如果在意门牙，应该先做瓷贴面还是正畸？

早上洗脸时，在镜子前突然停下来的经历，应该都有过吧。

门牙看起来有点不整齐，或者颜色不太满意，

拍照时会不自觉地遮住嘴巴。

于是应该都曾上网搜索过吧。

“门牙正畸 vs 瓷贴面。”可越查越让人摸不着头脑。

有人说要先矫正，也有人说瓷贴面更快。

我是一名专注瓷贴面治疗超过20年的医生。

但在诊室里，我最常说的一句话却是这个。

“这种情况，应该先做正畸，而不是瓷贴面。”

不推荐自己专攻的领域，听起来或许有点奇怪，

今天就坦诚地跟大家聊聊这个选择的分岔路口。

那么这两者到底有什么不同呢？

简单一句话概括，瓷贴面改变的是形状，正畸改变的是位置。

瓷贴面是先将牙齿表面薄薄地磨削，

再在上面贴上一层薄薄的陶瓷。

改变的是颜色、形状和长度，牙齿本身所在的位置则保持不变。

正畸则相反，是让牙齿一点点移动，改变其所在的位置。

虽然需要花费时间，但会连牙根一起移动。

所以问题最终归结为一个：我在意的究竟是“形状”，还是“位置”。

什么情况下应该先做正畸呢？

如果牙齿排列错位严重，或者明显向前突出，那么应该先做正畸，而不是瓷贴面。

比如门牙深深地向内凹陷，

上下咬合错位，或者牙齿严重拥挤、外突的情况。

如果想用瓷贴面来遮盖这些问题，会造成很大的负担。

强行填补内凹的牙齿会让贴面变得过厚，

而磨削突出的牙齿来对齐，又会牺牲掉太多健康的牙体组织。

这并不是一个好方法。

老实说，对于这类患者，我自己也不会推荐瓷贴面。

上个月还有一位二十多岁的患者来找我，说“没时间做正畸，想直接做瓷贴面”。

可她的上排牙齿整体是向前突出的。

我详细解释了很久，她最终决定先做正畸。那天她多少有些失落，但我认为这才是正确的选择。

什么情况下瓷贴面更合适呢？

如果牙齿排列本身没有问题，只是在意形状、颜色或细微缝隙，那么瓷贴面就很适合。

牙齿排列比较整齐，但颜色偏黄，

或者两颗门牙之间略有缝隙，又或者一侧稍短。

遇到这类情况，瓷贴面会快得多，也更有效率。

对于时间紧迫的人尤其如此。正畸通常需要1~2年时间，

而瓷贴面所需的时间要短得多，完全无法相比。

很多患者是在婚礼或重要场合前来就诊的，

如果排列问题不大，不少情况下瓷贴面就已经足够。

不过即便如此，诊断依然是第一步。

看起来只是稍微有点歪，并不代表情况都一样。

表面上看似相似，但如果牙齿的内在轴向发生了偏斜，情况就完全不同了。

也有两者都需要的情况

先用轻度正畸调整整体框架，再用瓷贴面收尾的组合方案也不少见。

其实很多人都会在这一点上感到困惑。

很多人以为正畸和瓷贴面必须二选一，其实并非如此。

可以先用轻度正畸把牙齿位置排好，再用瓷贴面来修饰剩余的颜色或形状问题。

这样做既能减少牙齿磨削量，效果也会更加自然。

正畸后再做瓷贴面的案例链接

那么，我到底应该怎么做呢？

答案因人而异，所以咨询永远是第一步。

即使同样是“对门牙不满意”这句话，

对有些人来说答案是瓷贴面，对另一些人来说则是要先做正畸。

这个分岔路口，需要医生亲自检查口腔内部，

确认牙齿实际排列的状态后，才能做出准确的判断。

光靠上网搜索是很难判断的。

如果您现在正对着镜子犹豫不决，

不妨先别急着下定论，先接受一次准确的诊断吧。

从长远来看，这才是最爱护自己牙齿的方式。

Park Jonguk / 瓷贴面临床经验20余年，撰写国内瓷贴面相关专著，每年主讲瓷贴面讲座。