ดูตัวอย่างกรณีการรักษาซ้ำด้วยวีเนียร์ฟันหน้า

สวัสดีครับ ผมคือ ทพ. พัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม

วีเนียร์เป็นการรักษาที่มุ่งทำให้ฟันสวยงามอย่างแน่นอน

แน่นอนว่าฟังก์ชันการบดเคี้ยวอาหารก็สำคัญ

แต่สิ่งที่สำคัญกว่าคือต้องได้รับการปรับปรุงด้านความสวยงามอย่างมาก

และในขณะเดียวกันก็ต้องไม่มีปัญหาต่อสุขภาพฟันหรือเหงือกด้วย

จุดนี้ต้องใส่ใจมากกว่าการรักษาทางทันตกรรมประเภทอื่น

ด้วยเหตุนี้ ขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งแทบไม่มีในการรักษาทันตกรรมประเภทอื่นจึงจำเป็นอย่างยิ่ง

เป็นขั้นตอนที่วางแผนล่วงหน้าว่าจะรักษาอย่างไร

ในขั้นตอนนี้จะกำหนดว่าฟันซี่ไหน ส่วนไหน จะกรอมากน้อยเพียงใด

ผลลัพธ์จะเป็นอย่างไร และฟันชั่วคราวจะทำอย่างไรและมีบทบาทอะไร

จะกำหนดทุกอย่างไว้ก่อนแล้วจึงเริ่มการรักษา

สำหรับรายละเอียดขั้นตอนนี้ กรุณาดูได้จากลิงก์ด้านล่าง

ปัญหาคือคลินิกที่ไม่เชี่ยวชาญ

หรือคลินิกที่ผลิตวีเนียร์ราวกับสายพานโรงงาน

มักไม่ทำขั้นตอนนี้อย่างละเอียดเช่นนี้

จึงมักดำเนินการโดยไม่คาดการณ์ผลลัพธ์ล่วงหน้า

และมักเกิดปัญหาเมื่อได้ผลลัพธ์ออกมาแล้วอยู่บ่อยครั้ง

ผู้ป่วยรายนี้เคยทำวีเนียร์สองซี่ด้วยวิธีวันเดียว

มองแวบแรกก็รู้ได้เลยว่าฟันหน้าสองซี่ดูขัดเขินมาก

ฟันมีรูปทรงเป็นสี่เหลี่ยมจัตุรัสอย่างรุนแรง

ฟันมีสัดส่วนความกว้างต่อความยาวโดยเฉลี่ยอยู่แล้ว

และมีรูปทรงเหงือกปกติอยู่

แต่ไม่ได้คำนึงถึงสิ่งเหล่านั้นเลย

วีเนียร์ที่ผลิตด้วยวิธีวันเดียว

มีรูปทรง สีสัน และความใสที่แตกต่างจากฟันธรรมชาติอย่างมาก

ฟันธรรมชาติไม่ได้มีสีเดียวกันทั้งซี่

แต่มีส่วนที่ออกเหลืองมากกว่าและส่วนที่สว่างกว่า

และมีส่วนใสที่ปลายฟันซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของฟันที่อ่อนเยาว์ด้วย

และบางครั้งก็มีจุดขาวปรากฏขึ้นเช่นฟันในภาพข้างต้น

การผลิตวีเนียร์โดยไม่คำนึงถึงลักษณะของฟันธรรมชาติเหล่านี้เลย

จะทำให้ได้ผลลัพธ์อย่างในภาพข้างต้น

ซึ่งห่างไกลจากฟันธรรมชาติมาก

เพื่อปรับปรุงจุดเหล่านี้ทั้งหมด จึงวางแผนการรักษาซ้ำด้วยวีเนียร์

ต้องทำให้รูปทรงเหงือกเป็นธรรมชาติมากขึ้น

และต้องให้มิติความเป็นสามมิติเหมือนฟันธรรมชาติแก่ฟัน

ตัดสินใจปรับสัดส่วนความกว้างต่อความยาวของฟันให้ใกล้เคียงค่าเฉลี่ยมากขึ้น

และเนื่องจากฟันสองซี่ดูยื่นออกมาเล็กน้อยและการเรียงตัวของฟันก็ไม่ดี

จึงวางแผนเพื่อปรับปรุงจุดนั้นด้วย

ในขั้นตอนนี้จำเป็นต้องถอดวีเนียร์เดิมออกเพื่อทำการรักษาซ้ำ

เมื่อรักษาซ้ำวีเนียร์ มักพบว่าฟันเสียหายค่อนข้างบ่อย

จึงถอดออกด้วยวิธีที่ลดความเสียหายของฟันให้น้อยที่สุด

วิธีนั้นคือการถอดวีเนียร์ด้วยเลเซอร์นั่นเอง

สำหรับรายละเอียด กรุณาดูได้จากลิงก์ด้านล่าง

ผ่านขั้นตอนนี้จึงถอดวีเนียร์ออก

แม้จะดูเหมือนกรอฟันไปค่อนข้างมากในแวบแรก

แต่ระดับนี้ถือเป็นปริมาณการกรอฟันตามหลักตำราสำหรับการรักษาซ้ำด้วยวีเนียร์

วีเนียร์ที่ผมทำจะกรอฟันน้อยกว่านี้มาก

แต่การกรอฟันในระดับภาพข้างต้นนี้ไม่อาจประเมินได้ว่ากรอมากเกินไป

เข้าสู่ขั้นตอนการผลิตวีเนียร์

เคสนี้เป็นวีเนียร์เฟลด์สปาร์

เป็นวิธีที่สามารถผลิตให้ใกล้เคียงฟันธรรมชาติได้มากที่สุด

แต่เนื่องจากกระบวนการผลิตยุ่งยากมาก คลินิกที่รักษาซ้ำด้วยวิธีนี้จึงมีไม่มากนัก

ฟันหน้าสองซี่เป็นวีเนียร์ ส่วนที่อยู่ข้างๆ เป็นฟันธรรมชาติ

หากเทียบกับก่อนการรักษา

จะเห็นได้ว่าแยกฟันธรรมชาติออกจากวีเนียร์ได้ยากมาก

แม้แต่ทันตแพทย์เอง หากไม่ใช้กระจกทันตกรรมส่องดูด้านในฟัน

ก็ยากที่จะแยกว่าฟันซี่นี้เป็นวีเนียร์หรือฟันธรรมชาติ

แนวเหงือกก็ได้รับการปรับปรุงให้เป็นธรรมชาติ

และเข้ากันได้ดีกับเหงือก จึงไม่มีปัญหาต่อสุขภาพเหงือกเลย

พื้นผิวสัมผัสของฟันก็เช่นกัน

เหมือนกับฟันธรรมชาติทุกประการ

หากเปรียบเทียบวีเนียร์เดิมทางซ้าย

กับวีเนียร์ใหม่ทางขวา

จะเห็นความแตกต่างของการถ่ายทอด และเข้าใจได้ว่าเหตุใดวีเนียร์ของคลินิกทันตกรรมดรีมจึงอยู่คนละระดับ

Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม