คลินิกทำวีเนียร์ที่เชี่ยวชาญ การรักษาฟันหน้าเปลี่ยนสีจากยาปฏิชีวนะกลุ่มเตตราไซคลินด้วยวีเนียร์
สวัสดีครับ ผมชื่อพัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คลินิกทำวีเนียร์ที่เชี่ยวชาญ
หากรับประทานยาปฏิชีวนะกลุ่มเตตราไซคลินตั้งแต่วัยเด็ก
ฟันจะเปลี่ยนเป็นสีเข้มอย่างถาวร
นอกจากนี้ยังมีกรณีที่เกิดจากยาชนิดอื่นหรือโรคต่าง ๆ
ที่ทำให้ฟันหลายซี่เปลี่ยนสีอยู่บ่อยครั้ง
ปัจจุบันไม่มีการสั่งจ่ายเตตราไซคลินให้เด็กเล็กแล้ว จึงไม่ค่อยพบปัญหานี้
แต่เนื่องจากในอดีตมีการสั่งจ่ายยานี้ค่อนข้างมาก
จึงยังมีผู้ที่ฟันเปลี่ยนสีอยู่ไม่น้อย
นอกจากนี้ยังมีโรคอย่างฟลูออโรซิส ความผิดปกติของท่อน้ำดี ภาวะอัลแคปโทนูเรีย พอร์ฟิเรีย
ซึ่งทำให้ฟันหลายซี่เปลี่ยนสีพร้อมกันได้เช่นกัน
ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด วิธีรักษามีอยู่สองแบบคือการฟอกสีฟันและการทำวีเนียร์
ปัญหาคือการเปลี่ยนสีลักษณะนี้เกิดจากภายในฟันลึกลงไป
เป็นการเปลี่ยนสีเชิงโครงสร้าง ไม่ใช่คราบสีที่ผิวฟัน
การฟอกสีฟันจึงแทบไม่ได้ผล
ดังนั้นส่วนใหญ่จึงต้องรักษาด้วยวีเนียร์ฟันหน้า
นี่คือลักษณะทั่วไปของฟันที่เปลี่ยนสีจากเตตราไซคลิน
มีแถบสีน้ำตาลเข้มเกิดขึ้น
และฟันหน้าทุกซี่เปลี่ยนสีในระดับใกล้เคียงกัน
เคสลักษณะนี้ แม้แนวฟันจะดีและฟันมีขนาดเล็ก
ส่วนใหญ่ก็ยังจำเป็นต้องกรอฟัน
เซรามิกต้องมีความหนาในระดับหนึ่ง
จึงจะสามารถปิดสีฟันเดิมและทำให้ดูสว่างขึ้นได้
โดยทั่วไปตามแนวทางความสว่างของฟันที่คลินิกทำวีเนียร์เชี่ยวชาญของเราใช้
การเพิ่มความสว่างขึ้นหนึ่งระดับต้องใช้ความหนา 0.1mm
แต่เคสลักษณะนี้ต้องการความหนามากกว่านั้น
โชคดีที่จัดฟันมาแล้ว แนวฟันจึงดีและฟันมีขนาดค่อนข้างเล็ก
จึงสามารถใช้วีเนียร์ฟันหน้าได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
เพื่อปิดสีที่เปลี่ยนไปได้
ยิ่งกรอฟันมากเท่าไร สีน้ำตาลของฟัน
ก็ยิ่งเด่นชัดขึ้นเท่านั้น
ดังนั้นการกรอฟันมากขึ้นจึงไม่มีความหมายในสภาพเช่นนี้
เนื่องจากมีช่องดำสามเหลี่ยม (Black Triangle) ระหว่างฟันด้วย
จึงตัดสินใจรักษาปัญหาด้านความสวยงามนั้นไปพร้อมกันในคราวเดียว
ใช้ฟันปลอมชั่วคราว
เพื่อดูรูปทรงของฟัน
วัสดุของฟันปลอมชั่วคราวคือเรซิน
ซึ่งเป็นวัสดุที่เกือบจะทึบแสง
จึงปิดสีฟันเดิมได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เซรามิกมีความโปร่งแสงหลายระดับ
เคสลักษณะนี้ต้องใช้เซรามิกชนิดทึบแสง
เป็นเคสที่ยากมากในการผสานความรู้สึกระหว่างความทึบแสงและความโปร่งแสง
ก่อนอื่นต้องปิดสีฟันเดิมให้ได้
จึงปูเซรามิกทึบแสงเป็นชั้นฐาน
แล้ววางชั้นทึบแสงซ้อนขึ้นไปอีกชั้น
และใส่ชั้นโปร่งแสงเป็นชั้นสุดท้าย
โดยใช้เซรามิกหลากหลายชนิด
ต้องผลิตเป็นโครงสร้างหลายชั้นเท่านั้น
จึงจะป้องกันไม่ให้ผลลัพธ์ออกมาดูแปลกตาและประดิษฐ์ได้
ที่คลินิกทันตกรรมดรีม คลินิกทำวีเนียร์ที่เชี่ยวชาญ
แม้แต่พื้นผิวของฟัน
ก็ถ่ายทอดความรู้สึกของฟันธรรมชาติได้อย่างเต็มที่จนเสร็จสมบูรณ์
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง