斷裂陶瓷貼片的重做治療

您好，我是Dream牙科 Park Jonguk 院長。

每次為老舊的陶瓷貼片進行重做治療時都會發現，

牙齒被修磨掉的部分往往相當多。

這究竟該算是陶瓷貼片，還是該歸類為全瓷冠，

其實有不少案例都相當模糊。

陶瓷貼片本來就是以最小限度修磨牙齒為原則的方式，

站在接受治療者的立場，

應該會希望以陶瓷貼片的方式來治療，

但由於各種現實因素，往往不得不進行大量修磨，

才會出現這種模糊不清的治療結果。

在這類案例中，有相當多的情況

其實並不適合用陶瓷貼片或全瓷冠這類牙齒整形方式，

而是本來就應該接受矯正治療。

由於牙齒排列不佳，

只靠大量修磨牙齒去勉強對齊，

才因此衍生出問題。

如果要為這樣的陶瓷貼片進行重做治療，

就會面臨各種各樣的問題。

首先，若要以陶瓷貼片的方式治療，

剩餘的牙齒量往往已經太少，

因此有時反而必須改用全瓷冠來治療，

有時牙齒還可能因為發炎而需要進行根管治療。

如果先前修磨牙齒的深度已經深入到牙齦以下，

就可能因為牙齦發炎或出血等問題，使治療時間拉長。

第一次接受陶瓷貼片治療時，

應該要在充分了解治療過程的說明後再開始。

許多情況下，患者並沒有得到詳細的治療說明，

也很少被告知可能出現的副作用，

尤其像陶瓷貼片這類需要修磨牙齒的治療，

第一次治療的方式做得如何，格外重要。

這位患者因門牙陶瓷貼片斷裂而前來就診。

由於牙齒顏色過白又不透明，患者希望進行全面重做。

下排牙齒也是陶瓷貼片狀態，因此決定一併重做。

問題在於，患者以為自己做的是陶瓷貼片，

但從外形來看，其實更接近以陶瓷貼片形態呈現的全瓷冠。

我們針對目前牙齒的狀態進行分析。

透過分析，更細緻地調整門牙與側門牙之間的比例。

先確定符合臉型的門牙比例，

再依照這個比例設定門牙的大小，

側門牙的大小則會依照這個比例來決定。

接下來要進行陶瓷貼片的拆除。

拆除陶瓷貼片是一個非常講究的過程。

尤其把牙齒損傷降到最低，是格外重要的一環，

這時使用雷射會非常有幫助。

我們就是透過這種方式拆除了陶瓷貼片。

拆除之後牙齒的外形，

呈現出過度修磨、令人相當惋惜的狀態。

即使拿全瓷冠所需的修磨量來看，這樣的修磨也算是過度了。

由於拆除陶瓷貼片時對牙齒的損傷很小，

因此並不需要進行根管治療或其他額外的治療。

接著製作臨時牙齒並取模，

進入陶瓷貼片的製作階段。

門牙陶瓷貼片的重做治療完成了。

牙齒的形態保留了天然牙的立體感與飽滿度。

牙齒比例調整得更接近平均值，並配合臉型做了修正。

牙齒的透明感則會依照患者的年齡層做適度的增減調整。

自然的美麗

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