连磨牙量都能提前确认的前牙瓷贴面治疗流程
接受前牙瓷贴面治疗的原因相当多样。
牙齿崩裂或变色严重、牙齿过小或反之过大,
牙列略有不齐,或是牙齿形态不够美观等等,
很多时候是多种原因交织在一起才促成治疗决定。
因为这些多样的原因而接受治疗时,最重要的是将副作用降到最低。
在医疗领域,不存在完全没有副作用的治疗。
瓷贴面正是因为副作用问题而比其他任何治疗都更为人所知。
曾有几位艺人因不当的瓷贴面治疗而出现副作用、公开发声,一度成为热议话题。
但仔细观察那些副作用较大的病例就会发现,很多其实并非瓷贴面,而是全瓷冠。
只要治疗得当,瓷贴面出现副作用的情况其实相当少见。
那么,什么才是正确的瓷贴面治疗呢?
最重要的是通过恰当的诊断,进行准确的治疗。
这位患者正在矫正和瓷贴面之间犹豫不决。
如果时间上比较充裕,矫正应该是最理想的选择。
而这里之所以选择瓷贴面,最主要的原因就是时间上的限制。
有些患者由于特殊原因,难以进行长期的矫正治疗,因此选择了瓷贴面。
另一个原因是牙齿的颜色。
有些患者希望牙齿尽可能地明亮,但无论怎样美白都达不到理想的颜色。
尤其是肤色偏白的人,即使牙齿只是稍微偏黄,也会显得格外明显发黄。
在这种情况下,若要同时实现所有目标,仅靠矫正是无法做到的,
而矫正结束后再做瓷贴面又需要支付双重费用,
因此决定一次性完成瓷贴面治疗。
这时,制定治疗计划是最重要的一环。
治疗的第一步是先退后一步、从远处观察。
牙医最常犯的错误,就是过度专注于牙齿本身,反而忽略了整体大局。
以我个人而言,凭借20多年的经验,
在治疗前会先从面部开始,一步步深入分析牙齿。
面部与牙齿的关系、牙齿的倾斜和突出程度、鼻子与牙齿的位置关系,
以及微笑或发音时牙齿露出的程度等诸多方面都会进行分析,
并进一步查看牙齿的比例及需要改善的地方。
通过这些多方面的分析,确定牙齿该如何改善,以及为此需要磨除多少牙齿。
牙齿比例的测量非常重要。
我采用的是应用RED proportion的测量方法。
这种方法能够以最简单又准确的方式,掌握牙齿目前的状态。
需要改善的部分也随之一目了然。
首先要考虑的是如何解决突出的牙齿。
瓷贴面在把内陷的牙齿往外推出方面相当有利,
但在把突出的牙齿往内收的方面则存在一定的局限。
此外,前牙整体倾斜的部分,则需要结合与面部的关系来确认。
确认这些需要改善的地方该如何解决之后,会用蜡型预先制作出瓷贴面的预期形态。
这是一个提前模拟患者所期望的牙齿形态、突出度、角度等的过程。
不过,这一阶段无法还原牙齿的颜色或透明度。
同时,为了实现这些效果,还会模拟需要磨除多少牙齿。
这正是我们Dream牙科最大的优势和差异化之处。
我们会先向患者展示牙齿的磨除量,再开始治疗。
患者可以提前确认自己的牙齿将被磨除多少。
在咨询过程中,会通过3D方式确认预计的磨除量。
正如前面所说,磨除得越少,瓷贴面的副作用就越少。
为了尽可能减少牙齿磨除量,我一直付出了非常长时间的努力,
并自认为能够以比任何人都更少的磨除量,做出最美丽的牙齿和瓷贴面。
关于这方面的经验,我每年都会为众多牙医举办讲座和研讨会。
为了减少磨除量,有不少病例最终会呈现出不自然、生硬的前牙瓷贴面效果,
但真正重要的是,在减少磨除量的同时,依然完成美丽自然的牙齿效果。
实际磨除量远比模拟计划中要少得多。
我所进行的前牙瓷贴面治疗,当天治疗往往耗时较长,
因为要借助显微镜一点一点精细地磨削,即便因此花费更多时间,
也要为了牙齿的健康尽最大努力。
牙齿最终呈现出明亮、清透而美丽的效果。
由于磨除量不多,完全没有出现牙齿敏感的问题。
磨除量少意味着可以保留牙釉质进行粘接,因此粘接力也相当牢固。
为了牙龈的健康,需要定期检查刷牙情况,
我们也会详细讲解前牙瓷贴面治疗后维持牙龈健康的正确刷牙方法。
左侧:治疗前 / 右侧:治疗后
这里再补充一个细节,
如果两侧牙龈不对称,牙齿的长度就会随之出现差异。
如果只有一颗牙齿显得偏长,会通过黄色标记处理,使其在视觉上不显得过长。
正是这些细致入微的细节,才成就了Dream牙科独有的自然前牙瓷贴面治疗。
Since 2006, Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。