Замена виниров, изготовленных одноразовым методом
Здравствуйте. Я — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream.
Если в последнее время поискать что-нибудь о винирах,
можно заметить несколько особенностей.
Во-первых, появилось много забавных названий.
Хотя по сути это одни и те же виниры,
утверждают в духе «то, что делаем мы, — не виниры, а другое лечение»…
вот так и рекламируют…
Нам, стоматологам, это кажется одновременно нелепым и немного смешным.
От красивого названия суть лечения не меняется.
Ещё одна особенность — стало больше виниров, которые делают за короткий срок.
Существует два способа изготовления виниров:
ручной, как у нас,
и компьютерный.
Компьютерный способ прост и быстр, но результат пока во многом уступает.
Подробнее об этом — по ссылке ниже
Случай, который мы рассмотрим сегодня, —
это замена виниров, изготовленных именно таким одноразовым методом.
Виниры сильно раскололись, потрескались, а некоторые частично отклеились.
И это при том, что прошло не так много времени с момента лечения,
ситуация была довольно серьёзной.
Одноразовый метод — это способ, при котором дизайн создаёт компьютер, а обработку выполняет фрезеровальный станок.
Поскольку керамику нужно вытачивать очень тонко,
изготовить действительно тонкий винир этим способом в принципе сложно.
Иногда так и происходит: виниры создаёт не человек, а станок.
Утверждения о том, что толщина меньше, чем у обычных виниров,
или что «то, что делаем мы, — не виниры, а нечто другое, поэтому изготовлено тоньше»,
теоретически не соответствуют действительности.
Но в этом случае, несмотря на одноразовый метод, виниры были изготовлены довольно тонкими.
Такая тонкая толщина возможна в двух случаях.
Первый — минимальная толщина, которую способен изготовить станок,
обычно это около 0,5-0,6 мм.
После обработки до такой толщины винир затем вручную дополнительно стачивают, делая его ещё тоньше.
При этом на керамику воздействует неравномерное давление,
что вызывает риск появления трещин,
а кроме того, если после полного компьютерного дизайна винир снова стачивают вручную,
то и сам смысл компьютерного дизайна полностью теряется.
Второй способ —
сначала изготовить винир толстым, зафиксировать его на зубе, а затем начать стачивать.
Поскольку и в этом случае точная обработка станком уже не выполняется,
в керамике часто появляются трещины,
и даже самый опытный стоматолог
не может легко добиться эстетичного результата прямо во рту всего за один день.
Случай выше — типичный пример этого,
и поскольку после обработки станком винир снова стачивали вручную,
со временем трещины увеличивались,
и часть виниров сколовалась или отклеивалась.
Для повторного лечения
необходимо провести разнообразную диагностику.
Измеряется текущее соотношение зубов,
и определяется, как его улучшить.
Хотя поводом для замены стали сколы и отклеивание,
форма зубов не нравилась пациентке ещё до этого.
Симметрия была нарушена, а два передних зуба отличались по размеру.
Форма была настолько «пухлой»…
При таком результате не было смысла вообще делать виниры.
Виниры удалили и изготовили временные зубы.
При удалении виниров крайне важно минимизировать повреждение зуба,
и удаление лазером позволяет свести это повреждение к минимуму.
Лечение завершено.
Более естественные пропорции и симметрия,
заметен объём,
а также естественный оттенок и прозрачность на кончиках зубов,
всё это позволило воссоздать молодые и красивые зубы.
Даже сбоку виден естественный оттенок
и правильные пропорции.
Каждый зуб выглядит как натуральный,
и результат получился красивым.
Естественная красота
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.