专栏 贴面重做

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

不仅是瓷贴面或全瓷冠,

大多数牙科治疗都是有使用寿命的。

牙齿与其他人体组织不同,

由于无法自行再生,

一旦牙齿组织受损,就必须用非牙齿本身的其他材料来替代修复。

无论是发生蛀牙,

还是因为其他原因导致牙齿崩裂的情况,

都不像皮肤或肌肉那样,涂上药物就能让牙齿再生,

而是必须用陶瓷、树脂,或是金、汞合金等

其他材料来填补该部位,

而这些材料本身是有使用寿命的,

另外一点是,

将这些材料与牙齿粘接的方式,同样也有使用寿命。

材料本身的寿命,以及材料与牙齿粘接的寿命,

由于存在这两种寿命,

根据所使用的材料以及粘接方式的不同,

使用寿命会有很大的差异。

前牙与臼齿不同,无法使用金、汞合金等金属材料

来进行治疗。

因此会使用陶瓷或树脂等牙色材料,

这类牙色材料的特点是可以与牙齿粘接在一起。

而金或汞合金这类金属材料,并非与牙齿粘接,而是采用紧密嵌入的方式。

正是因为具备粘接这一特性,瓷贴面这种治疗方式才得以实现。

只是粘接本身的使用寿命大约在10-15年左右,

而陶瓷本身也存在一定的使用寿命,

因此大多数修复体的使用寿命一般被认为在5-10年左右。

像这样经过长时间使用后出现脱落或崩裂的全瓷冠,

或瓷贴面,就需要进行重做。

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图1

由于治疗完成已经很久,

这是一例出现崩裂的全瓷冠病例。

崩裂本身固然是问题,

但牙齿的形态本身状态也不算理想。

因此决定在修复崩裂的同时,也将牙齿形态改善为更理想的样子。

各颗牙齿的颜色都不尽相同,

首先崩裂的牙齿因为裂纹处出现了着色,

看起来已经发生了变色。

可以看到前牙与相邻牙齿之间存在细微的色差,

这些细节部分也需要一并改善。

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图2
注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图3
注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图4

治疗前会先制定具体的治疗计划。

将与脸型完全不协调的牙齿形态,

决定改善为与脸型相协调的样子。

在这类重做病例中,重要的是

对目前状态进行精密的分析。

即便是因崩裂而需要重做全瓷冠或瓷贴面的情况,

也需要准确掌握崩裂发生的原因,以及美观方面有哪些需要改善的地方,

然后再据此进行治疗。

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图5

拆除了全瓷冠。

当初为什么没有选择瓷贴面而选择了全瓷冠,

如今已经无法确认,

但牙齿磨除量较多,是一个相当令人惋惜的病例。

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图6

制作了临时牙,

掌握牙齿的形态、比例、大小与突度,

并与患者进行沟通确认。

只有在患者满意临时牙的形态后,

才会进入用陶瓷制作全瓷冠的阶段。

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图7

治疗顺利完成。

牙齿的颜色调整得更加明亮通透,

并最大限度地保留了牙齿的透明感。

牙齿的形态发生了很大的变化,

由于原本的形态与一般人认为美观的形态存在一定差距,

因此进行了更加精细的设计。

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图8
注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图9

即便从其他角度观察,

牙齿的形态、色泽与透明感,

都呈现得十分自然。

注重细节的瓷贴面、全瓷冠重做 — 图10

自然之美

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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