連修磨量都能事先確認的前牙陶瓷貼片治療流程
接受前牙陶瓷貼片治療的原因相當多樣。
包括牙齒崩裂或變色嚴重、牙齒過小或反之過大,
牙列略有不整,或牙齒形態不夠美觀等等,
也常常是多種原因複合出現而接受治療。
因這些多樣原因接受治療時,重要的是將副作用降到最低。
在醫療領域中,並不存在完全沒有副作用的治療。
陶瓷貼片是一種因副作用而比其他治療更為知名的療程。
曾有幾位藝人因錯誤的貼片治療而出現副作用並引發話題。
但仔細觀察就會發現,那些副作用較大的案例,多半並非陶瓷貼片,而是全瓷冠。
陶瓷貼片若治療得當,副作用其實相當少見。
那麼,正確的陶瓷貼片治療究竟是什麼樣子呢?
最重要的就是透過正確的診斷,進行精準的治療。
這是一位在矯正與陶瓷貼片之間猶豫的患者。
如果時間充裕,矯正會是最好的選擇。
而選擇陶瓷貼片的最大原因,通常就是時間上的限制。
有些患者因為特殊原因,難以進行長時間的矯正,因此選擇了陶瓷貼片。
另一個原因則是牙齒的顏色。
希望牙齒盡量變亮的患者,有時無論怎麼美白都無法達到理想的顏色。
尤其膚色偏白的患者,即使牙齒只有一點點偏黃,相對之下看起來就會特別黃。
在這種情況下,若想達成所有目標,單靠矯正是無法實現的,
而矯正之後若再做陶瓷貼片,費用就會加倍,
因此決定一次以陶瓷貼片來完成治療。
此時,擬定治療計畫是最重要的一環。
治療的起點,是退一步從更遠的角度來觀察。
牙醫最常犯的錯誤,就是過度專注於牙齒本身,反而忽略了整體大局。
以我超過20年的經驗為基礎,
治療前會從臉部開始,一步一步逐漸接近,分析牙齒的狀態。
包括臉部與牙齒的關係、牙齒的傾斜與突出程度、鼻子與牙齒的位置關係,
以及微笑或發音時牙齒露出的程度等,進行多方面的分析,
並檢視牙齒的比例與可改善之處。
透過這些多方面的分析,確認該如何改善牙齒,以及為此需要修磨多少牙齒。
牙齒比例的測量非常重要。
我採用RED proportion的方法來進行測量。
這是最簡單也最精確掌握牙齒目前狀態的方法。
需要改善的部分便一目了然。
首先必須思考該如何處理突出的牙齒。
陶瓷貼片在將內凹的牙齒往外調整時相當有利,
但在將突出的牙齒往內收的部分則較為不利。
此外,門牙整體傾斜的部分,則需要從與臉部的關係來加以確認。
在確認該如何解決這些問題點的同時,會利用蠟型預先製作出貼片的預期形狀。
這是先模擬患者期望的牙齒形態、突出程度與角度等的過程。
在這個階段,牙齒的顏色或透明度尚無法完全呈現。
為了達到這樣的效果,還會模擬需要修磨多少牙齒。
這是我們江南Dream牙科最大的優勢與差異之處。
會先向患者展示牙齒的修磨量,再開始治療。
患者可以事先確認自己的牙齒將被修磨多少。
會透過3D方式確認預期修磨量,並進行諮詢。
如前面所說,修磨得越少,陶瓷貼片的副作用就越少。
為了盡量減少牙齒修磨量,我投入了相當長的時間努力鑽研,
自信能以比任何人都少的修磨量,製作出最美觀的牙齒與陶瓷貼片。
為此,我每年都會針對眾多牙醫舉辦相關的講座。
許多時候為了減少修磨量,反而讓前牙陶瓷貼片治療呈現生硬且不自然的結果,
但在減少修磨量的同時,完成美觀的牙齒才是真正重要的。
實際修磨量比模擬計畫時少了許多。
我進行的前牙陶瓷貼片治療,在治療當天通常會花費較長時間,
因為是利用顯微鏡一點一點細緻地修磨,即使費時,
也是為了牙齒的健康而盡最大努力。
牙齒最終呈現出明亮、清澈又美觀的樣貌。
由於修磨量不多,完全沒有出現牙齒敏感的問題。
修磨量少即可保留琺瑯質進行黏著,因此黏著力也相當強韌。
為了牙齦健康,必須定期檢查刷牙情況,
並詳細說明前牙陶瓷貼片治療後維持牙齦健康的刷牙方法。
左側:治療前 / 右側:治療後
在此補充一項細節,
若兩側牙齦不對稱,牙齒的長度就會有所不同。
若只有一顆牙齒看起來偏長,會透過黃色調處理來讓視覺上不顯得過長。
正是這些細膩的細節,成就了江南Dream牙科獨有的自然前牙陶瓷貼片治療。
Since 2006, 江南Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。