前牙瓷贴面重做案例

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

需要对旧瓷贴面进行重做的原因多种多样。

过去瓷贴面材料或粘接剂性能较弱时,

脱落和崩裂是最主要的原因。

如今陶瓷材料的性能大幅提升,

粘接力也随之增强,脱落或崩裂的情况已经不多见。

因此,长期使用之后,

牙齿位置发生变化,

或牙龈形态发生改变,

导致美观度下降而选择重做的情况反而更为常见。

尤其是因牙齿移位,

牙列变得错位时,牙齿会显得更加突出,而且

看起来比天然牙时期更加错位。

两颗前牙已经做过瓷贴面修复。

问题在于做完瓷贴面后,这两颗前牙不断向前移位,

变成了像兔牙一样的形态。

而且牙齿本身做得偏大,

呈现出突出加兔牙的感觉。

虽然瓷贴面本身没有破损或脱落,

但出于美观考虑,决定重新进行瓷贴面治疗。

瓷贴面重做中最重要的环节是旧贴面的拆除。

正如前面提到的,随着瓷贴面材料性能的提升,

陶瓷更加坚固,粘接剂性能也更好,

拆除起来非常困难。

通常需要通过打磨的方式去除瓷贴面,

这个过程中很多情况下会损伤牙齿。

完全不损伤牙齿地拆除几乎是不可能的,

只能尽量将损伤降到最低,

而利用激光进行拆除,是目前已知的方法中

对牙齿损伤最小的一种。

会提前制定详细的治疗计划后再进行治疗。

除了这两颗牙齿之外,连同两侧的侧切牙

也一并进行瓷贴面治疗。

通过对四颗牙齿一起治疗,

使牙齿变得更加整齐、比例更加协调。

这是拆除前牙瓷贴面后的状态,

可以看到之前的磨牙量已经相当多,

看了让人十分心疼。

侧切牙则决定采用不磨牙的方式进行治疗。

尽量将像兔牙一样突出的牙齿向内收回。

这样一来,陶瓷贴面就不得不做得极薄。

因为已经无法再进一步磨除牙齿。

只能采用尽可能薄的陶瓷材料,

来制作瓷贴面。

在两侧侧切牙与该牙陶瓷厚度不同的情况下,

要让瓷贴面的颜色协调一致是相当棘手的工作。

牙齿的比例得到改善,

颜色也变得更加明亮,治疗顺利完成。

这次瓷贴面重做中最具挑战性的部分,

在于要用极薄的陶瓷遮盖原本的牙色,

同时还要与相邻牙齿的色调保持一致。

最终效果非常理想,患者对治疗结果十分满意。

瓷贴面重做对医生的经验和技术要求非常高。

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