Làm lại veneer sứ: quý khách có biết bẫy của veneer sứ một ngày?
Xin chào. Tôi là bác sĩ đã chuyên khám chữa veneer sứ tại Apgujeong trong 20 năm,
Giám đốc Nha khoa Dream, Park Jonguk.
Hôm nay tôi xin trình bày chi tiết về
việc làm lại veneer sứ, điều nhiều người thắc mắc, thông qua một ca lâm sàng thực tế.
Veneer sứ một ngày, không phải cứ nhanh là tốt
Gần đây chắc quý khách đã thấy nhiều quảng cáo về 'veneer sứ hoàn thành trong một ngày', 'veneer sứ một ngày'.
Nhiều người quan tâm vì ưu điểm nhanh và tiện lợi,
nhưng đáng tiếc là ngày càng có nhiều khách hàng tìm đến phòng khám chúng tôi sau khi đã điều trị theo phương pháp này.
Khách hàng tôi giới thiệu lần này cũng là một trường hợp như vậy.
Khách hàng đã điều trị veneer sứ bằng phương pháp một ngày tại một phòng khám khác,
và vì quá gượng gạo, nhân tạo nên đã tìm đến phòng khám chúng tôi để làm lại một cách tự nhiên.
Cuộc gặp đầu tiên, và cú sốc
Thành thật mà nói, tôi đã rất bất ngờ khi gặp khách hàng lần đầu tiên.
Trong hơn 20 năm điều trị veneer sứ, tôi đã thấy vô số ca lâm sàng,
nhưng trường hợp gượng gạo và không tự nhiên như thế này thực sự rất hiếm gặp.
Khách hàng cũng rất buồn lòng và nói rằng 'mọi người xung quanh thường bảo trông rất kỳ lạ'.
Nếu xem ảnh 1, 2, 3, quý khách có thể thấy tình trạng lúc đến khám.
Đây là ảnh khớp cắn cho thấy cả hàm trên và hàm dưới, thể hiện toàn bộ răng trên dưới,
thực sự gượng gạo và kỳ lạ, phải không?
Cảm giác như đã dán răng búp bê lên vậy.
Vì sao lại không tự nhiên đến thế?
Vấn đề lớn nhất của veneer sứ một ngày
là chỉ được chế tác bằng một loại sứ duy nhất.
Để chế tác nhanh, phần lớn sử dụng phương pháp CAD/CAM cắt gọt bằng máy tính,
phương pháp này thiếu sự xem xét tỉ mỉ về hình dáng và tỷ lệ của răng.
Răng tự nhiên không được tạo nên từ một màu sắc và kết cấu duy nhất.
Phần gần nướu có sắc vàng nhẹ, càng về phía đầu răng càng trong hơn,
và thể hiện nhiều sắc màu khác nhau tùy theo ánh sáng.
Để thể hiện được sự tự nhiên như vậy,
kỹ thuật đắp nhiều lớp bằng nhiều loại sứ khác nhau là điều bắt buộc.
Nhưng phương pháp một ngày lược bỏ quá trình này để giảm thời gian và chi phí.
Kết quả là tạo ra cảm giác nhân tạo như thể đã sơn màu trắng lên vậy.
Chúng tôi bắt đầu lại từ chẩn đoán chính xác
Làm lại veneer sứ phức tạp hơn lần điều trị đầu tiên.
Vì phải xử lý lại chiếc răng đã từng điều trị một lần nên càng phải thận trọng hơn.
Tôi luôn coi giai đoạn chẩn đoán là quan trọng nhất.
Như quý khách thấy trong ảnh 4, trước tiên tôi đã kiểm tra kỹ lưỡng mối quan hệ giữa khuôn mặt và răng.
Và tôi đã đo đạc chính xác tỷ lệ của răng,
veneer sứ cũ có kích thước hai răng cửa cũng khác nhau,
và chỉ nhìn qua cũng thấy rõ nó được chế tác mà hoàn toàn không xem xét tỷ lệ giữa các răng.
Răng cũng có một tỷ lệ đẹp.
Tỷ lệ giữa răng cửa giữa, răng cửa bên và răng nanh phải hài hòa thì mới tạo nên nụ cười tự nhiên và đẹp.
Nhưng lần điều trị trước đã bỏ qua cả nguyên tắc cơ bản này.
Đã lập kế hoạch hoàn hảo bằng chẩn đoán chính xác wax-up
Ảnh 5 là quá trình chẩn đoán chính xác bằng wax-up.
Đây là bước điều chỉnh tỉ mỉ kích thước và tỷ lệ răng để tạo trước hình dáng lý tưởng.
Thông qua quá trình này, chúng tôi có thể cho khách hàng xem trước kết quả cuối cùng, và kế hoạch điều trị cũng trở nên chính xác hơn.
Tôi cho rằng điều trị veneer sứ mà không có wax-up cũng giống như xây nhà mà không có bản thiết kế.
Đặc biệt với trường hợp làm lại thì điều này càng bắt buộc. Khách hàng cũng nhìn mô hình wax-up và nói
'giờ tôi mới cảm thấy như đang được điều trị đúng cách', và yên tâm hơn.
Đắp thủ công, bí mật của sự tự nhiên
Ảnh 6, 7 là quá trình chế tác veneer sứ.
Chỉ nhìn ảnh thôi cũng thấy khác biệt rõ rệt so với cái cũ, phải không?
Chỉ bằng phương pháp đắp từng lớp, từng lớp sử dụng nhiều loại sứ đa dạng như thế này
mới có thể thể hiện được màu sắc, hình dáng và độ trong tự nhiên.
Chúng tôi hợp tác chặt chẽ với kỹ thuật viên labo để xem xét toàn diện tông da, màu môi và màu răng vốn có của khách hàng.
Phần gần nướu bắt đầu bằng sứ màu ngà hơi đậm, phần giữa với sắc độ sáng hơn,
và phần đầu răng được hoàn thiện bằng sứ trong suốt.
Cấu trúc nhiều lớp như vậy tái hiện nguyên vẹn kết cấu của răng tự nhiên.
Khi ánh sáng xuyên qua răng, nó cũng được khúc xạ và phản chiếu mềm mại như răng tự nhiên.
Đây là kết quả hoàn toàn khác so với sứ đơn lớp của phương pháp một ngày, vốn chỉ phản xạ ánh sáng ra ngoài nên trông cứng và nhân tạo.
Quá trình thử hình dạng, kiểm tra cùng khách hàng
Ảnh 8 là tình trạng thử hình dạng.
Đây là bước đặt thử veneer sứ lên răng trước khi dán hoàn toàn để kiểm tra lần cuối hình dáng và màu sắc.
Lúc này, chúng tôi tư vấn kỹ với khách hàng để xác nhận mức độ hài lòng.
Chúng tôi kiểm tra kỹ 'có quá sáng không', 'hình dáng có vừa ý không', 'khi cười có tự nhiên không' và các yếu tố khác.
Nếu cần, chúng tôi gửi lại cho labo để chỉnh sửa.
Dù có mất thêm chút thời gian, nguyên tắc của phòng khám chúng tôi là tiến hành tỉ mỉ cho đến khi khách hàng hoàn toàn hài lòng.
Khách hàng nhìn vào gương và rơm rớm nước mắt, nói rằng 'cuối cùng tôi cũng tìm lại được khuôn mặt của mình'.
Tôi có thể hình dung được khách hàng đã căng thẳng đến mức nào trong suốt thời gian qua.
Một năm sau, vẫn được duy trì tự nhiên
Ảnh 9, 10 là hình ảnh một năm sau điều trị.
Vẫn được duy trì tự nhiên rất tốt, phải không?
Thành công của việc làm lại veneer sứ không đơn thuần là làm cho đẹp,
mà còn bao gồm cả việc duy trì khỏe mạnh và tự nhiên trong thời gian dài.
Mỗi lần khám định kỳ, khách hàng đều vui mừng nói rằng 'giờ mọi người khen nụ cười của tôi'.
Khách hàng còn tự tin kể với bạn bè rằng mình đã điều trị veneer sứ.
Là một nha sĩ, không có niềm vui nào lớn hơn thế này.
Làm lại veneer sứ, hãy nhớ những điều sau
Nếu quý khách đang cân nhắc làm lại veneer sứ, hãy nhất định kiểm tra những điều sau.
Thứ nhất, hãy kiểm tra xem có quy trình chẩn đoán chính xác hay không.
Cần bao gồm phân tích khuôn mặt, đo tỷ lệ răng, chẩn đoán bằng wax-up.
Thứ hai, hãy hỏi về phương pháp chế tác.
Đó là phương pháp đắp thủ công sử dụng nhiều loại sứ đa dạng,
hay là phương pháp cắt gọt bằng máy tính chỉ dùng một loại sứ duy nhất, cần xác nhận rõ.
Thứ ba, hãy xem có tiến hành với đủ thời gian hay không.
Veneer sứ thực sự tốt không thể được chế tác chỉ trong một ngày.
Quý khách nên nghĩ rằng cần ít nhất 2-3 tuần.
Thứ tư, hãy kiểm tra hệ thống hợp tác với kỹ thuật viên labo.
Điều quan trọng là nha sĩ và kỹ thuật viên labo có trao đổi chặt chẽ để chế tác theo từng khách hàng hay không.
Veneer sứ một khi đã làm thì sẽ sử dụng được 10 năm, 20 năm.
Để tránh việc chỉ vì lý do nhanh và rẻ mà chọn lựa rồi chỉ vài tháng sau lại phải băn khoăn làm lại,
chúng tôi mong quý khách nhận được điều trị đúng đắn ngay từ đầu.
Câu hỏi thường gặp (Q&A)
Câu 1. Khi nào cần làm lại veneer sứ?
Trả lời: Cần thiết khi màu sắc đã đổi màu, hình dáng không tự nhiên, đường viền với nướu bất thường, hoặc răng quá to hay quá nhỏ. Đặc biệt, nhiều trường hợp cần làm lại nếu đã điều trị bằng phương pháp một ngày hoặc veneer sứ giá rẻ.
Câu 2. Khi làm lại thì veneer sứ cũ được xử lý như thế nào?
Trả lời: Chúng tôi tháo bỏ cẩn thận veneer sứ cũ và đánh giá lại tình trạng răng. Chúng tôi thao tác tỉ mỉ để răng không bị tổn thương, và nếu cần sẽ thực hiện quá trình chỉnh sửa lại răng.
Câu 3. Chi phí làm lại có đắt hơn lần điều trị đầu tiên không?
Trả lời: Tùy từng trường hợp. Nếu quá trình tháo bỏ veneer sứ cũ phức tạp thì chi phí có thể tăng thêm, nhưng phần lớn ở mức tương đương với điều trị veneer sứ thông thường.
Câu 4. Veneer sứ một ngày có phải lúc nào cũng không tốt?
Trả lời: Bản thân phương pháp một ngày không phải là xấu, nhưng có giới hạn về mặt tự nhiên và độ chính xác. Có thể áp dụng cho các trường hợp đơn giản, nhưng nếu muốn kết quả thẩm mỹ hoàn hảo thì khuyến khích phương pháp đắp thủ công.
Câu 5. Chăm sóc sau khi làm lại như thế nào?
Trả lời: Giống như veneer sứ thông thường. Chỉ cần thực hiện tốt các chăm sóc cơ bản như thận trọng với đồ ăn cứng, khám định kỳ, đánh răng đúng cách thì có thể sử dụng lâu dài.
Câu 6. Có thể sử dụng được bao lâu?
Trả lời: Nếu được làm lại đúng cách, có thể sử dụng hơn 10 năm. Trong số khách hàng của chúng tôi, nhiều người đã sử dụng suôn sẻ 15 năm, 20 năm mà không gặp vấn đề gì.
Bài viết này được biên soạn dựa trên kinh nghiệm lâm sàng thực tế của một nha sĩ đã chuyên điều trị veneer sứ tại Apgujeong trong 20 năm. Ông đang giảng dạy kỹ thuật điều trị veneer sứ hàng tháng cho các nha sĩ khác tại Học viện Lamista, và đã xuất bản giáo trình chuyên về veneer sứ đầu tiên của Hàn Quốc.
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.