瓷贴面再治疗:从破损的瓷贴面到自然的笑容
您好,我是狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长。
今天想为大家介绍一例通过瓷贴面再治疗、重新找回笑容的病例。
这是一位因原有瓷贴面出现破损、颜色浑浊、形态奇怪而接受再治疗的患者的故事。
很久以前做的瓷贴面,其中一颗破损了
这位患者很久以前曾对上下门牙各4颗做过瓷贴面。
总共8颗门牙都做了瓷贴面。
问题是,上颌其中一颗门牙出现破损,因此前来重新治疗。
瓷贴面一旦破裂,细菌就会趁虚而入,美观度也会因此受损。
问题不只是破损
仔细观察后发现,问题并不仅仅是破损。
颜色浑浊,形态也十分奇怪。
患者表示:"希望能做得自然又明亮。"
她想要的并非单纯的泛白,而是带有通透感与立体感的自然明亮效果。
检查后发现,名义上是瓷贴面,实际上却几乎等同于牙冠
检查原有瓷贴面后,我真的大吃一惊。
检查发现,名义上是瓷贴面,实际上几乎相当于牙冠。
瓷贴面通常只磨除0.3~0.5毫米左右,而这位患者的牙齿被磨除的量远远超出这个范围。
过去确实有一些牙科,从磨除量来看明明是在做全瓷冠,却对外宣称是瓷贴面。
对患者说是"瓷贴面",但实际磨除量却和牙冠差不多。
只是因为瓷贴面的形象更好,才会这样宣传。
但这实际上是在欺骗患者。
治疗前,浑浊生硬的瓷贴面
图1是治疗前上颌(上排牙齿)的状态。
颜色浑浊且不透明。
完全没有通透感,显得毫无生气。
形态也千篇一律、单调乏味。
图2是治疗前下颌(下排牙齿)的状态。
下排牙齿也和上排一样,浑浊而生硬。
上下两排牙齿都处于需要再治疗的状态。
通过蜡型进行完美设计
图3是蜡型精密诊断的结果。
这是提前预演治疗后效果的过程。
狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长分析了患者的脸型、唇线以及微笑曲线。
对牙齿的大小、比例与形态进行了完美设计。
自然的形态、明亮的色泽、通透感,全部纳入了规划之中。
看到蜡型模型的患者高兴地表示:"这样一来,我终于能拥有自然的牙齿了。"
拆除瓷贴面:令人震惊的磨除量
图4是拆除瓷贴面后的状态。
使用激光安全地拆除了原有的瓷贴面。
随后目睹了令人震惊的景象。
磨除量大得惊人。
牙齿被磨得像锥子一样尖细。
瓷贴面通常只磨除0.3~0.5毫米,而这颗牙齿看起来被磨除了1.5~2毫米以上。
这已经达到了全瓷冠级别的磨除量。
这实在是令人惋惜的状况。
原本健康的牙齿,竟然被损伤到了这种地步。
但我决定最大限度地利用剩余的牙体结构,创造出最理想的效果。
以手工堆瓷方式打造自然效果
狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长采用手工多层堆瓷方式制作了新的瓷贴面。
这是一种层层堆叠陶瓷粉末制作而成的方式。
内部制作出牙本质色的核心层。
中间堆叠了牙釉质色的半透明层。
牙齿边缘则运用了透明陶瓷。
表面还表现出了细微的个性化特征。
唯有这样层层堆叠,才能打造出如天然牙齿般的通透感与立体感。
治疗后:焕然一新的笑容
图5是治疗后上下颌的状态。
上下排牙齿都得到了完美的治疗。
这真是令人惊叹的变化。
图6、7是上下颌左右两侧的状态。
无论从哪个角度看,都显得自然又美丽。
图8单独展示了上颌的状态。
上排牙齿变得明亮通透,富有立体感。
图9单独展示了下颌的状态。
下排牙齿也与上排牙齿完美协调。
变得自然又明亮
与治疗前相比,简直判若两个世界。
明亮通透的色泽
曾经浑浊不透明的颜色,变成了明亮清澈的色泽。
但绝非只是单纯地泛白。
由于保留了通透感,显得十分自然。
牙齿边缘的通透感展现得十分美丽。
光线穿过牙齿时会柔和地散射开来。
自然的形态
曾经千篇一律、单调乏味的形态,变得富有立体感与动感。
每颗牙齿都拥有各自独特的个性。
发育叶、表面起伏、细微质感都得到了完整再现。
不再显得平面,而是充满生命力。
上下完美协调
上排牙齿与下排牙齿完美协调统一。
颜色、形态、大小都保持着良好的平衡。
整体笑容既美丽又自然。
20年从业经验,狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长
我在狎鸥亭从事美学治疗已有20年。
成功完成了大量瓷贴面再治疗病例。
每月在Lamista学院向牙医同行讲授再治疗技术。
出版了韩国国内首部瓷贴面专业教科书。
凭借长期积累的经验与专业诀窍,即便是这类高难度的再治疗病例,也能够成功解决。
常见问题(Q&A)
Q1. 明明说是瓷贴面,牙齿却被磨掉了很多,该怎么办?
A. 已经被磨除的牙齿无法恢复原状,但可以通过再治疗打造出自然的效果。使用激光安全拆除,并最大限度利用剩余的牙体结构,制作新的瓷贴面或牙冠。
Q2. 上下排牙齿都需要一起再治疗吗?
A. 如果上下排牙齿都存在问题,建议一并进行再治疗。这样可以兼顾整体的色彩协调与形态平衡,获得更加自然的效果。
Q3. 放任破损的瓷贴面不管会怎么样?
A. 细菌可能会从破损部位侵入,引发继发性蛀牙,牙齿也可能受到进一步损伤。哪怕只是轻微破损,也应及时前往牙科接受再治疗。
本文基于狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长的真实临床经验撰写而成。他从事美学治疗已有20年,每月在Lamista学院向牙医同行讲授瓷贴面技术,并出版了韩国国内首部瓷贴面专业教科书。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。