外凸與排列不整齊牙齒的最小磨牙陶瓷貼片

您好，我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

若牙齒外凸或排列不整齊，

可以透過矯正矯正牙列。

問題是，即使做了矯正，

也有些情況無法再進一步改善。

由於下顎牙齒的位置問題，

或頜骨大小的問題，即使矯正之後，仍可能殘留外凸的感覺。

若矯正前牙列狀況不佳，

導致牙齒之間發生磨損，

矯正後磨損過的牙齒往往也會顯得不自然。

現在就來看看這樣一個矯正後接受最小磨牙陶瓷貼片治療的個案。

如前面所提到的，

這位患者矯正過後，側切齒（前牙兩側的牙齒）仍然外凸，

前牙也因磨損而顯得不自然。

牙齒也出現偏暗泛黃的變色情形。

在這樣的個案中，

為了同時矯正牙齒的顏色、形態，以及外凸的感覺，我們進行了最小磨牙陶瓷貼片治療。

在這裡，能將磨牙量降到最低的，

有兩個核心方法。

第一是必須進行精密診斷。

該如何進行治療，包含陶瓷貼片的最終效果與磨牙量，

都必須透過精密診斷全數確認清楚。

另一點是，

並非以一日完成方式，也就是由電腦設計，

並由機器製作而成的方式，

而是手工製作方式的陶瓷貼片，

因為能將陶瓷做得明顯更薄，

由熟練且經驗豐富的技工師所製作、

具備最小磨牙特性的陶瓷貼片，才是應該選擇的方式。

依照上述方法進行診斷與治療。

在如此精密診斷、並確定牙齒磨除量的狀態下，

開始進行最小磨牙陶瓷貼片治療。

前面提到的，

除了達成最小磨牙的兩種方法之外，

治療過程中還有幾項同樣重要的環節，

是在實際磨牙時必須留意的部分。

第一是必須使用導板。

利用這種磨牙專用導板，

持續確認牙齒磨除的量。

另一個我認為比導板更重要的方法，

是在磨牙的過程中，反覆製作臨時假牙進行確認。

透過測量臨時假牙的厚度，

更加精密地調整磨除量。

我通常會製作3-4個這樣的臨時假牙，

每次磨除約0.1-0.2mm，

尋找能盡量減少磨除量的方法。

最後，這可說是陶瓷貼片磨牙中最基本的一環，

就是使用顯微鏡。

透過約10倍的放大倍率，

能比肉眼或放大鏡觀察更加精密地進行磨牙。

這是牙齒磨除完成後的狀態。

準確地只磨除必要的量。

依牙齒與部位不同，有些地方完全沒有磨除，

而需要更多磨除的部位，則會稍微多磨一些。

這是最小磨牙陶瓷貼片治療後的樣貌。

牙齒的形態自然，

呈現出立體感，

排列整齊，牙齒也變得明亮許多。

並非不透光、只是一味潔白，

顯得不自然的陶瓷貼片，

而是以自然又美觀的陶瓷貼片完成了治療。

自然的透明感同樣是相當出色的一環。

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