Статьи Замена виниров

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Здравствуйте.

Я Пак Чонук, специалист по консервативной стоматологии в клинике Dream в Апкуджоне, где хорошо лечат.

Если передний зуб сильно поражён кариесом

или сломан из-за травмы или по другим причинам,

проводят лечение корневого канала и покрывают его коронкой.

При сильном переломе внутрь зуба может потребоваться установить штифт.

Его называют «пост» (штифт).

Раньше такие штифты нередко делали из металла.

Для жевательных зубов их и сейчас делают из металла.

В последнее время, если такой штифт нужен на переднем зубе,

используют материал цвета зуба.

Когда зуб проходит эндодонтическое лечение,

со временем его цвет постепенно меняется.

А если вдобавок стоит металлический штифт, зуб может потемнеть почти до чёрного цвета.

При установке безметалловой коронки такое изменение цвета может просвечивать сквозь керамику.

Из-за этого зуб выглядит заметно темнее.

Поскольку прикорневая часть зуба тоже меняет цвет,

темнеет и цвет десны.

В последнее время при эндодонтическом лечении используют материалы, вызывающие меньшее изменение цвета,

а штифты делают под цвет зуба,

поэтому изменение цвета стало заметно меньше,

но спустя долгое время определённое изменение цвета

полностью предотвратить всё же невозможно.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 1

Когда лечат корневой канал только одного зуба и ставят металлический штифт,

нередко можно видеть именно такое изменение цвета.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 2

Поскольку в этом случае был установлен металлический штифт,

вероятно, цвет не совпадал с остальными зубами ещё с самого начала.

Со временем из-за изменения формы десны

обнажилась прикорневая часть потемневшего зуба,

из-за чего область у десны выглядит ещё темнее.

Форма также сильно отличается от левого переднего зуба, с которым она должна быть симметричной.

Все эти моменты нужно было исправить.

Для этого нужен общий план лечения, начиная уже с этапа временных зубов.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 3

Коронку сняли и слегка доработали культю зуба.

В стоматологии Dream в Апкуджоне, где хорошо лечат, особое внимание уделяют тому,

что важно не только хорошо подобрать симметрию слева и справа,

но и правильно сформировать форму десны.

Форму десны нужно формировать с помощью временного зуба.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 4

Изготавливаем точный временный зуб,

чтобы десна могла к нему хорошо адаптироваться.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 5

Для временных зубов используется композитный материал,

и, к сожалению, полностью непрозрачного материала не существует,

поэтому тёмный цвет зуба под ним всё же заметно проступает.

Цель временного зуба — не только подобрать форму,

но в данном случае — прежде всего сформировать правильную форму десны.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 6

Часть металлического штифта была дополнительно удалена,

чтобы снизить вероятность тёмного просвечивания.

За время ношения временного зуба десна сформировалась очень аккуратно и чисто.

В стоматологии Dream в Апкуджоне, где хорошо лечат,

в случаях с таким сильным изменением цвета

используется керамика под названием диоксид циркония.

Поскольку среди керамик она самая непрозрачная,

её часто применяют именно на таких сильно потемневших передних зубах.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 7

Устанавливаем колпачок из диоксида циркония

и проверяем, насколько хорошо он сочетается с десной.

Поверх этого циркония наносится ещё один слой керамики,

благодаря которому воссоздаётся ощущение естественного зуба.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 8
Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 9

Убедившись, что колпачок сидит хорошо,

с помощью послойного нанесения керамики

постепенно формируем форму, похожую на естественный зуб.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 10

Теперь готовую безметалловую коронку

устанавливаем и вместе с пациенткой обсуждаем цвет и форму.

Проверяем цвет и форму при разных ракурсах и освещении и завершаем работу.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 11
Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 12
Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 13

Какой зуб — естественный,

а какой — безметалловая коронка, различить почти невозможно:

результат получился максимально похожим на естественный зуб.

Стоматология в Апкуджоне, где хорошо лечат: переустановка коронки при сильном изменении цвета дёсен — фото 14

Если сравнить состояние до и после лечения,

можно чётко увидеть, в чём именно произошло улучшение.

Согласовать один-единственный зуб с остальными естественными зубами —

весьма непростая задача в лечении безметалловыми коронками.

И здесь, как всегда, важнее всего многолетний опыт.

Since 2006, стоматология Dream

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию