專欄 貼片重做

舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科Park Jonguk院長。

門牙做牙冠的情況其實很少見。

蛀牙非常嚴重,

牙齒斷裂,

或變色極為嚴重時,才會有限度地選擇

門牙牙冠治療。

牙冠是將牙齒整體修磨後,如戴帽子般套上去的治療方式。

相較於陶瓷貼片,牙齒的修磨量相當多。

因此只有在別無選擇的情況下才會採用。

通常在年幼時期,

會因跌倒受傷而需要做牙冠治療。

門牙受傷時,影響可能會波及牙根,

有時甚至會出現牙齒與骨頭沾黏的情況。

牙齒可能因此斷裂,

即使沒有斷裂,也可能因神經壞死而出現嚴重變色。

門牙受傷會從美觀問題開始,衍生出各種各樣的問題。

接下來要看一個幼年時門牙受傷、接受過牙冠治療的病例,

為了連同其他門牙的形狀與顏色一併改善,

同時進行了牙冠再治療與陶瓷貼片治療。

舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖1

有一顆門牙向前突出。

這是因斷裂而做過牙冠的狀態,

可以看到經過成長期後,牙齒位置已產生很大變化。

通常一旦發生牙齒沾黏,

牙齒的位置就可能像這樣變得不理想。

存在著多種美觀問題的狀態,

由於矯正時沾黏的牙齒難以移動,

因此決定進行陶瓷貼片治療。

舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖2
舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖3
舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖4
舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖5

首先針對目前的狀態進行診斷。

在全瓷冠與陶瓷貼片治療中,

最困難的部分,是在為變色牙齒製作牙冠的同時,

還要與陶瓷貼片的顏色和透明感相互配合。

考量這一點,

決定了陶瓷貼片的陶瓷厚度,

並依此決定牙齒的修磨量。

舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖6

拆除舊牙冠後,

進行陶瓷貼片所需的牙齒修磨。

所有的修磨,

都必須依照計畫進行。

能讓牙齒整齊、明亮又美觀的,

透過最小限度的修磨,

使陶瓷貼片與全瓷冠達到協調一致。

舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖7

全瓷冠的再治療與陶瓷貼片治療已經完成。

牙齒最終呈現明亮、整齊又美觀的效果。

舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖8

在陶瓷貼片治療中,牙齦健康是相當重要的因素。

陶瓷不應該刺激牙齦。

可以看到牙齦正健康地適應著。

舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖9
舊牙冠再治療與陶瓷貼片治療的協調搭配 — 圖10

牙齒就這樣既明亮,

又充分展現出年輕牙齒特有的透明感。

在將牙齒修磨降到最低的同時,

也完成了美觀的效果。

自然美觀

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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