专栏 副作用

瓷贴面副作用,真的存在吗?20年临床医生的坦诚解答

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好,我是狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长。

瓷贴面副作用。

在网上搜索一下,会看到许多令人担忧的评价。

有说敏感感觉会持续一辈子的,有说牙龈变黑的,

甚至还有最后不得不做根管治疗的故事。

真的是这样吗?瓷贴面真的是一种危险的治疗吗?

作为一名从事瓷贴面临床工作20年的医生,我想坦诚地跟大家说说。

副作用确实存在。

但大多数情况并不是瓷贴面本身的问题,

而是不当治疗所导致的结果。

今天,我想正面谈谈患者们最担心的5种副作用,

并告诉大家该如何避免。

不磨牙瓷贴面病例
不磨牙瓷贴面病例

1. 敏感感觉(牙本质过敏)

这是大家最担心的部分。

瓷贴面是在轻微修整牙齿表面后粘接陶瓷的治疗方式。

如果这时磨除过多牙釉质,就会暴露出牙本质。

牙本质与神经管直接相连,因此会产生敏感的感觉。

关键在于磨牙量。如果只在0.3~0.5mm的范围内修整,几乎不会出现敏感感觉。

不磨牙瓷贴面完全不做磨削,因此出现敏感感觉的可能性更低。

不磨牙瓷贴面病例 - 几乎没有副作用。
不磨牙瓷贴面病例 - 几乎没有副作用。
瓷贴面副作用,真的存在吗?20年临床医生的坦诚解答 — 图3

2. 牙龈刺激与炎症

如果瓷贴面与牙龈接触的边界不够平滑,就容易嵌塞食物残渣,导致牙龈肿胀。

不当的边界会导致瓷贴面边缘压迫牙龈,

或者因为存在台阶差而使食物残渣嵌塞。

正确的边界是瓷贴面能够自然地与牙龈线相融合。

这种差异取决于边缘(边界线)设计的精密程度。

这也是堆瓷方式的瓷贴面具有优势的原因之一。

因严重炎症副作用而进行重做的病例,原因是过度磨牙
因严重炎症副作用而进行重做的病例,原因是过度磨牙
瓷贴面副作用,真的存在吗?20年临床医生的坦诚解答 — 图5

3. 脱落(掉落)

指陶瓷发生脱落的情况。

原因通常有三种。

第一,粘接剂处理不到位的情况。

第二,上下牙咬合接触位置(咬合)不正确的情况。

第三,患者本身的习惯。

如果有磨牙症或咬指甲等习惯,脱落风险就会升高。

只要粘接得当,瓷贴面在日常生活中不容易脱落。

但外伤或强烈冲击属于例外情况。

如果您有夜间磨牙症,建议同时使用夜磨牙垫(夜间护牙套)。

4. 崩瓷(Chipping)

指陶瓷局部发生崩裂的情况。

最大的原因是厚度。

太薄的话崩裂风险较高,

太厚的话则显得不自然。

需要根据患者的咬合和习惯,在0.3~0.7mm之间进行精密调整。

另一个原因是材料。

必须选择同时具备强度与美观性的陶瓷材料。

因崩裂而进行重做的病例
因崩裂而进行重做的病例

5. 蛀牙风险

并不是做了瓷贴面就不会长蛀牙。

反而如果牙龈线下方的边界处嵌塞食物残渣,就可能引发蛀牙。

这一点上,患者本人的刷牙习惯是最重要的。

如果同时使用牙线、牙缝刷、冲牙器等辅助工具,蛀牙发生率会大幅降低。

避免副作用最可靠的方法

看完以上5种情况,您应该能发现一个共同点。

那就是大多数副作用都取决于“治疗是如何进行的”这一点。

精密的诊断、最小化磨牙(尽可能不磨牙),

准确的边缘设计,以及根据患者咬合和习惯选择合适的厚度与材料,

还有治疗后的护理指导。只要具备这五项条件,副作用几乎不会发生。

常见问题(FAQ)

Q1. 我因为害怕瓷贴面副作用而一直拖着不做,是不是干脆不做比较好?

可怕的不是副作用本身,而是不当的治疗。

如果在接受充分诊断后,确定适合自己的方法(磨牙 vs 不磨牙、1~2颗 vs 多颗等)再进行治疗,

副作用几乎不会发生。

与其一味拖延,不如先到值得信赖的医院接受诊断。

Q2. 副作用的发生率大概是多少?

根据本院的临床经验,最常见的是短暂出现1~2周敏感感觉的情况,

其余脱落、崩裂、牙龈炎症的发生率均低于1%。

不过这是在经过充分术前诊断、只为条件合适的患者进行治疗时的数据。

Q3. 如果出现副作用,可以把瓷贴面拆除吗?

可以。利用激光可以在不损伤牙齿的情况下安全拆除。

但并不建议在治疗一次后频繁拆除、重新粘接。最重要的是让第一次治疗就做到精准到位。

结语

瓷贴面副作用确实存在。

但只要有准确的诊断和精密的治疗作为支撑,是完全可以避免的。

狎鸥亭Dream牙科20年来始终专注于瓷贴面与美学牙科的临床诊疗。

每一个病例都会经过精密诊断,然后根据患者的牙齿条件和生活习惯提出合适的方案。

如果您正在考虑瓷贴面治疗,或对副作用有所顾虑,欢迎随时前来轻松咨询。(照片5)

Park Jonguk / 牙体牙髓科临床 / Lamista学院总监 / 狎鸥亭Dream牙科院长

https://dreamlaminate.co.kr

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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