錯誤的陶瓷貼片、全瓷冠副作用與治療方法

您好，我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

陶瓷貼片這項治療，

只要按照原則進行，

副作用相當少。

無論是全瓷冠還是陶瓷貼片，

大多數副作用都是因牙齒磨除量過多所導致。

全瓷冠需要一定程度的既定磨除量，

但無論出於什麼原因，若磨除量超過應有標準，

或磨除方式刺激到牙齦，

就容易引發牙齦發炎。

陶瓷貼片的情況則是，

磨除量一旦增加，

黏著力就會減弱，常出現脫落或崩裂，

也可能出現牙齒敏感痠軟的症狀。

事實上，在以美觀為目的的治療中，

最大的問題，

就是結果不夠美觀的情況。

這些副作用視情況而定，可以透過重做來改善。

這位患者在做完兩顆前牙全瓷冠後，

因嚴重牙齦發炎而前來就診。

而且這兩顆牙齒的形狀與顏色，

也與其他牙齒不協調。

雖然持續接受牙齦治療，

但發炎狀況始終未能消退，

在被告知需要重做治療後，前來本院就診。

這種情況多半是牙冠邊緣位置過於深入牙齦內部，

因而持續引發發炎。

這是需要同時解決美觀問題與牙齦發炎問題的病例。

移除牙冠後發現，

雖然原因不明，

但牙齒已被磨除相當多。

尤其問題在於，磨除的位置深入牙齦內部。

像這樣發炎嚴重的病例，

會利用臨時假牙，

等待牙齦發炎消退後，

才能完成重做治療。

在進行兩顆前牙全瓷冠治療的同時，

也對其他前牙進行陶瓷貼片治療。

在重做期間，臨時假牙會配合牙齦形態的變化多次重新製作。

隨著臨時假牙形狀不斷調整，牙齦發炎逐漸消退，

待恢復健康狀態後，便開始以瓷材製作全瓷冠。

雖然並非完美，

但已達到最佳狀態，得以接續進行後續治療。

由於牙齒本來就已被磨除過多，

要恢復到完全理想的狀態並不容易。

陶瓷貼片治療已經完成，

而前牙重做治療則持續進行中。

以將牙齦刺激降到最低的方式，

修整牙齒形態並治療牙齦後，

試戴以瓷材製作的牙冠。

這是重做治療1週後的樣貌。

牙齦尚未完全穩定。

這是6個月後的樣貌。

可以確認貼片與全瓷冠牙齒之間的牙齦已開始逐漸填補。

由於原本破壞的程度相當嚴重，

牙齦要恢復正常需要相當長的時間。

這是3年後的樣貌。

雖然牙齦已經完全填補起來，

但牙齦管理狀況並不算理想。

像這樣因牙齦問題而進行重做治療的病例，

需要每6個月持續進行牙齦管理。

由於這位患者時隔3年才回診，

牙齦管理狀況雖然稱不上理想，

但考量到這樣的情況，

仍可看出已有相當程度的改善。

自然的美感

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