狎鸥亭洞技术好的牙科 严重炎症前牙全冠的重新制作
您好。
我是狎鸥亭洞技术好的牙科Dream牙科院长Park Jonguk。
改变前牙外形的过程,也就是牙齿整形,
主要有瓷贴面和全瓷冠两种方法。
瓷贴面大家可能比较熟悉,
是在牙齿正面粘贴一层薄板,从而让牙齿的形态或颜色,
变得更加美观的过程。
如果条件允许,最好选择对牙齿损伤较小的瓷贴面进行治疗,
但如果牙齿已经折断,或龋齿情况严重,
就很难通过瓷贴面来治疗了。
在这种情况下,狎鸥亭洞技术好的牙科会为患者建议采用全瓷冠治疗。
如果因事故等原因导致牙齿折断或脱落,
就会将全瓷冠连接起来,
以桥体的方式进行治疗。
很久以前,因4颗前牙折断和缺失,
患者已接受过桥体治疗。
虽然年代久远也是一个原因,
但当牙齿发生折断时,
如果剩余牙体组织所剩无几,
即使治疗做得再好,牙龈也容易出现炎症。
牙龈整体存在炎症,是最大的问题所在。
另一个问题是牙齿看起来非常生硬不自然。
由于中间的牙齿缺失,因此采用了牙齿相连的桥体方式,
牙齿之间连成一片的感觉很强烈,
因此显得更加不自然。
在这种情况下,狎鸥亭洞技术好的牙科需要解决的问题有两个。
一是改善全冠与桥体的设计,减少炎症的发生,
二是让整体效果显得更加自然。
首先尝试拆除桥体。
由于牙齿曾经折断过,
剩余的部分相当少。
推测折断已波及牙根部位,
此前是通过根管治疗、费力打入桩钉才勉强将牙齿保留下来的状态。
因此全冠不得不深入到牙龈深处,
一直在持续刺激牙龈。
由于牙齿本身的状态,
太差,以至于难以让牙龈炎症完全消失,因此我们将方向定为尽最大可能加以改善。
在这种带有炎症的状态下进行重新治疗时,
狎鸥亭洞技术好的牙科最为重视的,正是临时牙。
必须通过精密的临时牙来确认牙龈炎症是否消退。
佩戴临时牙的时间,短则2周,长则2到3个月。
由于长期使用的临时牙材质是树脂,
难免会出现变色。
虽然临时牙出现了不少变色,
但可以确认牙龈炎症几乎已经消退。
接下来安装陶瓷材质的桥体。
牙龈炎症已经完全消退。
牙齿的颜色、形态乃至透明感,全部都制作得十分自然。
正如前面所说,
由于牙齿状态过于不佳,
要看到炎症完全消失,预计还需要相当长的时间。
进行根管治疗后,牙齿通常会出现变色,
在本病例中,露出牙龈外可见的牙齿部分,
由于全部折断后由树脂修复,因此并无变色,
但牙根部分在根管治疗后逐渐变暗,
透过牙龈隐约可见,
因此如上图所示,牙龈一侧会出现较暗的部位。
有炎症时,这一部位呈暗红色,
而随着炎症消退,则会呈现出略带青蓝的色调。
与原来的牙齿相比,
可以看出效果自然了许多。
尤其是牙齿之间的分离感有了显著提升。
当然,牙龈炎症也几乎全部消退。
对于这种炎症反复发作的病例,
利用临时牙来控制炎症,
并以此收尾,是极为重要的一环。
Since 2006, Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。