牙龈变色:牙龈发黑的老旧牙冠再修复

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

观察很久以前做过门牙治疗的患者会发现,

有些人的牙龈会变黑或呈现青灰色。

牙龈变色的原因有两种。

第一种是做过根管治疗的情况。

做完根管治疗后,牙齿会逐渐变暗,

牙根部位也随之变暗,

这种颜色会透过牙槽骨和牙龈显现出来。

门牙牙龈较薄的人,这种透色现象会更明显。

另一种情况是使用了PFM方式牙冠的患者。

这是一种表面呈牙齿颜色、内部含有金属的

旧式牙冠。

内部的金属透过牙龈显现出来,使牙龈看起来发黑。

这种情况下,只要牙齿本身没有变色,

换成全瓷冠重新修复,

发黑的问题就会消失。

问题在于因根管治疗而变色的牙齿,

有些情况下可以通过美白等方式让牙齿颜色变亮,

但也有牙齿颜色无法变亮的情况,

如果牙齿内已经植入了金属桩,

也无法进行美白,

而且牙根部位的变色是无法通过美白变亮的。

像这样变色问题无法解决的情况下,

需要利用临时牙来调整牙龈形态,

尽可能通过遮盖的方式来进行治疗。

这就是一例可以看到牙龈变色的病例。

两颗门牙的牙龈高度也不一致,

牙龈呈现出发黑的状态。

两颗牙冠都是氧化锆全瓷冠。

为了治疗而进行诊断。

虽然牙齿形态不会有太大变化,

但需要利用精密的临时牙,

来调整牙龈形态,因此需要进行精密的蜡型制作。

这是拆除牙冠后的样子。

由于牙齿损坏程度非常严重,

情况有些棘手。

尤其是牙龈下方的牙齿变色,

几乎接近黑色,像这种牙根部位的变色,

如果想通过美白来解决,可能会带来各种副作用,

因此决定不予尝试。

首先按照现有形态制作临时牙,

然后取模,再重新制作精密的临时牙。

此时为了消除牙龈形态的不对称,

需要精细调整临时牙的形态。

尤其是牙龈位置较高的一侧,要尽量留出牙龈下移的空间,

牙龈位置较低的一侧,则要让它能够略微上移,

以此调整牙龈的对称性。

在这一过程中,

即使陶瓷深入牙龈内部,也要确保不会引发炎症,

因此需要进行精密的调整。

使用新制作的临时牙一到两周后,

可以看到牙龈形态变得更加对称,

牙龈颜色也有了明显改善。

在这种状态下取模,最终用陶瓷完成修复。

像这种存在变色的病例,是无法快速完成治疗的。

只有花时间慢慢进行,才能得到更好的效果。

尤其是临时牙起着非常重要的作用,

有时甚至需要重新制作两三次以上。

就这样,治疗以自然的效果完成了。

甚至比旁边的天然牙

看起来更加自然,治疗效果非常好,患者也感到十分满意。

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