陶瓷貼片重做，您知道單日速成貼片的陷阱嗎？

您好，我在狎鷗亭專精陶瓷貼片治療已達20年，

是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

今天想針對許多人都好奇的

陶瓷貼片重做治療，透過實際案例詳細為大家說明。

單日速成陶瓷貼片，並不是快就代表好

最近應該常常看到「一天完成的陶瓷貼片」、「單日速成陶瓷貼片」之類的廣告。

因為快速又便利的優點，讓許多人感興趣，

但令人惋惜的是，接受這種方式治療後前來我們診所的患者卻越來越多。

這次要介紹的患者，正是這樣的案例。

這位患者在其他牙科接受了單日速成方式的陶瓷貼片治療，

因為結果太不自然、太人工，為了重做成自然的樣貌而來到我們診所。

初次見面，令人震驚

第一次見到這位患者時，坦白說我相當驚訝。

從事陶瓷貼片治療已超過20年，看過無數的案例，

但像這樣不自然、不協調的情況真的相當少見。

患者也表示「身邊的人常說看起來很奇怪」，感到相當難過。

從照片1、2、3中，可以看到患者初診時的樣貌。

這是能同時看到上下排牙齒的咬合狀態，也就是上顎與下顎的照片，

真的很不自然、很奇怪對吧？

給人一種像是黏上娃娃牙齒般的感覺。

為什麼會這麼不自然呢？

單日速成陶瓷貼片最大的問題，

就是只用單一種陶瓷材料製作而成。

為了快速製作，大多採用電腦切削的CAD/CAM方式，

這種方法在牙齒的形狀與比例上，缺乏細膩的考量。

天然牙齒並不是由單一顏色與質感構成的。

靠近牙齦的部位帶有些許黃色調，越靠近牙齒邊緣則越透明，

並會隨著光線呈現出多樣的色澤。

要呈現這樣的自然感，

就必須採用將多種陶瓷材料層層堆疊的堆瓷技法。

但單日速成方式為了節省時間與費用，往往省略了這個過程。

結果就會呈現出像是塗了白色油漆般的人工感。

從精密診斷重新開始

陶瓷貼片重做治療，比初次治療更為複雜。

因為必須再次處理已經治療過的牙齒，所以更需要謹慎。

我一直認為診斷階段是最重要的。

如照片4所示，我首先仔細確認了臉部與牙齒之間的關係。

接著精密測量了牙齒的比例，

發現原本的陶瓷貼片，兩顆前牙的大小就已經不同，

一眼就能看出，製作時完全沒有考量牙齒之間的比例。

牙齒也存在著理想的比例。

中門齒、側門齒、犬齒的比例必須協調，才能打造自然又美麗的笑容。

但原本的治療，卻連這個基本原則都忽略了。

以蠟型精密診斷完成完整的治療規劃

照片5是蠟型精密診斷的過程。

這是細膩調整牙齒大小與比例，事先製作出理想形態的步驟。

透過這個過程，可以事先讓患者看到最終結果，治療計畫也會更加精確。

我認為，沒有蠟型就進行陶瓷貼片治療，就像是沒有設計圖就蓋房子一樣。

尤其在重做治療時更是不可或缺。患者看到蠟型模型後，也表示「

現在終於感覺是接受正確的治療」，並感到相當安心。

手工堆瓷，自然感的秘密

照片6、7是製作陶瓷貼片的過程。

光看照片，是不是就能看出與原本的明顯不同呢？

唯有透過這樣運用多種陶瓷材料、一層一層堆疊而成的堆瓷方式，

才能呈現出自然的色澤、形狀，以及透明感。

我們會與牙技師緊密合作，全面考量患者的膚色、唇色，以及原有牙齒的顏色。

從靠近牙齦處使用稍深的象牙色陶瓷開始，中間部分使用較明亮的色調，

牙齒邊緣則以透明陶瓷收尾。

這樣的多層結構，能如實呈現出天然牙齒的質感。

光線穿過牙齒時，也會像天然牙齒一樣柔和地穿透與反射。

這與單日速成方式的單層陶瓷直接反彈光線、看起來生硬又人工的結果，完全不同。

試戴過程，與患者一同確認

照片8是試戴時的狀態。

這是在完全黏著陶瓷貼片之前，先放置於牙齒上，最終確認形狀與顏色的步驟。

此時會與患者充分溝通，確認滿意度。

會仔細確認「顏色是否過亮」、「形狀是否喜歡」、「微笑時是否自然」等細節。

如有需要，也會再次送回技工所進行修正。

即使需要多花一些時間，也要細心進行到患者完全滿意為止，這是我們診所的原則。

患者照鏡子時說「終於感覺找回自己的臉了」，眼眶不禁泛淚。

由此可以想見，這段期間她承受了多大的壓力。

治療1年後，依然維持著自然的樣貌

照片9、10是治療1年後的樣貌。

是不是依然維持得很自然呢？

陶瓷貼片重做治療的成功，並不只是單純做得漂亮，

還包含能長時間維持健康又自然的狀態。

患者每次定期複診時，都開心地表示「現在大家都稱讚我的笑容」。

聽說她也自信地向朋友們分享自己接受過陶瓷貼片治療。

身為牙醫師，沒有比這更大的成就感了。

陶瓷貼片重做治療，請務必記住這些重點

若您正在考慮陶瓷貼片重做治療，請務必確認以下事項。

第一，請確認是否有精密診斷的過程。

應包含臉部分析、牙齒比例測量、蠟型診斷等。

第二，請詢問製作方式。

是採用多種陶瓷材料的手工堆瓷方式，

還是以電腦切削單一陶瓷材料的方式，必須加以確認。

第三，請確認是否有充分的時間進行治療。

真正好的陶瓷貼片，不可能一天之內就完成。

至少需要2到3週左右的時間。

第四，請確認與牙技師之間的協作系統。

牙醫師與牙技師是否緊密溝通、量身打造，是相當重要的關鍵。

陶瓷貼片一旦完成，就是能維持10年、20年的治療。

為了避免只因為快速、便宜而選擇，結果幾個月後就得考慮重做，

希望大家從一開始就能接受正確的治療。

常見問題（Q&A）

Q1. 什麼情況下需要陶瓷貼片重做？

A. 當顏色出現變色、形狀不自然、與牙齦的交界異常，或是牙齒過大、過小時，就需要重做。尤其接受過單日速成方式或低價陶瓷貼片治療的患者，需要重做的情況較多。

Q2. 重做治療時，原本的陶瓷貼片會如何處理？

A. 會小心地移除原本的陶瓷貼片，並重新評估牙齒狀態。作業過程中會細心避免牙齒受損，必要時再進行牙齒的整理。

Q3. 重做治療的費用會比初次治療更貴嗎？A

。依案例而有所不同。若原本陶瓷貼片的移除過程較為複雜，可能會增加費用，但大多數情況與一般陶瓷貼片治療的費用相近。

Q4. 單日速成陶瓷貼片一定不好嗎？

A. 單日速成方式本身並非不好，但在自然感與精密度上有其限制。適用於較單純的案例，但若希望獲得美觀上完美的結果，建議選擇手工堆瓷方式。

Q5. 重做治療後該如何保養？

A. 與一般陶瓷貼片相同。只要留意避免咀嚼過硬食物、定期回診檢查、正確刷牙等基本保養，就能長久使用。

Q6. 可以使用多久呢？

A. 若接受妥善的重做治療，可以使用10年以上。我們也有不少患者，使用了15年、20年都沒有出現問題。

本文根據一位在狎鷗亭專精陶瓷貼片治療達20年的牙醫師之實際臨床經驗撰寫而成。作者每月於Lamista學院為其他牙醫師講授陶瓷貼片治療技法，並出版了韓國第一本陶瓷貼片專業教科書。