門牙陶瓷貼片再治療案例分享
您好,我是Dream牙科 Park Jonguk 院長。
陶瓷貼片顯然是一項為了讓牙齒變美的治療。
咀嚼食物的功能面固然重要,
但更重要的是,必須在美觀上有大幅度的改善。
同時牙齒與牙齦的健康也不能出現問題。
與其他牙科治療相比,這部分需要格外用心。
正因如此,其他牙科治療中較少見的診斷過程,在這裡是不可或缺的。
這是一個事先規劃治療方式的過程。
在這個過程中,會決定哪顆牙齒的哪個部位要修磨多少,
結果會呈現什麼樣子,臨時牙齒要如何製作、又扮演什麼角色,
全都會事先確定好,才開始進行治療。
詳細的過程請參考下方連結。
問題在於,不夠專業的牙科,
或是把陶瓷貼片當成工廠流水線製作的牙科,
往往不會如此細膩地進行這個過程。
也因此,往往是在沒有事先預測結果的情況下就直接進行,
等到結果出來後才發現問題,這種情況並不少見。
這位患者以當日完成方式做了2顆陶瓷貼片。
一眼就能看出兩顆門牙相當不自然。
牙齒呈現出極度接近正方形的形狀。
牙齒本來就有平均的長寬比例,
也有正常的牙齦形態,
但這些完全沒有被考量進去。
以當日完成方式製作的陶瓷貼片,
外形、色澤與透明感都與天然牙有相當大的差距。
天然牙的顏色並非整體一致,
而是有偏黃的部分,也有較明亮的部分,
牙齒末端還有象徵年輕牙齒的透明部位。
而且像上方照片中的牙齒一樣,有時還會出現白色斑點。
如果完全忽視這些天然牙的質感,
直接製作陶瓷貼片,就會像上方照片那樣,
與天然牙的樣貌變得相當脫節。
為了全面改善這些問題,我們擬定了陶瓷貼片再治療的計畫。
牙齦形狀需要做得更自然,
也必須賦予牙齒如天然牙般的立體感。
我們決定把牙齒的長寬比例,重新調整得更接近平均值。
此外,由於只有兩顆牙齒有些微外突,牙齒排列也不理想,
因此也一併規劃了改善這部分的計畫。
接下來,為了進行陶瓷貼片再治療,需要先拆除原有的陶瓷貼片。
在陶瓷貼片再治療時,牙齒受損的情況其實相當常見。
我們會採用能將牙齒損傷降到最低的方式進行拆除,
而這個方法,就是利用雷射進行的陶瓷貼片拆除術。
詳細內容請參考下方連結。
透過這樣的過程,我們拆除了陶瓷貼片。
乍看之下,修磨量似乎不少,
但這個程度,已經算是陶瓷貼片再治療中教科書等級的修磨量了。
我所進行的陶瓷貼片,修磨量遠比這個更少,
但像上方照片這樣的修磨程度,其實很難評價為修磨過多。
接下來就要進入陶瓷貼片的製作階段。
這次的案例是長石瓷陶瓷貼片。
這是最能做出接近天然牙質感的方法,
但製作過程非常繁瑣講究,因此以這種方式進行陶瓷貼片再治療的牙科並不多。
兩顆門牙是陶瓷貼片,旁邊則是天然牙。
與治療前相比,
可以看出天然牙與陶瓷貼片幾乎難以區分。
即使是牙醫師,如果不用牙科專用鏡去看內側面,
也很難分辨這顆牙齒究竟是陶瓷貼片還是天然牙。
牙齦線也自然地獲得了改善,
與牙齦融合得相當協調,牙齦健康也沒有任何問題。
牙齒表面的質感同樣
完全保留了天然牙的樣貌。
把左側原本的陶瓷貼片,
與右側全新的陶瓷貼片相比較,
從表現力的差異,就能理解為什麼Dream牙科的陶瓷貼片屬於不同層次。
Since 2006,Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。