专栏 牙齿变色

蜕变为美丽形态,瓷贴面

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

在牙科领域,为达成美观目的而进行的治疗大致有两种。

一种是牙齿矫正。

在牙列不佳的情况下,通过移动牙齿的位置,甚至可以改变脸部轮廓的一种治疗。

由于是移动牙齿位置的方式,所以不存在磨削牙齿的问题,

但它并不能改善牙齿本身的形态,也无法改变牙齿的颜色。

而在改善牙齿形态与颜色的同时,还能带来一定牙列改善效果的治疗,正是瓷贴面。

在这里,经常成为问题的,

就是该选择矫正,还是瓷贴面?

可以说是这一部分。

曾经有一段时间,用"速效矫正"这样的说法来宣传瓷贴面治疗,

也出现过强行进行治疗的情况。

由于病例种类繁多且复杂,很难一概而论地说哪种情况该做矫正、哪种情况该做瓷贴面。

不过如果要提出几条参考准则的话……

1. 若要通过瓷贴面达成期望的治疗效果,却因牙齿磨削量过大而需要进行根管治疗的情况

2. 主要目的是改善嘴部突出的情况

以上这两种情况,建议选择矫正。

相反,

1. 为了因牙齿颜色、形状、崩裂等原因而改变牙齿本身形态

2. 牙龈状态不适合进行矫正的情况

3. 综合考虑牙齿的磨削量与变化量等因素后,判断瓷贴面不会对牙齿造成严重损伤的情况

在这些情况下,可以认为选择瓷贴面治疗也是可行的。

蜕变为美丽形态,瓷贴面 — 图1

这个病例的牙尖有些许崩裂。

作为治疗方法,首先该考虑的应该是树脂。

只用树脂修复牙尖崩裂的部分,既不需要磨削牙齿,费用上也相当有利。

但树脂只要过个两三年就会开始变色,存在无法长久维持的问题。

此外,像这样只修复牙尖部分,也很容易频繁脱落。

患者也希望既然要治疗,不如顺便再稍微改善一下牙齿的排列。

这是一个能够在相当有限的磨削量下让牙齿变美观的病例,因此决定采用瓷贴面治疗。

此时重要的是,要与患者详细沟通牙齿的磨削量。

我们Dream牙科会展示类似病例的磨削量作为示例,再由此做出治疗决定,

并会预先预测并展示这次病例的磨削量。

蜕变为美丽形态,瓷贴面 — 图2

通过病例分析,提前展示实际需要磨削多少牙齿,才会开始治疗。

这个过程是治疗前必须进行的环节,是为了在治疗决策上尽可能给患者提供充分信息,因此我们始终坚持进行。

随后按照计划进行牙齿磨削,并完成了瓷贴面治疗。

蜕变为美丽形态,瓷贴面 — 图3
蜕变为美丽形态,瓷贴面 — 图4
蜕变为美丽形态,瓷贴面 — 图5

我们所追求的瓷贴面中,最重要的部分正是自然感。

偶尔也有患者只想着电视或杂志上艺人的形象,

希望拥有那种洁白不透明、极度整齐、呈方形的牙齿。

但实际上,大多数牙齿只要接受节目拍摄那样强度的灯光,

或者摄影用的灯光照射,看起来都会显得很白。

但如果照着那种影像效果去制作牙齿,在实物状态下观看时,

就会变成让人大吃一惊、极其不自然的牙齿。

蜕变为美丽形态,瓷贴面 — 图6

大概是这种感觉……

其实这样制作,对牙医来说相当简单省事。

不需要对每一颗牙齿逐一用心,也不用顾及通透感或对称性。

但实际看到这种牙齿时,

看起来就像是一排木糖醇口香糖粘在了一起的感觉。

任谁看了都会觉得很人工、不自然。

自然却又美丽的牙齿……这正是Dream牙科所追求的方向。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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