Виниры или брекеты: что делать в первую очередь, если беспокоят передние зубы?
Наверняка у Вас случалось: умываетесь утром и вдруг замираете перед зеркалом.
Передние зубы кажутся немного неровными, или цвет не нравится,
или на фотографиях невольно прикрываете рот рукой.
И хотя бы раз, наверное, искали ответ в интернете.
«Брекеты на передние зубы или виниры?» Но чем больше ищешь, тем больше путаешься.
Кто-то советует сначала брекеты, кто-то говорит, что виниры быстрее.
Я больше 20 лет занимаюсь именно винирами.
И всё же одна из фраз, которые я чаще всего говорю на приёме, звучит так.
«В Вашем случае сначала нужны брекеты, а не виниры».
Может показаться странным, что я не рекомендую собственную специализацию,
но сегодня я честно расскажу, как сделать этот выбор.
Так в чём же разница между этими двумя методами?
Если коротко: виниры меняют форму зуба, а брекеты меняют его положение.
При установке виниров поверхность зуба совсем немного обтачивают,
а затем сверху фиксируют тонкую керамическую пластинку.
Меняются цвет, форма и длина зуба, а его положение в зубном ряду остаётся прежним.
С брекетами всё наоборот: сам зуб постепенно сдвигают, меняя его положение.
Это требует времени, зато зуб перемещается вместе с корнем.
В итоге всё сводится к одному вопросу: что именно Вас беспокоит — «форма» или «положение» зуба.
В каких случаях сначала нужны брекеты?
Если зубы сильно смещены или заметно выступают вперёд, сначала нужно ортодонтическое лечение, а не виниры.
Например, если передний зуб сильно смещён внутрь,
нарушен прикус между верхним и нижним рядом, или сильно выражена скученность зубов.
Пытаться скрыть такие проблемы одними винирами — плохая идея, зуб испытывает чрезмерную нагрузку.
Если насильно «нарастить» вдавленный зуб, винир получится слишком толстым,
а если стачивать выступающий зуб, придётся пожертвовать слишком большим объёмом здоровой ткани.
Это не лучший вариант.
Честно говоря, таким пациентам я тоже не рекомендую виниры.
В прошлом месяце ко мне пришла пациентка около тридцати лет и сказала: «На брекеты нет времени, сделайте, пожалуйста, виниры».
Но у неё весь верхний зубной ряд был заметно выдвинут вперёд.
Я долго всё объяснял, и в итоге она решила начать с брекетов. В тот день она была немного расстроена, но я считаю, что решение было правильным.
А когда виниры подходят больше?
Если расположение зубов в целом в порядке, а беспокоят форма, цвет или небольшие промежутки, виниры подходят хорошо.
Зубной ряд относительно ровный, но цвет отдаёт желтизной,
между двумя передними зубами есть небольшая щель, или один зуб чуть короче другого.
В таких случаях виниры оказываются намного быстрее и эффективнее.
Особенно это касается тех, у кого мало времени: ортодонтическое лечение обычно занимает 1~2 года,
тогда как виниры несравнимо быстрее.
Многие пациенты приходят перед свадьбой или другим важным событием,
и если серьёзных проблем с расположением зубов нет, довольно часто одних виниров бывает достаточно.
Но и здесь на первом месте стоит диагностика.
Ведь «немного неровные зубы» бывают очень разными.
Внешне случаи могут выглядеть похоже, но если у зуба смещена ось внутри кости, ситуация полностью меняется.
Бывают случаи, когда нужно и то, и другое
Нередко сначала лёгкими брекетами задают общее положение зубов, а затем завершают лечение винирами.
На самом деле многие путаются именно в этом.
Кажется, что нужно выбрать что-то одно — брекеты или виниры, — но это не так.
Небольшими брекетами можно просто выровнять положение зубов, а оставшиеся вопросы цвета и формы доработать винирами.
При таком подходе обтачивается меньше зубной ткани, а результат выглядит более естественно.
Ссылка на случай: виниры после ортодонтического лечения
Так что же делать именно Вам?
Правильный ответ у каждого свой, поэтому на первом месте — консультация.
Даже если слова «не нравятся передние зубы» звучат одинаково,
для одного пациента ответом станут виниры, а для другого — сначала брекеты.
Этот выбор можно сделать точно только осмотрев полость рта лично
и убедившись, как именно расположены зубы.
Одним поиском в интернете этого не определить.
Если сейчас Вы стоите перед зеркалом и раздумываете,
не спешите сразу склоняться к одному варианту — для начала пройдите точную диагностику.
В долгосрочной перспективе именно это лучше всего бережёт Ваши зубы.
Пак Чонук / более 20 лет практики в области виниров, автор книги о винирах в Корее. Ежегодно проводит лекции по винирам.
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.