專欄 牙齒變色

陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是陶瓷貼片首選的江南Dream牙科院長Park Jonguk。

幼年時期若服用四環黴素類抗生素,

牙齒會永久性地變暗變色。

除此之外,因藥物或疾病

導致多顆牙齒變色的情況也不少見。

近來已不再對幼童處方四環黴素,因此不再有這類問題。

但過去曾大量處方使用,

因此仍有不少患者留有變色問題。

不僅如此,氟斑症、膽道異常、黑尿症、紫質症等

疾病也可能導致多顆牙齒同時變色。

無論原因為何,治療方法主要有牙齒美白與陶瓷貼片兩種。

問題在於,這類變色是從牙齒深層

屬於結構性變色而非表面染色,

因此美白幾乎沒有效果。

所以大多數患者最終會選擇前牙陶瓷貼片治療。

陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖1

這是四環黴素變色的典型樣貌。

會形成暗褐色的條帶,

且所有前牙都呈現相同程度的變色。

這類病例即使牙列整齊、牙齒較小,

大多仍需要進行磨牙。

因為瓷材必須達到一定厚度,

才能遮蓋牙齒本身的顏色並使其變亮。

一般而言,依照陶瓷貼片首選診所所使用的牙齒亮度指南,

每提亮一個色階約需要0.1mm的厚度,

但這類病例所需的厚度會更多。

所幸這位患者曾接受矯正,牙列整齊且牙齒偏小,

因此能更有效地運用前牙陶瓷貼片,

來遮蓋變色問題。

陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖2
陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖3

牙齒磨除得越多,褐色的牙齒本色

反而會顯得更加明顯。

因此在這種狀態下,過度磨除並沒有意義。

由於還伴隨黑三角問題,

決定將這些美觀問題一併處理。

陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖4

透過臨時假牙,

先確認牙齒的形態。

臨時假牙的材質為樹脂,

這種材料接近不透明,

因此能有效遮蓋牙齒本身的顏色。

瓷材的透明度種類多樣,

而這類病例必須使用不透明瓷材。

陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖5

不透明與透明感之間的協調,是這類病例相當困難的部分。

由於首先必須遮蓋牙齒本色,

會先在底層鋪上不透明瓷材,

再於其上疊加不透明層,

最後才加入透明層。

運用多種瓷材,

唯有製作成多層結構,

才能避免治療成果顯得生硬不自然。

陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖6
陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖7
陶瓷貼片首選診所:治療四環黴素等抗生素藥物造成的前牙變色 — 圖8

陶瓷貼片首選的江南Dream牙科

連牙齒表面的質感,

都充分呈現出自然牙齒的感覺後完成治療。

Since 2006,陶瓷貼片首選江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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