

牙齒的比例變好了,

顏色也變得更明亮,順利完成治療。

這次貼片重做中最棘手的部分,

是要用薄陶瓷遮蓋牙齒原本的顏色,

同時還要與其他牙齒的色調保持一致。

最終結果十分理想,是一次令人滿意的治療。

陶瓷貼片重做非常仰賴經驗與專業技術。

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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