Замена виниров
Здравствуйте. Меня зовут Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream в Апкуджоне.
При лечении жевательных зубов важнее всего функция.
Хорошо ли пережёвывается пища, гармонично ли зуб сочетается по прикусу с другими зубами,
не вызывает ли этот зуб окклюзионных помех, которые создают другие проблемы, и так далее.
именно об этих функциональных аспектах в первую очередь думают при лечении.
А вот при лечении передних зубов важнее не столько функция пережёвывания пищи,
сколько эстетическая, то есть внешняя сторона вопроса.
Если передние зубы вылечили с помощью виниров или безметалловых коронок,
но не уделили внимания форме и цвету, ограничившись тем, что нет проблем с приёмом пищи или произношением,
такое лечение нельзя назвать удачным.
Для передних зубов эстетическая сторона неизбежно выходит на первый план.
Один из важных факторов красоты передних зубов — пропорции.
Важны и цвет зубов, и общая форма, и ощущение прозрачности,
но пропорции — это основа, с которой начинаются все эти детали.
Самый центральный зуб называется центральным резцом.
Соотношение ширины и высоты центрального резца — одна из важнейших эстетических пропорций.
Зуб не должен выглядеть слишком широким и плоским, но и слишком длинным и узким тоже.
Оптимальные пропорции в некоторой степени связаны и с пропорциями лица.
Данные разнятся, но обычно если принять высоту за 100, а ширина выходит за пределы 75-85,
зуб начинает выглядеть слишком «толстым» или слишком узким.
В приведённом случае зуб выглядел слишком коротким и «толстым».
Было бы хорошо, если бы эти пропорции можно было менять по своему усмотрению,
но приходится учитывать исходное состояние зуба, особенности прикуса, состояние дёсен и другие факторы,
поэтому идеальных пропорций удаётся достичь не в каждом случае.
Если пропорции не идеальны, нужно с помощью дизайна избегать ситуации, когда зуб выглядит слишком «толстым», как в приведённом случае.
Ведь лечение проводится для того, чтобы зубы стали красивыми,
и результат не должен быть противоположным.
После снятия керамики выяснилось, что зуб уже был обточен слишком сильно, и это несколько удивило.
В большинстве случаев такая значительная обточка не требуется.
Уже много лет читая лекции по винирам для стоматологов,
я неоднократно подчёркиваю методы сокращения обточки,
и чем богаче опыт врача, тем меньше можно обтачивать зуб.
Даже используя одно и то же пространство,
очень важно грамотно распределить пропорции между зубами, чтобы дизайн не выглядел слишком «толстым».
Один из таких элементов дизайна — так называемый лайн-эндж (line angle).
Грамотное использование лайн-эндж позволяет зрительно улучшить восприятие пропорций.
Если сравнить фото «до» и «после», видно, что даже при использовании одних и тех же виниров
результат может сильно отличаться.
Есть разница и в цвете зубов, но важнее изменения в дизайне зуба:
почти кувшинообразная форма превратилась в красивую, естественную форму зуба.
Кроме того, естественная прозрачность зубов подчёркнуто передаёт молодой, свежий вид.
Since 2006, стоматология Dream у станции Апкуджон
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.