专栏 与全瓷冠对比

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗?

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

使用已久的全瓷冠重做治疗,总是存在各种变数。

拆除全瓷冠后,

有时会发现内部存在蛀牙,或者变色严重,

又或者牙齿已经被过度磨除等问题,

而这些情况很多时候是很难事先预料到的。

此外,还有一点,很多牙科医生

都会尽量避免同时进行瓷贴面与全瓷冠治疗。

因为全瓷冠与瓷贴面所用的陶瓷材料常常不同,

即使材料相同,陶瓷的厚度也不一样,

牙齿本身的颜色也各有差异,

要让这两种方式做出的牙齿颜色完全一致,是非常困难的。

从某种角度来说,完全一致其实是不可能实现的。

尽可能调整到最接近的程度,才是最现实的目标。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图1

这位患者因为门牙的美观问题,

前来接受瓷贴面治疗。

患者已有一颗治疗效果良好的全瓷冠。

由于这颗全瓷冠是很久以前做的,因此在进行重做的同时,

决定对其他牙齿进行瓷贴面治疗。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图2

由于这颗全瓷冠是根据目前天然牙齿的状态制作、并与之协调的,

如果新做瓷贴面,

全瓷冠也必须与瓷贴面相互协调。

问题就是从这里开始的。

全瓷冠大多是用氧化锆材料制作的。

而瓷贴面则是用e.max或长石瓷等材料制作的,

每种陶瓷材料对光线的反应方式都不相同。

也就是说,根据光源的不同,看起来的效果也会有所差异。

在牙科诊室里当下看起来可能一样,

但拍照后却显得不同,

在客厅里看没问题,但在卫生间的灯光下又显得不一样,诸如此类的情况,

存在各种各样的变数。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图3
全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图4

首先对目前的状态进行分析。

测量牙齿之间的比例,

并逐一测量每颗牙齿的长宽比例。

同时也会确认咬合关系是否存在问题。

此外,还会确认脸部与牙齿之间的位置关系,以及说话或微笑时露出的牙齿量等。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图5
全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图6

这个病例采用了两种方法进行蜡型精密诊断。

包括蜡型精密诊断过程在内,我们Dream牙科瓷贴面治疗的特点,

请参考下方链接。

第一种方法是不磨牙瓷贴面。

在重做全瓷冠的同时进行不磨牙瓷贴面治疗,

缺点是牙齿会比目前更大一些。

另一种方法是进行最小磨除瓷贴面。

牙齿的尺寸不会变大,

但需要磨除一部分牙齿组织。

在这两种模拟方案中,

患者认为牙齿变大在美观上不太理想,

因此决定采用最小磨除瓷贴面的方式进行治疗。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图7

全瓷冠的拆除,

以及为瓷贴面进行的磨牙都已经完成。

可以确认,原本做全瓷冠的牙齿此前已经被大量磨除。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图8

制作临时牙,

以确认牙齿的形态。

临时牙固然有保护牙齿的作用,

但更重要的是,

它能够用来预估最终的治疗效果。

可以让医生与患者提前一同确认治疗结果。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图9

治疗已经完成。

牙齿变得明亮清透又美观,

全瓷冠与瓷贴面之间的色泽,

也几乎完全一致,很难找出差异。

全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图10
全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图11
全瓷冠与瓷贴面能做到毫无差异吗? — 图12

自然之美

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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