หากกังวลเรื่องฟันหน้า วีเนียร์กับจัดฟัน ควรทำอะไรก่อน
เคยหยุดมองกระจกสักครู่ตอนล้างหน้าตอนเช้าไหมครับ
อาจเพราะฟันหน้าดูเอียงเล็กน้อย หรือสีไม่ถูกใจ
หรือเผลอเอามือปิดปากตอนถ่ายรูปโดยไม่รู้ตัว
แล้วก็คงเคยลองค้นหาข้อมูลดูสักครั้ง
“จัดฟันฟันหน้า vs วีเนียร์” แต่ยิ่งค้นหาก็ยิ่งสับสน
บางคนบอกให้จัดฟันก่อน บางคนบอกว่าวีเนียร์เร็วกว่า
ผมเป็นคนที่ดูแลเรื่องวีเนียร์มากว่า 20 ปี
แต่ในห้องตรวจ หนึ่งในคำที่ผมพูดบ่อยที่สุดกลับเป็นประโยคนี้
“เคสนี้ควรจัดฟันก่อนวีเนียร์นะครับ”
อาจฟังดูแปลกที่ผมไม่แนะนำสิ่งที่เป็นความเชี่ยวชาญของตัวเอง
วันนี้ผมจะอธิบายจุดที่ต้องตัดสินใจนี้อย่างตรงไปตรงมา
แล้วทั้งสองวิธีนี้ต่างกันอย่างไร
พูดสั้นๆ คือ วีเนียร์เปลี่ยนรูปทรง ส่วนจัดฟันเปลี่ยนตำแหน่ง
วีเนียร์คือการกรอผิวฟันให้บางมากๆ ก่อน
แล้วติดแผ่นเซรามิกบางๆ ลงไปด้านบน
เปลี่ยนสี รูปทรง และความยาว โดยคงตำแหน่งที่ฟันตั้งอยู่ไว้เช่นเดิม
จัดฟันตรงกันข้าม คือการค่อยๆ ดันตัวฟันให้เคลื่อนย้ายตำแหน่ง
ใช้เวลานาน แต่เคลื่อนไปพร้อมกับรากฟันทั้งหมด
สุดท้ายคำถามจึงเหลือเพียงข้อเดียว ความกังวลของคุณคือ “รูปทรง” หรือ “ตำแหน่ง”
แล้วกรณีที่ต้องจัดฟันก่อนล่ะ
หากฟันเอียงมากหรือยื่นออกมามาก ควรจัดฟันก่อนวีเนียร์
เช่น ฟันหน้าเอียงเข้าด้านในลึกมาก
การสบฟันบนล่างผิดปกติ หรือมีฟันซ้อนมาก
หากพยายามใช้วีเนียร์ปกปิดปัญหาแบบนี้ ก็จะฝืนสภาพเกินไป
หากพยายามเติมฟันที่เอียงเข้าไปให้เต็มก็จะหนาเกินไป
หากกรอฟันที่ยื่นออกมาให้พอดี ก็ต้องเสียเนื้อฟันที่ยังดีอยู่ไปมากเกินไป
นั่นไม่ใช่วิธีที่ดี
พูดตรงๆ ว่าสำหรับคนไข้แบบนี้ ผมก็ไม่แนะนำวีเนียร์เช่นกัน
เมื่อเดือนที่แล้วก็มีผู้ป่วยวัยปลาย 20 มาหาผมพร้อมพูดว่า “ไม่มีเวลาจัดฟัน อยากทำวีเนียร์แทน”
แต่ฟันบนของเขายื่นออกมาทั้งแถว
ผมอธิบายอยู่นาน สุดท้ายเขาก็ตัดสินใจจัดฟันก่อน แม้วันนั้นจะดูผิดหวังไปบ้าง แต่ผมคิดว่านั่นคือทางเลือกที่ถูกต้อง
แล้วกรณีไหนที่วีเนียร์เหมาะกว่า
หากแนวฟันเรียงตัวดีอยู่แล้ว แต่กังวลเรื่องรูปทรง สี หรือช่องว่างเล็กๆ วีเนียร์จะเหมาะสมกว่า
แนวฟันค่อนข้างเรียงตัวเป็นระเบียบ แต่สีออกเหลือง
หรือมีช่องว่างเล็กน้อยระหว่างฟันหน้าสองซี่ หรือฟันข้างหนึ่งสั้นกว่าอีกข้างเล็กน้อย
ในกรณีเช่นนี้ วีเนียร์จะรวดเร็วและมีประสิทธิภาพกว่ามาก
โดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีเวลาจำกัด การจัดฟันโดยทั่วไปใช้เวลา 1~2 ปี
ในขณะที่วีเนียร์ใช้เวลาน้อยกว่ามากจนเทียบกันไม่ได้
มีหลายคนมาหาผมก่อนงานแต่งงานหรือโอกาสสำคัญ
หากปัญหาการเรียงตัวไม่มากนัก ก็มีไม่น้อยที่วีเนียร์เพียงพอแล้ว
แต่ถึงอย่างนั้น การวินิจฉัยก็ยังต้องมาก่อนเสมอ
แค่ดูเอียงเล็กน้อยไม่ได้แปลว่าทุกเคสจะเหมือนกัน
แม้ภายนอกจะดูคล้ายกัน แต่หากแกนฟันด้านในเอียงอยู่ เรื่องก็จะแตกต่างไปโดยสิ้นเชิง
บางกรณีก็ต้องใช้ทั้งสองวิธี
มีหลายเคสที่จัดฟันเบาๆ เพื่อจัดโครงร่างก่อน แล้วจึงตกแต่งให้เสร็จสมบูรณ์ด้วยวีเนียร์
จริงๆ แล้วหลายคนสับสนเรื่องนี้
หลายคนคิดว่าต้องเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งระหว่างจัดฟันกับวีเนียร์ แต่ความจริงไม่ใช่แบบนั้น
เป็นแบบที่จัดฟันเบาๆ เพื่อจัดตำแหน่งเท่านั้น ส่วนสีหรือรูปทรงที่เหลือก็ตกแต่งด้วยวีเนียร์
วิธีนี้ทำให้กรอฟันน้อยลงและได้ผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติมากขึ้น
ลิงก์เคสที่ทำวีเนียร์หลังจัดฟัน
แล้วสรุปแล้วผมควรทำอะไรดี
คำตอบแตกต่างกันไปในแต่ละคน ดังนั้นการปรึกษาจึงต้องมาก่อนเสมอ
แม้จะพูดว่า “ไม่ชอบฟันหน้าตัวเอง” เหมือนกัน
แต่บางคนคำตอบคือวีเนียร์ บางคนต้องจัดฟันก่อน
จุดตัดสินใจนี้ต้องดูภายในช่องปากจริง
และตรวจดูว่าฟันตั้งอยู่อย่างไรจึงจะตัดสินใจได้อย่างแม่นยำ
การค้นหาข้อมูลเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบอกได้
หากตอนนี้คุณกำลังมองกระจกและครุ่นคิดอยู่
อย่าเพิ่งตัดสินใจไปทางใดทางหนึ่ง ลองเข้ารับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนสักครั้ง
หากมองในระยะยาว นั่นคือวิธีที่ถนอมฟันของคุณได้ดีที่สุด
พัค จงอุค (Park Jonguk) / รักษาด้วยวีเนียร์มากว่า 20 ปี เขียนตำราเกี่ยวกับวีเนียร์ในเกาหลี บรรยายเรื่องวีเนียร์เป็นประจำทุกปี
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง