专栏 牙齿变色

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好。我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

如果牙齿外突或排列不齐,

可以通过正畸来矫正牙列。

但问题在于,即便做了正畸,

有些情况也无法再进一步改善。

由于下排牙齿的位置问题,

或颌骨大小的问题,即使正畸之后,外突的感觉有时依然会残留。

在正畸前牙列不佳的状态下,

如果发生了牙齿之间的磨损,

正畸后磨损过的牙齿看起来也常常会显得不协调。

接下来看看这样一例正畸后进行微创磨牙瓷贴面的病例。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图1

正如前面所说,

虽然做过正畸,但侧切牙(门牙两侧的牙齿)仍然外突,

门牙也因磨损而显得不自然。

牙齿整体也伴有发暗、泛黄的变色。

在这样的病例中,

为了同时矫正牙齿的颜色、形态以及外突的感觉,进行了微创磨牙瓷贴面治疗。

在这里,能够将磨牙量降到最低的,

有两个核心方法。

第一,必须进行精密的诊断。

从如何进行治疗,到瓷贴面的最终效果乃至磨牙量,

都必须通过精密诊断加以确认。

另一点是,

并非一日速成方式,也就是由电脑设计、

由机器制作的方式,

而是手工方式的瓷贴面,

由于能够将陶瓷做得更加轻薄,

因此需要选择由技艺娴熟、经验丰富的技工制作的、

微创磨牙瓷贴面。

利用上述方法进入诊断与治疗环节。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图2
外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图3
外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图4
外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图5

在如此精密诊断后、磨牙量也已确定的状态下,

开始进行微创磨牙瓷贴面治疗。

在前面提到的、

实现微创磨牙的两个方法之外,

如果说治疗过程中还有几项更为重要的事项,

那便是在实际磨牙时需要注意的部分。

第一,必须使用导板。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图6

利用这样的磨牙导板,

持续确认牙齿被磨削的量。

另一种方法,是我认为比导板更为重要的一点。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图7

在磨牙过程中,会像这样多次制作临时牙冠。

通过测量临时牙冠的厚度,

更加精密地调节磨削量。

我通常会制作3~4次这样的临时牙冠,

每次磨削大约0.1~0.2mm左右,

始终在寻找能够再少磨一点的方法。

最后,这可以说是瓷贴面磨削中最基本的基本。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图8

那就是使用显微镜。

通过约10倍的放大,

能够比用肉眼或放大镜观察精密得多地进行磨牙。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图9

这是磨牙完成后的状态。

只精确磨削确切需要的量。

根据牙齿与部位的不同,有的部分完全没有磨削,

而需要更多磨削的部分则会磨得稍多一些。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图10

这是微创磨牙瓷贴面治疗后的样貌。

牙齿的形态自然地

呈现出立体感,

牙齿变得整齐排列的同时,颜色也变得明亮了许多。

外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图11
外突且不齐牙齿的微创磨牙瓷贴面 — 图12

并非那种只是不透明、单纯洁白,

显得不自然的瓷贴面,

而是以自然又美观的瓷贴面完成了治疗。

自然的透明感同样是十分出彩的一点。

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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