专栏 牙齿变色

瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好,我是瓷贴面做得好的医院——江南Dream牙科院长Park Jonguk。

幼年时期服用四环素类抗生素,

会导致牙齿永久性地变暗变色。

除此之外,因药物或疾病,

也时常出现多颗牙齿变色的情况。

近来已不再对幼儿处方四环素,因此这类问题已很少出现。

但由于过去曾大量处方使用,

至今仍有相当多存在变色问题的患者。

此外,氟斑症、胆道异常、黑尿酸尿症、卟啉病等,

也有一些会同时导致多颗牙齿变色的疾病。

无论原因为何,治疗方法主要有牙齿美白与瓷贴面两种。

问题在于,这种变色是从牙齿深层

开始的结构性变色,而非表面着色,

因此美白几乎没有效果。

所以大多数情况下会选择门牙瓷贴面治疗。

瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图1

这是四环素牙变色的典型表现。

会形成暗褐色的条带,

所有前牙都呈现出相同程度的变色。

这类病例即便牙列整齐、牙齿偏小,

大多数情况下也仍需要磨除。

只有陶瓷达到一定厚度,

才能遮盖原本的牙色并使其变亮。

大体而言,按照瓷贴面做得好的医院所使用的牙齿亮度指南,

提亮一个色阶大约需要0.1mm的厚度,

但像这样的病例,需要的厚度会更多。

所幸患者曾经矫正过,牙列整齐且牙齿偏小,

因此可以更有效地利用门牙瓷贴面,

遮盖变色问题。

瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图2
瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图3

牙齿磨除得越多,褐色的牙色

反而会显得更加突出。

所以在这种状态下,过度磨除并没有意义。

由于还存在黑三角(牙间隙)的问题,

决定将这些美观问题也一并解决。

瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图4

通过临时牙,

来观察牙齿的形态。

临时牙所使用的树脂材料,

由于该材料近乎不透明,

因此能够有效地遮盖原本的牙色。

陶瓷有多种不同的透明度,

而这类病例需要使用不透明的陶瓷。

瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图5

这是一个要在不透明与透明质感之间取得协调,相当具有挑战性的病例。

由于首先必须遮盖原本的牙色,

先在底层铺上不透明陶瓷,

在其上再叠加不透明层,

最后再加上透明层。

利用多种陶瓷材料,

只有制作成多层结构,

才能避免治疗效果显得生硬而带有人工感。

瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图6
瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图7
瓷贴面做得好的医院:四环素等抗生素药物导致变色的门牙瓷贴面治疗 — 图8

瓷贴面做得好的医院——江南Dream牙科,

连牙齿表面的质感,

都充分呈现出天然牙的质感后完成了治疗。

Since 2006,瓷贴面做得好的医院 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

查看原文

同主题的其他文章

预约咨询