Клинический случай: повторное лечение винирами на передних зубах

Здравствуйте. Я — доктор Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.

Виниры, безусловно, это лечение, направленное на то, чтобы сделать зубы красивыми.

Функция пережёвывания пищи, разумеется, тоже важна,

но ещё важнее — значительное улучшение эстетики.

И при этом здоровье зуба и дёсен не должно пострадать.

По сравнению с другими видами стоматологического лечения этому приходится уделять особенно много внимания.

Именно поэтому обязателен этап диагностики, которого практически нет в других видах стоматологического лечения.

Это этап, на котором заранее составляется план того, как будет проходить лечение.

На этом этапе определяется, какой участок какого зуба и насколько нужно обточить,

каким будет результат, как изготовить временные зубы и какую роль они будут выполнять —

всё это решается заранее, и только потом начинается лечение.

Подробнее об этом процессе — по ссылке ниже.

Проблема в том, что в недостаточно специализированных клиниках,

а также в клиниках, изготавливающих виниры «конвейерным» способом,

этот процесс не выполняется настолько тщательно.

В результате лечение проводится без предварительного прогноза результата,

и нередко проблема обнаруживается уже после получения результата.

Пациентке методом «за один день» поставили два винира.

Даже на первый взгляд видно, что два передних зуба выглядят очень неестественно.

Форма зуба слишком сильно приближена к квадрату.

У зуба есть среднестатистическое соотношение ширины и высоты,

а также нормальная форма дёсен,

но всё это не было учтено вообще.

Виниры, изготовленные методом «за один день»,

имеют форму, цвет и прозрачность, слишком сильно отличающиеся от естественного зуба.

Естественный зуб не бывает целиком одного цвета —

в нём есть участки более жёлтые и более светлые,

а на кончике зуба есть прозрачный участок — признак молодого зуба.

А иногда, как на зубе выше, появляются и белые пятнышки.

Если полностью проигнорировать все эти особенности естественного зуба

и изготовить винир без их учёта, как на фото выше,

результат оказывается слишком далёким от естественного зуба.

Чтобы устранить все эти проблемы, составляется план повторного лечения винирами.

Нужно сделать форму дёсен более естественной,

а также придать зубу объём, характерный для естественного зуба.

Было решено скорректировать соотношение ширины и высоты зуба, приблизив его к среднестатистическому.

Кроме того, поскольку эти два зуба немного выступали вперёд, а их расположение было не самым удачным,

план лечения включал и решение этой проблемы.

Для повторного лечения винирами необходимо снять старые.

При повторном лечении винирами зуб довольно часто повреждается.

Снятие проводится методом, минимизирующим повреждение зуба, —

это метод снятия виниров с помощью лазера.

Подробности — по ссылке ниже.

Именно так были сняты старые виниры.

На первый взгляд объём обточки может показаться довольно большим.

Но для повторного лечения винирами это, по сути, классический, учебный объём обточки.

В своей практике я обычно обтачиваю намного меньше,

но объём обточки, показанный на фото выше, назвать чрезмерным сложно.

Начинается изготовление виниров.

В этом случае используются фельдшпатовые виниры.

Это метод, позволяющий добиться максимального сходства с естественным зубом,

но процесс изготовления настолько сложен, что клиник, проводящих повторное лечение винирами именно этим методом, немного.

Два передних зуба — это виниры, а рядом — собственные зубы.

Если сравнить с состоянием до лечения,

становится ясно, насколько трудно отличить винир от естественного зуба.

Даже стоматолог, если не заглянет с помощью зеркала на внутреннюю поверхность,

с трудом определит, винир это или естественный зуб.

Линия дёсен тоже была естественно улучшена,

прекрасно гармонирует с дёснами, и проблем со здоровьем дёсен нет.

Текстура поверхности зуба точно так же

полностью повторяет вид естественного зуба.

Если сравнить прежний винир слева

с новым виниром справа,

разница в художественной проработке ясно покажет, почему виниры стоматологии Dream — это совершенно другой уровень.

Since 2006, стоматология Dream