專欄 療程流程

陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是Lamista學院總監、Dream牙科Park Jonguk院長。

無論是考慮陶瓷貼片治療的患者,

還是準備進行陶瓷貼片治療的牙醫師,這似乎都是一項需要充分準備的治療。

前來我們診所諮詢的患者中,有相當多人,

在來之前就已經在許多其他院所諮詢過。

也有不少人是先透過網路查找了大量資料才前來的。

牙醫師同樣也需要透過研討會或書籍,投入大量學習。

與其他治療項目不同,在牙醫學系中,關於陶瓷貼片的內容,

教授的份量相當有限,甚至可以說幾乎沒有涵蓋在課程之中。

牙科臨床上的許多情況,光靠牙醫學系所學到的知識,並無法完全應付。

畢業後,仍有相當多的內容,需要透過持續參加講座或研討會來不斷學習。


我之所以創辦Lamista學院,

以及出版《최소 삭제를 위한 라미네이트 임상》(意為「以最小修磨為目標的陶瓷貼片臨床」)一書,

都是希望讓牙醫師們對陶瓷貼片,

能有更系統性的學習,並提供更好的診療。

首先,讓我們一起思考,在接受陶瓷貼片治療前,一定要了解的一些事。

許多牙科診所都在宣傳「我們獨家的陶瓷貼片材料,

以及我們獨有的陶瓷貼片方式」。

甚至有些牙科診所會表示,他們所做的,

並不是陶瓷貼片,而是另一種截然不同的治療。

改變牙齒形態的過程,就像做眼部或鼻部整形一樣,對牙齒進行整形,這就是所謂的牙齒整形。

牙齒整形的方法,主要有陶瓷貼片與全瓷冠這兩種,

全瓷冠是將整顆牙齒完全包覆起來的方法,

陶瓷貼片則是只在牙齒的正面,黏上一層薄薄陶瓷的方法。

這種陶瓷貼片(Laminate veneer),簡稱為陶瓷貼片。

作為治療方式的統稱,凡是經過這種流程的治療,都屬於陶瓷貼片。

並不會因為換了不同的名稱,就變成另一種治療,

也不會有哪一種陶瓷貼片,特別具備保護牙齒的功能。

希望大家不要被部分牙科診所的誇大廣告所迷惑。

這類陶瓷貼片,可依陶瓷的製作方式分為幾種類型。


1.一日完成方式

由電腦製作完成的方式,稱為一日完成方式。

說得更專業一點,也稱為CAD/CAM方式,

但因為大多以一天內完成治療為目標,所以被稱為一日完成方式。

這是一種由電腦進行設計與加工的方式,

由於只使用單一種陶瓷材料製作,因此在美觀上也存在一定的限制。

陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖1
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖2
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖3

先撇開這種方式孰好孰壞不談,

由於善加利用即可實現大量生產,

比起美觀上的效果……

它逐漸變成大型牙科診所用來快速、大量、低成本製作的方法。

這實在是相當令人惋惜的事。

陶瓷貼片治療除了商業層面之外,

本應是一項美觀性極為重要的治療,

但因為僅以商業角度來處理的問題,

讓人不禁擔心,這是否遭到了濫用。

陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖4

這是一日完成方式的代表性成果之一。

陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖5

會做出一眼就看得出來、相當不自然的陶瓷貼片治療結果。

完全沒有表現出天然牙齒的特性,

只是單純做得很白,並不能稱之為美觀。


2.手工製作方式

顧名思義,是由經驗豐富的陶瓷技師,一顆一顆親手製作的方法。

陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖6
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖7
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖8
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖9
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖10
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖11
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖12
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖13
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖14

必須經過如此繁複而漫長的過程才能製作完成,

因此是一種無法大量生產的方式。

會以多次堆疊陶瓷的方式製作,

因為天然牙齒並非只由單一色澤與透明度構成,

而是每個部位的透明感與色澤都各不相同,這道工序正是為了完整重現這些特性。

在陶瓷貼片的製作過程中,這種堆疊陶瓷的工序,稱為堆疊(build-up)。

由於每個人、每顆牙齒都各不相同,

唯有逐一以手工製作,才能完整呈現出天然牙齒的感覺。

陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖15

如此製作完成的牙齒,

能夠充分表現出天然牙齒的色澤與透明感。

因此,依照製作方式的不同,會做出質感截然不同的陶瓷貼片。

如果想要的是又白又不透明的牙齒,一日完成方式或許也能達成,

但若想要的是自然又美觀的牙齒,

就必須採用手工製作方式,並且一定要包含堆疊陶瓷的build-up工序。

陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖16
陶瓷貼片的種類與製作流程之間的重要差異 — 圖17

關於陶瓷貼片書籍的出版,

以及研討會的相關內容。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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