Клиника в Апкуджоне, которую рекомендуют пациенты: переделка старых безметалловых коронок
Здравствуйте.
Я Пак Чонук, главный врач и специалист по консервативной стоматологии клиники Dream в Апкуджоне, которую рекомендуют пациенты.
Эстетическая реставрация передних зубов проводится двумя способами.
Метод с минимальной обточкой зуба — это виниры,
а лечение, которое проводят, когда из-за разных проблем зуб приходится обтачивать значительно сильнее, — это безметалловые коронки.
К случаям, когда сильная обточка зуба неизбежна, относятся:
тяжёлый кариес, потребовавший лечения корневого канала;
значительное разрушение зуба;
слишком выраженное изменение цвета зуба, требующее большой обточки;
аномалии формы зуба и другие подобные ситуации.
Если случай точно соответствует показаниям для безметалловой коронки, проблем не возникает.
Но на самом деле нередко в случаях, требующих ортодонтического лечения,
чтобы выровнять зубы без брекетов,
зуб сильно обтачивают, порой даже с лечением корневого канала, и ставят безметалловую коронку.
Ортодонтическое лечение выравнивает зубы за счёт их перемещения и поворота.
Проблема в том, что это занимает много времени.
Стремясь быстро сделать зубы красивыми,
если решать проблему за счёт сильной обточки и полного покрытия зуба коронкой,
могут возникнуть различные побочные эффекты.
Обычно срок службы эстетической реставрации передних зубов — виниров и безметалловых коронок — составляет около 7–10 лет.
Поскольку это передние зубы, если во время еды на них не приходится большая жевательная нагрузка,
случаев скола или отклеивания может быть немного.
Но из-за проблем прикуса или пищевых привычек
срок службы нередко оказывается короче.
Когда с винирами или безметалловыми коронками возникает подобная проблема,
требуется переделка.
Рассмотрим вместе с клиникой Dream в Апкуджоне, которую рекомендуют пациенты, на что важно обратить внимание в этом процессе.
Несколько лет назад пациентке поставили безметалловые коронки на 4 передних зуба,
и с тех пор зубы по очереди скалывались и отклеивались, из-за чего ей уже несколько раз проводили переделку.
У старых виниров и безметалловых коронок
одна из самых частых проблем — воспаление дёсен.
Чаще всего причиной воспаления оказывается
неправильная чистка зубов,
но также причиной может быть неправильная или избыточная обточка зуба, либо ошибки в дизайне керамики.
Довольно часто встречаются случаи, когда край реставрации заходит слишком глубоко под десну.
В таких случаях, как бы тщательно человек ни чистил зубы,
воспаление трудно устранить.
В данном случае пациентка чистила зубы хорошо,
поэтому воспаление было не острым, а протекало в хронической форме.
Скол и отклеивание также являются одной из главных причин переделки.
Иногда скол случается просто из-за возраста реставрации,
иногда — из-за сильной нагрузки во время еды,
а при неправильном прикусе скол тоже происходит довольно легко.
Установив все эти разнообразные проблемы,
мы составляем план того, в каком направлении проводить лечение.
Соотношение положения лица и зубов,
количество зубов, видимых при разговоре и улыбке,
проблемы прикуса,
пропорции между зубами и степень их выступания,
положение зубов на окклюзионной поверхности — всё это анализируется.
После этого заранее моделируется ход лечения с помощью воска.
Очень важно детально составить план лечения ещё до его начала.
Учитывается и то, как устранить проблемы, и то, не возникнут ли осложнения в долгосрочной перспективе.
Так выглядели зубы после снятия прежних безметалловых коронок.
Изменение цвета зуба было выраженным, а обточка уже была чрезмерной.
Кроме того, были и другие проблемы.
Сначала изменение цвета устраняется без дополнительной обточки зуба,
после чего проводится тонкая коррекция, чтобы в будущем не возникло воспаление.
С помощью микроскопа сначала лечится участок с кариесом,
а затем более тщательно обрабатывается форма зуба со стороны десны.
После этого начинается изготовление новых безметалловых коронок из керамики.
Можно увидеть, что воспаление дёсен полностью исчезло.
Форма, цвет и прозрачность зубов значительно улучшились.
Заметно улучшилось и то, насколько зубы видны при улыбке, и их соотношение с губами.
Зубы сохраняют ощущение натуральности и при этом выглядят светлыми и красивыми.
Переделка виниров и безметалловых коронок
требует значительного опыта и профессиональных знаний.
Клиника Dream в Апкуджоне, которую рекомендуют пациенты, с 2006 года занимается эстетической стоматологией, реставрацией зубов, винирами и безметалловыми коронками в Апкуджоне.
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.