專欄 過小牙

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

齒列整齊、牙齒健康,可說是相當幸運的一件事。

偶爾會遇到所謂的畸形齒。

指的是比正常牙齒明顯偏大、偏小,或形態相當異常的牙齒。

將這類牙齒改變為正常牙齒形態的過程,稱為牙齒整形。

當然,即使是屬於正常範圍內的牙齒形態,為了使其更美觀而進行的治療,同樣也是牙齒整形。

就如同眼鼻整形,是將正常或平均的形狀,治療得更加美觀,

牙齒整形同樣是將形態改善得更加美觀。

門牙可能出現的畸形齒或缺失齒等問題,該如何有效地加以改善,

我們透過病例來為您說明。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖1

這個病例存在各種牙齒形態上的問題。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖2

首先,門牙整體上就存在形態問題。

有比一般情況偏小的過小牙,

也有與一般形態差異甚大的畸形齒,兩者混雜存在。

可以看出犬齒明顯偏離了原本應有的位置。

犬齒原本應該在的位置,卻還留有乳牙。

這種情況是因為門牙旁邊本應存在的側門齒先天缺失,

導致犬齒的乳牙留了下來,而恆齒犬齒則長到了側門齒的位置。

由於牙齒偏小,牙齒之間也因此產生了空隙。

這類病例無法透過矯正來治療,

因此只能採用牙齒整形的方式進行治療。

由於犬齒也包含在牙齒整形範圍內,

相較於在拔除乳牙的位置植入植體,

在美觀上判斷採用牙橋方式會更為理想。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖3

在進行陶瓷貼片牙齒整形治療之前,

會先擬定詳細的治療計畫。

這裡必須重視的重點包括,

治療後比例是否能恢復正常,

能否將犬齒的形態,塑造成原本應在該位置的牙齒形態,

也就是側門齒的形態,

拔除乳牙的位置,無論在空間上還是牙齦形態上,

是否能容納犬齒的形態,

以及是否能將牙齒修磨降到最低,

同時做出最理想的結果,

等等。

綜合考量這所有因素後,擬定治療計畫。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖4

以蠟型製作出牙齒的形態,

這個形態日後也會用於製作臨時假牙。

由於是在拔除乳牙後進行治療,

直到拔牙處的牙齦與齒槽骨穩定下來為止,

大約需要使用1個月左右的臨時假牙。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖5

依照計畫進行牙齒修磨。

由於在擬定治療計畫時,已經確定了每顆牙齒該修磨多少的所有細節,

因此依照計畫進行治療。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖6

精密製作臨時假牙。

尤其為了讓拔除乳牙後的位置塑造成犬齒的形態,

必須妥善調整牙齦形態,

這部分必須特別用心處理。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖7

利用臨時假牙輕壓牙齦,自然地塑造出形態。

雖然是原本沒有牙齒的位置,但要做得就像牙齒是從牙齦內部自然長出來一般,

必須從一開始就塑造好形態,才能呈現出自然的陶瓷貼片牙齒整形結果。

像這樣,需要以臨時假牙等待約1個月的時間。

透過臨時假牙塑造出整體的牙齦形態,

同時逐步將牙齒的形態與比例調整成理想的樣貌。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖8
戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖9
戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖10

就這樣,完成了相當自然的牙齒整形。

由於是適度混合陶瓷貼片與全瓷冠牙橋來進行治療,

每顆牙齒的色感與透明感如何呈現,就顯得相當重要。

牙齦的形態同樣非常重要,因此針對每個位置的牙齒都進行了細緻的收尾處理。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖11

尤其原本乳牙所在的位置,必須自然地完成收尾。

呈現出每顆牙齒是如何完成陶瓷貼片牙齒整形的。

犬齒被塑造成側門齒的形狀,

而原本空間狹窄、牙齦位置也偏低的乳牙位置,

則完成了任誰看了都覺得自然的犬齒形態。

戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖12
戲劇性的陶瓷貼片牙齒整形,卻依然自然 — 圖13

像這樣比較治療開始前與陶瓷貼片牙齒整形完成後,

就能明確看出牙齒變得有多麼美觀。

自2006年起,僅在狎鷗亭洞持續執行各種牙齒整形、陶瓷貼片、全瓷冠治療的,

Dream牙科,追求的是更美觀、更自然的牙齒。

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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