Повторное лечение виниров: от сколотых виниров к естественной улыбке

Здравствуйте. Меня зовут Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream в Апкуджоне.

Сегодня хочу рассказать о случае, в котором повторное лечение винирами помогло обрести новую улыбку.

Это история пациентки, чьи старые виниры раскололись, а цвет и форма выглядели неестественно, из-за чего она обратилась на повторное лечение.

Старые виниры: один из них раскололся

Эта пациентка давно установила виниры на 4 верхних и 4 нижних передних зуба.

Всего винирами было покрыто 8 передних зубов.

Проблема в том, что один из верхних передних зубов раскололся, и она обратилась на повторное лечение.

Если винир скалывается, туда проникают бактерии, а эстетика также страдает.

Проблема не только в сколе

При внимательном осмотре выяснилось, что проблема не только в сколе.

Цвет был мутным, а форма неестественной.

Пациентка сказала: «Я хотела естественный и светлый вид».

Она хотела не просто белизну, а естественную яркость с прозрачностью и объёмом.

При осмотре выяснилось: формально это виниры, но фактически почти коронки

Осмотрев прежние виниры, я был по-настоящему удивлён.

При проверке оказалось, что формально это виниры, а фактически почти коронки.

При установке виниров зуб обычно обтачивают лишь на 0,3~0,5 мм, но у этой пациентки зуб был обточен значительно сильнее.

Раньше встречались клиники, которые по факту делали безметалловую коронку, судя по объёму обточки, но называли это винирами.

Пациентам говорили «виниры», а на деле обтачивали зуб так же сильно, как под коронку.

Так говорили просто потому, что у слова «виниры» более благоприятный имидж.

Но это, по сути, обман пациента.

До лечения: мутные, неестественные виниры

Фото 1 вид верхних зубов до лечения.

Цвет мутный и непрозрачный.

Полное отсутствие прозрачности делает зубы безжизненными на вид.

Форма тоже однообразная и монотонная.

Фото 2 вид нижних зубов до лечения.

Нижние зубы, как и верхние, выглядят мутными и неестественными.

Требовалось повторное лечение как верхних, так и нижних зубов.

Идеальное проектирование с помощью воскового моделирования

Фото 3 результат точной диагностики с восковым моделированием.

Это процесс предварительного создания вида после лечения.

Доктор Пак Чонук из стоматологии Dream в Апкуджоне проанализировал форму лица пациентки, линию губ и изгиб улыбки.

Размер, пропорции и форма зубов были спроектированы безупречно.

Были заранее продуманы естественная форма, светлый цвет и прозрачность.

Увидев восковую модель, пациентка обрадовалась: «Наконец-то у меня будут естественные зубы».

Удаление виниров: шокирующий объём обточки

Фото 4 вид после удаления виниров.

Прежние виниры были безопасно удалены лазером.

И я увидел по-настоящему шокирующую картину.

Объём обточки оказался колоссальным.

Зуб был обточен настолько, что стал острым, как шило.

При винирах обтачивают лишь 0,3~0,5 мм, а здесь, судя по всему, было снято более 1,5~2 мм.

Это объём обточки на уровне безметалловой коронки.

Ситуация была по-настоящему печальной.

Только представьте здоровый зуб оказался настолько повреждён.

Но я решил максимально использовать оставшуюся структуру зуба, чтобы добиться наилучшего результата.

Естественное изготовление методом ручного build-up

Доктор Пак Чонук из стоматологии Dream в Апкуджоне изготовил новые виниры ручным многослойным методом build-up.

Это метод, при котором керамика наносится в несколько слоёв.

Внутри создан базовый слой цвета дентина.

В среднем слое нанесён полупрозрачный слой цвета эмали.

На режущий край нанесена прозрачная керамика.

На поверхности переданы мельчайшие индивидуальные особенности.

Только такое многослойное нанесение позволяет добиться прозрачности и объёма, как у натурального зуба.

После лечения: совершенно новая улыбка

Фото 5 вид верхних и нижних зубов после лечения.

И верхние, и нижние зубы вылечены безупречно.

Это действительно впечатляющая перемена.

Фото 6, 7 вид слева и справа, верхняя и нижняя челюсти.

С любого угла результат выглядит естественно и красиво.

Фото 8 вид только верхних зубов.

Верхние зубы стали светлыми, прозрачными и объёмными.

Фото 9 вид только нижних зубов.

Нижние зубы тоже идеально гармонируют с верхними.

Стали естественными и светлыми

По сравнению с состоянием до лечения это совершенно другой мир.

Светлый и прозрачный цвет

Прежний мутный, непрозрачный цвет сменился светлым и чистым.

Но это не просто белый цвет.

Сохранённая прозрачность делает результат естественным.

Прозрачность режущего края передана очень красиво.

Свет, проходя сквозь зуб, мягко рассеивается.

Естественная форма

Прежняя однообразная, монотонная форма стала объёмной и живой.

У каждого зуба своя индивидуальность.

Воссозданы валики роста, рельеф поверхности и мельчайшая текстура.

Никакой плоскости ощущается живость.

Идеальная гармония верхних и нижних зубов

Верхние и нижние зубы находятся в полной гармонии.

Цвет, форма и размер полностью сбалансированы.

Улыбка в целом красивая и естественная.

20 лет опыта доктор Пак Чонук, стоматология Dream в Апкуджоне

Я занимаюсь эстетической стоматологией в Апкуджоне уже 20 лет.

Я успешно провёл множество случаев повторного лечения винирами.

Ежемесячно я преподаю технику повторного лечения стоматологам в Академии Lamista.

Я издал первый в Корее учебник по винирам.

Благодаря накопленному опыту и мастерству я успешно справляюсь даже с такими сложными случаями повторного лечения.

Часто задаваемые вопросы (Q&A)

Q1. Что делать, если сказали, что это виниры, но зуб оказался сильно обточен?

A. Уже обточенный зуб невозможно вернуть в исходное состояние, но повторное лечение позволяет добиться естественного результата. Прежние виниры безопасно удаляются лазером, а из оставшейся структуры зуба максимально бережно изготавливаются новые виниры или коронка.

Q2. Нужно ли переделывать и верхние, и нижние зубы?

A. Если проблема есть и сверху, и снизу, лучше проводить повторное лечение одновременно. Так проще добиться гармонии цвета и баланса формы, а значит, и более естественного результата.

Q3. Что будет, если оставить скол винира без лечения?

A. Через место скола могут проникнуть бактерии и вызвать вторичный кариес, а зуб может повредиться ещё сильнее. Важно обращаться в клинику для повторного лечения при малейшем сколе.

Эта статья основана на реальном клиническом опыте доктора Пак Чонука из стоматологии Dream в Апкуджоне. Он занимается эстетической стоматологией уже 20 лет и ежемесячно преподаёт технику виниров стоматологам в Академии Lamista. Он издал первый в Корее учебник по винирам.