狎鷗亭洞牙科推薦：老舊全瓷冠的重新製作

您好。

我是狎鷗亭洞牙科推薦之一的Dream牙科牙體復形專科醫師、代表院長Park Jonguk。

門牙的牙齒整形通常會以兩種方式進行。

將磨牙量降到最低的方式是陶瓷貼片，

而因各種問題不得不大量磨牙的情況下所採用的治療方式，則是全瓷冠。

不得不大量磨牙的情況包括：

蛀牙嚴重而接受根管治療的情況、

牙齒大幅破損的情況、

牙齒變色過於嚴重、必須大量磨除的情況、

以及畸形牙等。

若能正確符合全瓷冠的適應症，其實並無問題。

但實際上，有相當多本應接受矯正治療的案例，

卻在未進行矯正的情況下，為了讓齒列排列整齊，

大量磨牙甚至進行根管治療，再製作全瓷冠。

矯正是透過移動與旋轉牙齒位置來排列齒列的方法。

問題在於需要花費較長時間。

為了在短時間內讓牙齒變美觀，

若透過大量磨牙、整顆牙齒包覆的方式來解決，

就容易產生各種副作用。

一般門牙的牙齒整形、陶瓷貼片、全瓷冠的使用壽命大約落在7~10年。

由於是門牙，若進食時咀嚼力等外力施加不多，

破損或脫落的情況相對較少。

但因咬合問題或飲食習慣等因素，

使用壽命縮短的情況也不少。

當陶瓷貼片或全瓷冠出現問題時，

就必須進行重新治療。

接下來就與狎鷗亭洞牙科推薦的Dream牙科一起了解這個過程中的重要環節。

這位患者數年前接受了4顆門牙的全瓷冠治療，

此後每顆牙齒陸續出現破損、脫落，反覆進行了多次重新治療。

在使用已久的陶瓷貼片或全瓷冠中，

最常出現的問題之一就是牙齦發炎。

發炎的原因，最常見的是刷牙方式不正確，

這是最常見的原因，

另一個原因則是磨牙方式錯誤、過度磨除，或是陶瓷設計上的失誤。

牙齦部位磨除過深的情況也相當常見。

若是這種情況，即使再怎麼認真刷牙，

發炎也不容易消退。

這個案例中，由於患者刷牙習慣良好，

並非嚴重發炎，而是呈現慢性發炎的狀態。

斷裂或脫落也是重新治療的主要原因之一。

有時是因使用年限久遠而破損，

有時是進食過程中受力過大而破損，

咬合不吻合的情況下也容易破損。

掌握這些多樣的問題後，

會擬定治療方向的計畫。

臉部與牙齒之間的位置關係、

說話或微笑時露出的牙齒量、

咬合方面的問題、

牙齒之間的比例與突出程度、

以及咬合面上牙齒的位置等，都會一併掌握。

接著會進行以蠟預先製作出治療方案的過程。

在治療前詳細擬定治療計畫非常重要。

會一併考量如何改善問題，以及長期使用是否不會出現後續問題。

以下是移除原有全瓷冠後的狀態。

牙齒變色嚴重，且早已被大量磨除。

除此之外還存在多樣的問題。

首先在不再進一步磨牙的前提下，去除變色部分，

並進行微調修整，以避免日後再次發炎。

利用顯微鏡從蛀牙部位的治療開始，

並將牙齦側的牙齒形態進行更精細的修整。

接著利用陶瓷材質重新製作全瓷冠。

可以確認牙齦發炎已經完全消退。

牙齒的形態、色感與透明度都獲得了相當大的改善。

微笑時牙齒露出的程度，以及與嘴唇之間的關係也明顯變好。

牙齒兼具自然牙般的質感，同時呈現明亮美麗的樣貌。

陶瓷貼片與全瓷冠的重新治療，

需要相當豐富的經驗與專業技術。

身為狎鷗亭洞牙科推薦的Dream牙科，自2006年起便於狎鷗亭洞提供美學治療、牙齒整形、陶瓷貼片、全瓷冠等服務。

Since 2006, Dream牙科