Статьи Этапы лечения

Виды виниров: важные различия в процессе изготовления

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Здравствуйте. Меня зовут Пак Чонук, директор Академии Lamista и главный врач стоматологии Dream.

И пациенты, которые задумываются о лечении винирами,

и стоматологи, которые готовятся их устанавливать, обычно проделывают большую подготовительную работу.

Многие из пациентов, которые приходят к нам на консультацию,

уже успели побывать на консультациях в целом ряде других клиник.

Некоторые приходят, уже изучив немало информации в интернете.

Стоматологам тоже приходится много учиться, посещая семинары и читая специальную литературу.

В отличие от других видов лечения, теме виниров

в стоматологических вузах уделяют совсем мало времени. Пожалуй, можно сказать, что почти не учат вовсе.

Многие клинические задачи в стоматологии невозможно решить только знаниями, полученными в университете.

После выпуска приходится продолжать учиться через лекции и семинары, и таких вещей немало.


Именно поэтому я основал Академию Lamista,

и именно поэтому выпустил книгу 『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』 (о клинической практике виниров с минимальной обточкой),

чтобы стоматологи могли изучать виниры

более системно и проводить лечение более качественно.

Для начала разберём, что обязательно нужно знать перед лечением винирами.

Многие клиники рекламируют «наш собственный, уникальный материал для виниров

и наш особый метод изготовления».

Некоторые клиники доходят до того, что заявляют, будто у них это вообще

не виниры, а какое-то совсем другое лечение.

Процесс изменения формы зуба, своего рода «пластическая операция» для зуба, подобная пластике глаз или носа, называется пластикой зубов.

Среди методов пластики зубов есть два основных: керамические виниры и безметалловые коронки.

Безметалловая коронка полностью покрывает зуб,

а виниры фиксируют тонкую керамическую пластинку только на передней поверхности зуба.

Сокращённо такие керамические виниры называют просто «виниры» (ламинейт).

Это общее название метода, и любое лечение, которое проходит через такой процесс, является винирами.

Если просто дать процедуре другое название, она не станет другим видом лечения,

и не бывает такого, что какой-то отдельный вид виниров сам по себе «защищает зуб», а остальные нет.

Надеюсь, вы не поддадитесь преувеличенной рекламе некоторых клиник.

Такие виниры можно разделить на несколько видов в зависимости от способа изготовления керамики.


1. Метод «за один день»

Способ, при котором виниры изготавливаются с помощью компьютера, называют методом «за один день».

Если выражаться более официально, его также называют технологией CAD/CAM,

но чаще его называют методом «за один день», потому что цель — завершить лечение за одно посещение.

Форма проектируется и обрабатывается с помощью компьютера,

но поскольку изделие изготавливается из одного цельного блока керамики, у него есть определённые эстетические ограничения.

Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 1
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 2
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 3

Не берясь судить, хорош этот метод или плох сам по себе,

стоит отметить, что при правильном использовании он позволяет наладить массовое производство,

и вместо приоритета на эстетическом результате…

для крупных клиник он превратился в способ делать виниры быстро, в большом количестве и дёшево.

Не могу не сожалеть об этом.

Помимо коммерческой стороны,

в лечении винирами крайне важна именно эстетика,

и меня беспокоит, что из-за исключительно коммерческого подхода

эта ценность порой оказывается принесена в жертву.

Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 4

Вот один из типичных результатов метода «за один день».

Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 5

Получаются виниры, которые слишком заметны и выглядят неестественно.

Ни одна из характерных черт натурального зуба не воспроизведена,

и результат, который просто «сделан белым», нельзя назвать эстетичным.


2. Ручной метод изготовления

Как следует из названия, это метод, при котором опытный керамист изготавливает каждый винир вручную.

Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 6
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 7
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 8
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 9
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 10
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 11
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 12
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 13
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 14

Поскольку изготовление проходит через такой сложный и долгий процесс,

массовое производство таким способом невозможно.

Керамику наносят послойно, в несколько этапов,

ведь у натурального зуба нет единого цвета и уровня прозрачности —

в разных участках прозрачность и оттенок отличаются, и этот процесс нужен именно для того, чтобы воспроизвести все эти особенности.

Этап послойного нанесения керамики при изготовлении виниров называют «билд-ап» (build-up).

Поскольку у каждого человека и у каждого зуба свои особенности,

только ручная работа, шаг за шагом, позволяет полностью передать ощущение натурального зуба.

Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 15

Зубы, изготовленные таким образом,

позволяют полностью передать и цвет, и прозрачность натурального зуба.

Таким образом, в зависимости от способа изготовления получаются виниры с совершенно разным ощущением.

Если нужны белые, непрозрачные зубы, подойдёт и метод «за один день»,

но если вы хотите естественные и красивые зубы,

необходим именно ручной метод с этапом послойного нанесения керамики (билд-ап).

Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 16
Виды виниров: важные различия в процессе изготовления — фото 17

Далее — информация о выходе книги о винирах

и о предстоящем семинаре.

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию