专栏 不磨牙贴面

不磨牙贴面,不磨削牙齿也能美丽

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是狎鸥亭Dream牙科的Park Jonguk院长。

今天为大家介绍一个不磨牙贴面的理想案例。

这是一种完全不磨削牙齿也能打造出美丽笑容的特别治疗方式。

什么是不磨牙贴面?

不磨牙贴面是一种完全不磨削牙齿、直接粘贴薄陶瓷片的治疗方法。

普通贴面通常需要磨削0.5-0.7mm左右的牙齿,而不磨牙贴面是0mm。

可以100%保留健康的牙齿。

是最具保守性、最安全的美学治疗方法。

不磨牙贴面的三大条件

但并非所有人都能进行不磨牙贴面。

需要满足三个条件。

1. 牙齿必须偏小

由于需要把牙齿做大,因此不需要磨削。

反而是一种做加法的治疗方向。

2. 牙列必须整齐

牙齿排列必须整齐,才不需要调整位置。

如果排列不齐则需要磨削,但若整齐则不需要磨削。

3. 牙齿不能前突

牙齿不能向前突出。

反而应该像虎牙一样向内凹陷,才能实现不磨牙。

这位患者条件堪称完美

这位患者完美满足了不磨牙贴面的三大条件。

牙齿偏小、牙列良好,且没有前突。

因此我们有信心以不磨牙的方式进行治疗。

前牙 不磨牙贴面
前牙 不磨牙贴面

照片1. 不磨牙贴面治疗前的初诊照片,展示了牙齿偏小、牙列整齐的不磨牙贴面理想条件

牙齿偏小,呈虎牙状态。

牙列也很整齐。

是不磨牙贴面的完美适应症。

即使不磨牙,诊断也必不可少

不能因为是不磨牙贴面就省略诊断环节。

反而正因为是不磨牙,诊断才更是必须进行的步骤。

蜡型精密诊断

贴面
贴面

照片2. 为不磨牙贴面进行的蜡型精密诊断,事先设计好最终的牙齿形态与大小

预先制作出最终的形态。

对牙齿的大小、形态、比例进行精密设计。

由于是不磨牙,需要特别注意避免牙齿变得过大。

比例调节至关重要

在增大牙齿的同时,必须保持自然的比例。

对中切牙与侧切牙的关系进行协调调整。

打造出与患者面部及嘴唇相称的大小。

先用临时牙确认效果

贴面
贴面

照片3. 不磨牙贴面临时牙制作阶段,是让患者提前体验最终形态并进行沟通的重要环节

根据蜡型诊断结果制作临时牙。

实际佩戴在口内进行试戴。

这一阶段与患者的沟通至关重要。

患者亲自体验

对着镜子亲自确认效果。

大小是否合适?

形态是否满意?

颜色该如何选择?

充分沟通

倾听患者的意见。

如有需要,在这个阶段进行修改。

反复调整直到满意为止。

只有经过这个过程,最终满意度才会更高。

制作完成的贴面,真的很薄

贴面
贴面
贴面
贴面
贴面
贴面

不磨牙贴面真的非常薄。

厚度大约在0.2-0.3mm左右,属于超薄型。

几乎相当于隐形眼镜的厚度。

薄薄的陶瓷片中蕴含了自然牙齿的各种表现

令人惊讶的是,尽管如此之薄,却能呈现出全部的细节表现。

可以看到牙齿边缘的透明感。

牙齿表面存在细微的色彩变化。

发育叶、表面起伏都被还原出来。

手工堆塑的力量

这只有通过手工多层堆塑才能实现。

精心层层堆叠多种陶瓷材料。

分别制作出牙本质层、牙釉质层、透明层。

这是单一陶瓷块方式绝对无法呈现的效果。

通过试戴过程确认效果

前牙 不磨牙贴面
前牙 不磨牙贴面

照片7. 不磨牙贴面试戴过程,只将左侧牙齿贴面放上,可直接对比治疗前后的差异

只把左侧放上去了。

这是试戴过程。

左右对比,变化一目了然。

左侧是已粘贴贴面的状态,右侧是原本的状态。

差异非常显著。

前牙 不磨牙贴面
前牙 不磨牙贴面

照片8. 不磨牙贴面侧面试戴照片,可以确认不仅覆盖牙齿正面,连侧面也自然包覆

这是从侧面看到的样子。

不磨牙贴面把牙齿的侧面也一并包覆了。

这是因为牙齿本来就向内凹陷(虎牙)才得以实现的。

只有这样,才能有效地把牙齿向前推出。

粘接准备,精密黏接

前牙 不磨牙贴面
前牙 不磨牙贴面

照片9. 不磨牙贴面粘接准备阶段,为实现精密黏接而进行牙面处理与贴面内面处理

进行黏接前的准备工作。

对牙齿表面进行精密处理。

同时也对贴面内面进行处理。

对不磨牙贴面来说,黏接真的非常重要。

由于直接黏接在牙釉质上,黏接力十分出色。

但必须严格遵循准确的操作规范。

治疗后,完美的效果

前牙 不磨牙贴面
前牙 不磨牙贴面

照片10. 不磨牙贴面治疗后的正面照片,在完全不磨削牙齿的情况下完成了自然美丽的笑容

前牙 不磨牙贴面
前牙 不磨牙贴面

照片11. 不磨牙贴面治疗后的特写照片,透明感与色彩渐变如自然牙齿般被完美还原

这是治疗后的样子。

真的既美观又自然。

大小恰到好处

牙齿虽然变大了,但并不过度。

与患者的面容完美协调。

是自然的大小。

透明感栩栩如生

牙齿边缘的透明感被美丽地呈现出来。

光线穿透时柔和地扩散开来。

这是年轻健康牙齿的特征。

形态精致细腻

牙齿形态优雅而精致。

发育叶、表面起伏都被立体地还原出来。

每颗牙齿都拥有各自独特的特征。

色泽自然

从牙根一侧温暖的象牙色到牙齿边缘的透明感。

自然的色彩变化如同真牙一般。

美丽笑容的完成

前牙 不磨牙贴面
前牙 不磨牙贴面

照片12. 不磨牙贴面治疗后患者的自然笑容,在不磨牙的情况下重新找回了自信的笑容

这是患者美丽的笑容。

通过不磨牙贴面找回了自信。

完全没有磨削牙齿。

100%保留了健康的牙齿。

但效果却十分完美。

不磨牙贴面的优点

完全不磨削牙齿

最大的优点就是完全不磨削牙齿。

100%保留健康的牙齿结构。

牙釉质得以原样保留。

完全可逆

如果不满意,随时都可以摘除。

摘除后即可恢复原本的牙齿状态。

是一种完全可逆的治疗。

没有敏感问题

由于不磨削牙齿,不会出现酸痛症状。

牙本质不会外露。

可以舒适地使用。

不需要麻醉

由于不磨削牙齿,无需进行麻醉。

可以舒适地接受治疗。

黏接力出色

由于直接黏接在牙釉质上,黏接力较强。

有时甚至比普通贴面更加稳定。

不磨牙贴面,请这样做

如果您在考虑不磨牙贴面,请参考以下建议。

请先确认三大条件

牙齿是否偏小?

牙列是否整齐?

是否没有前突?

如果三项条件都符合,就是不磨牙贴面的理想病例。

请务必要求精密诊断

即使是不磨牙,蜡型诊断也是必不可少的。

必须事先制作并确认最终形态。

这是优化大小、比例、形态的过程。

请用临时牙进行确认

实际佩戴并评估效果的过程非常重要。

需要与患者充分沟通并调整。

请确认是否为手工堆塑方式

不磨牙贴面真的非常薄。

但也不能因此放弃自然的表现效果。

只有手工多层堆塑才能在保持薄度的同时打造出美丽的效果。

请选择经验丰富的牙科诊所

不磨牙贴面比普通贴面更具难度。

需要处理薄陶瓷片的精细技术。

黏接规范也必须准确无误。

请选择拥有20年以上临床经验的诊所。


常见问答(Q&A)

Q1. 不磨牙贴面是不是很容易脱落?

A. 并非如此。只要制作和黏接得当,与普通贴面一样可以使用10年以上。由于直接黏接在牙釉质上,黏接力甚至可能更加出色。

Q2. 不磨牙贴面会不会太厚?

A. 并不会。厚度约为0.2-0.3mm的超薄型,几乎相当于隐形眼镜的水平。虎牙的情况下,由于牙齿本就向内凹陷,有足够的空间向前推出,因此完全不会有厚重感。

Q3. 是不是所有人都能做不磨牙贴面?

A. 并非如此。需要满足三个条件(牙齿偏小、牙列整齐、虎牙)。需通过精密诊断来判断是否能够不磨牙。若条件不符,建议采用最小限度磨削的贴面方式。


本文基于狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长的真实临床经验撰写。作者从事美学治疗20年,每月在Lamista学院为牙科医生讲授不磨牙贴面技术,并出版了韩国首部瓷贴面教科书。

不磨牙贴面,不磨削牙齿也能美丽 — 图13
不磨牙贴面,不磨削牙齿也能美丽 — 图14

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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