专栏 贴面重做

瓷贴面再治疗

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是狎鸥亭Dream牙科代表院长Park Jonguk。

治疗臼齿时,我最看重的是功能。

咀嚼食物时是否能正常咬合,与其他牙齿在咬合上是否协调,

该牙齿是否会引发咬合干扰、进而导致其他问题等,

治疗时主要会围绕这些功能性方面来考虑。

而前牙相比这种咀嚼功能,

更需要重视美观这一美学层面。

如果用瓷贴面或全瓷冠治疗了前牙,

却不在意形态或颜色,只因为吃东西、发音没有问题,

就不能算是一次成功的治疗。

前牙的治疗,美观方面必然要被放在首位。

在前牙的美观中,需要重点关注的一个要素就是比例。

牙齿的颜色、整体形态乃至透明感,每一项都很重要,

但比例是这些细节展开之前的基础。

瓷贴面再治疗 — 图1

最靠近中间的牙齿被称为中切牙。

中切牙的宽高比,是美学上最重要的比例之一。

牙齿既不能显得过于宽扁,也不能过于细长。

恰当的比例,也与脸部比例有一定的关联。

虽然有各种不同的数据,但通常以纵向为100来计算,如果横向超出75-85的区间,

牙齿就会显得过胖或过瘦。

上述病例正是显得过短、过胖的情况。

如果能够随意调整这个比例当然再好不过,

但由于需要考虑原本牙齿的状态、咬合情况以及牙龈等因素,

并非每个病例都能达到理想的比例。

如果比例不够理想,就需要通过设计,避免出现像上述病例那样牙齿显得过胖的情况。

本是为了让牙齿变得美观漂亮而进行治疗,

却适得其反,这是绝对不能发生的。

瓷贴面再治疗 — 图2

拆除陶瓷后发现,牙齿已经被磨除得过多,令人颇为吃惊。

在大多数情况下,其实并不需要如此大量的磨除。

多年来,我一直面向牙科医生讲授瓷贴面课程,

多次强调如何减少磨除量,

经验越丰富,就越能够减少磨除量。

瓷贴面再治疗 — 图3

即便利用相同的空间,

妥善调整牙齿之间的比例、避免牙齿显得过胖的设计,也是非常重要的一环。

在这类设计要素中,有一个叫做线角(line angle)的概念。

善用线角,可以让牙齿在视觉上呈现出更好的比例。

瓷贴面再治疗 — 图4
瓷贴面再治疗 — 图5
瓷贴面再治疗 — 图6
瓷贴面再治疗 — 图7

这样对比前后可以发现,虽然同样是瓷贴面,

但最终呈现的效果却大不相同。

牙齿的颜色固然有所不同,但更重要的是在设计上,

原本近乎坛子形状的牙齿,变成了美观的天然牙形态。

此外,还自然地呈现出了牙齿的透明感,明显展现出年轻的气息。

Since 2006, 位于狎鸥亭站的Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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