專欄 副作用

陶瓷貼片副作用,真的存在嗎?20年臨床醫師誠實解答

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是狎鷗亭江南Dream牙科Park Jonguk院長。

陶瓷貼片副作用。

上網搜尋一下,會看到滿滿令人害怕的心得分享。

有人說痠痛感會持續一輩子,有人說牙齦變黑,

甚至還有人最後得接受根管治療。

真的是這樣嗎?陶瓷貼片真的是一種危險的治療嗎?

以從事陶瓷貼片臨床工作20年的立場,我要誠實地告訴您。

副作用確實存在。

但大多數並不是陶瓷貼片本身的問題,

而是治療方式不當所導致的結果。

今天要正面探討患者們最擔心的5種副作用,

並告訴您該如何避免。

免磨牙陶瓷貼片案例
免磨牙陶瓷貼片案例

1.痠痛感(牙齒敏感)

這是大家最擔心的部分。

陶瓷貼片是先將牙齒表面稍加修磨,再黏上陶瓷的治療方式。

此時若琺瑯質修磨過多,就會使牙本質暴露出來。

牙本質直接與神經管相連,因此會產生痠痛感。

關鍵在於修磨量。若只在0.3~0.5mm的範圍內修磨,幾乎不會產生痠痛感。

免磨牙陶瓷貼片完全不修磨牙齒,因此產生痠痛感的可能性更低。

免磨牙陶瓷貼片案例,幾乎沒有副作用。
免磨牙陶瓷貼片案例,幾乎沒有副作用。
陶瓷貼片副作用,真的存在嗎?20年臨床醫師誠實解答 — 圖3

2.牙齦刺激與發炎

若陶瓷貼片與牙齦交界處不夠平順,就容易卡食物,導致牙齦腫脹。

不良的邊界,可能是陶瓷貼片邊緣壓迫到牙齦,

或是有高低落差、容易卡食物的情況。

良好的邊界,則是陶瓷貼片能自然地與牙齦線條相銜接。

這個差異,取決於邊緣(邊界線)設計的精密度。

這也是堆疊式(build-up)陶瓷貼片較具優勢的原因之一。

因嚴重發炎副作用而重做的案例,原因是過度修磨牙齒
因嚴重發炎副作用而重做的案例,原因是過度修磨牙齒
陶瓷貼片副作用,真的存在嗎?20年臨床醫師誠實解答 — 圖5

3.脫落

指的是陶瓷脫落的情況。

原因通常有三種。

第一,黏著劑處理不確實。

第二,上下排牙齒碰觸的位置(咬合)不正確。

第三,是患者自身的習慣。

若有磨牙或咬指甲等習慣,脫落的風險就會提高。

只要黏著確實,陶瓷貼片在日常生活中並不容易脫落。

不過外傷或強烈撞擊則是例外。

若有夜間磨牙的情形,建議搭配使用咬合板(護牙套)。

4.崩裂(Chipping)

指的是陶瓷局部崩裂的情況。

最主要的原因是厚度。

太薄,崩裂的風險就會提高,

太厚,則會顯得不自然。

必須依照患者的咬合與習慣,在0.3~0.7mm之間精密調整。

另一個原因則是材料。

必須選擇兼具強度與美觀的陶瓷材料。

因崩裂而重做的案例
因崩裂而重做的案例

5.蛀牙風險

做了陶瓷貼片,並不代表就不會蛀牙。

若食物殘渣卡在牙齦線下方的邊界處,反而可能導致蛀牙。

這一部分,患者本身的刷牙習慣最為重要。

若搭配使用牙線、牙間刷、沖牙機等輔助工具,蛀牙發生率會大幅降低。

避免副作用最確實的方法

看完前面這5種副作用,您應該會發現一個共通點。

大多數的副作用,都取決於「治療方式做得如何」。

精密的診斷、最小修磨量(若可能,選擇免磨牙),

準確的邊緣設計、依患者咬合與習慣選擇合適的厚度與材料,

以及治療後的照護衛教。只要具備這五項條件,副作用幾乎不會發生。

常見問答(FAQ)

Q1.因為害怕陶瓷貼片的副作用而一直拖延,是不是乾脆不要做比較好?

真正可怕的並不是副作用本身,而是不當的治療方式。

只要接受充分的診斷,並確定適合自己的方式(修磨或免磨牙、1~2顆或多顆等)後再進行,

副作用幾乎不會發生。

與其一直拖延,建議先到值得信賴的院所接受診斷。

Q2.副作用的發生率有多高?

以我們的臨床經驗來看,最常見的是暫時性痠痛感,通常持續1~2週,

至於脫落、崩裂、牙齦發炎等,發生率都在1%以下。

不過這是經過充分的事前診斷,僅針對條件合適的患者進行治療時的數據。

Q3.若出現副作用,可以把陶瓷貼片拆除嗎?

可以。利用雷射,就能在不損傷牙齒的情況下安全拆除。

不過,並不建議一次治療後就頻繁拆除、重新黏著。最重要的,是第一次治療就確實做到位。

結語

陶瓷貼片副作用確實存在。

但只要有準確的診斷與精密的治療作為支撐,是完全可以避免的。

狎鷗亭江南Dream牙科20年來,始終專注於陶瓷貼片與美學牙科的臨床工作。

每個案例都會經過精密診斷,再依照患者的牙齒條件與生活習慣,提出合適的治療方式。

若您正在考慮陶瓷貼片治療,或對副作用感到擔心,歡迎隨時輕鬆前來諮詢。(照片5)

Park Jonguk/牙體復形科臨床/Lamista學院總監/狎鷗亭江南Dream牙科代表院長

https://dreamlaminate.co.kr

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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