正畸后变成内倾牙?用不磨牙瓷贴面来解决
正畸后牙齿收得太多,笑的时候看不太到牙齿吗?
变成内倾牙后,笑容不够舒展吗?
拥有28年经验的狎鸥亭瓷贴面专业院长,公开用不磨牙瓷贴面解决这一问题的真实案例。
正畸后出现的意外烦恼
大家好,我是在狎鸥亭从事瓷贴面治疗20年的牙医。
正畸治疗结束后,大多数人都能获得满意的结果,
但有时也会产生新的烦恼。
那就是“牙齿收得太多,笑的时候看不太到”的问题。
正畸后为什么会变成内倾牙?
正畸治疗是通过将牙齿向后移动,使排列变得整齐。
在这个过程中,嘴唇也会随之内收,
根据具体情况,可能会出现:
说话时几乎看不到牙齿
笑的时候牙齿被嘴唇遮住
笑容不舒展,显得压抑
给人显老的印象
这种状态称为“内倾牙”。
指牙齿向内侧收缩的状态。
真实病例:正畸结束了,却有了新的烦恼
患者就诊的原因
今天要介绍的这位患者,也已经完成了正畸治疗,牙列排列得完美整齐。
但出现了新的问题。
患者的烦恼:
嘴唇收得太多
牙齿也随之大幅内收,说话或笑的时候几乎看不到
笑容没有舒展的感觉
看起来比正畸前更压抑
这样的病例真的很多
来我诊所就诊的患者中,有相当一部分正是带着这样的烦恼来的。
正畸虽然成功了,但内倾牙加重,导致美观上不满意的情况。
所幸有解决办法,那就是不磨牙瓷贴面。
不磨牙瓷贴面是答案的原因
什么是不磨牙瓷贴面?
普通瓷贴面是先稍微磨削牙齿,再粘贴陶瓷的方式。
但不磨牙瓷贴面完全不磨削牙齿,直接将陶瓷粘贴上去。
为什么可以做到不磨牙呢?
因为正畸后变成内倾牙的情况,通常具备以下三个条件:
牙齿偏小:即使做大也不会显得不自然
牙列整齐:经正畸后排列已经完美
内倾牙状态:牙齿向内收,有向外扩展的空间
这三点正是不磨牙瓷贴面的黄金条件。
所以正畸后出现这种情况,正是最适合用不磨牙瓷贴面治疗的病例。
精密诊断过程:仔细分析
初诊分析(照片1)
这是完成正畸后来到我们诊所时的样子。
初步诊断结果:
牙齿偏小
牙列非常整齐(得益于正畸)
呈内倾牙状态,牙齿位置偏内侧
笑的时候牙齿不太露出
是不磨牙瓷贴面的完美适应症。
牙齿尺寸测量(照片2)
精密测量牙齿尺寸,并分析比例。
为什么需要测量?
由于不磨牙瓷贴面是在牙齿表面覆盖陶瓷,因此牙齿会变大。
所以必须准确了解原本的牙齿大小,才能规划可以做多大。
牙齿太小的话:可以充分做大
牙齿已经偏大的话:不适合做不磨牙
这位患者牙齿偏小,因此可以充分做大。
内倾牙程度确认(照片3、4)
从侧面确认内倾牙的程度。
内倾牙评估项目:
牙齿向内收的程度
嘴唇与牙齿的关系
笑时牙齿露出的程度
微笑线的位置
通过这项分析,决定陶瓷要向外扩展多少。
蜡型精密诊断(照片5)
用蜡型预先预测最终结果。
在蜡型中确认的内容:
最终牙齿的大小和形态
会向外扩展多少
整体的协调与平衡
与患者共享治疗目标
不能因为是不磨牙瓷贴面就草率处理,反而更需要精密的规划。
治疗过程:分阶段进行
临时牙制作(照片6)
即使是不磨牙瓷贴面,也必须制作临时牙并先试戴。
临时阶段不可或缺的原因:
很多人会问:“既然是不磨牙,是不是可以省去临时牙直接做?”
但绝对不能这样做。
省略临时牙会产生的问题:
牙齿可能比预期看起来更大
嘴唇可能显得外突
无法确认发音或异物感
无法与患者充分沟通确认
牙龈整形(照片7)
这位患者的牙齿过短,因此进行了牙龈整形。
需要牙龈整形的情况:
牙齿过短、大部分被牙龈遮盖时
希望牙齿更长时
希望改善微笑线时
牙龈整形后牙齿长度增加,可以打造更舒展的笑容。
最终瓷贴面完成(照片8、9、10)
这是最终瓷贴面完成后的样子。
惊人的变化:
说话时牙齿显得自然
笑起来笑容舒展
唇线也很自然
完全没有人工痕迹
我们诊所独有的特别方式:手工堆瓷
截然不同的瓷贴面
我们诊所采用堆瓷(Build-up)方式的手工瓷贴面治疗。
什么是堆瓷方式?
是由陶瓷技师用手工一层层堆叠多层陶瓷,制造出自然色彩和透明感的方式。
与其他方式的区别:
One Day方式:机器切削制作,单色陶瓷
单一陶瓷方式:只使用一种陶瓷
堆瓷方式:多层堆叠,最大化自然效果
为什么堆瓷方式特别?
真正的牙齿并不是单一颜色。
内侧不透明,越靠近牙尖越透明。
颜色也因部位略有不同。
堆瓷方式的优点:
多种颜色的陶瓷层层堆叠
再现牙尖的透明感
光线照射时的反应如同真牙
与相邻牙齿自然协调
One Day方式或单一陶瓷方式虽然快速、经济,但在自然度上完全不是一个层次。
28年经验积累的诀窍
手工堆瓷对技师的水平要求非常高。
我们的院内技工室正不断挑战美学的极限。
我们所追求的:
不显人工的自然感
如真牙般的透明感
根据每位患者的特点量身定制
10年、20年后依然自然的效果
不磨牙瓷贴面的优点
1. 完全不损伤牙齿
这是最大的优点。因为不磨削健康的牙齿,所以:
100%保留牙齿结构
没有牙齿敏感的风险
如果需要,可以取下并恢复原状
不影响牙齿寿命
2. 专为正畸后内倾牙优化
可以让牙齿向外扩展
通过增大尺寸,让笑的时候牙齿更明显
改善微笑线
给人年轻的印象
3. 快速又简便
不像正畸那样需要花费数年
大约3-4周即可完成
疼痛或不适感极小
不影响日常生活
结语:正畸后的烦恼,现在就可以解决
正畸成功了,但牙齿却几乎看不到吗?因为内倾牙而笑容不够舒展吗?
不磨牙瓷贴面就是答案:
完全不磨削牙齿
自然地改善大小和位置
完成舒展的笑容
年轻明亮的印象
尤其是正畸后牙齿偏小、牙列整齐、且呈内倾牙状态的话,正是不磨牙瓷贴面的完美条件。
重要的是:
精密诊断(蜡型不可或缺)
必须经过临时牙阶段
采用手工堆瓷方式
选择经验丰富的专家
在28年间处理了无数病例,我见证了许多因正畸后内倾牙而烦恼的患者,在做完不磨牙瓷贴面后找回了完全不同的笑容。
您也有资格自信地展露笑容。
Q&A——关于不磨牙瓷贴面的常见疑问
Q1. 不磨牙瓷贴面是不是任何人都能做?
A. 不是的,需要满足条件。共需要三个条件。
第一,牙齿要偏小。如果牙齿已经偏大,做不磨牙会让牙齿变得更大而显得不自然。
第二,牙列要整齐。如果牙齿参差不齐,不磨牙方式就会有局限。
第三,要呈内倾牙状态。牙齿位于内侧,才有向外扩展的空间。
正畸后变成内倾牙的情况,完美具备这三个条件,因此最适合做不磨牙瓷贴面。
Q2. 不磨牙也能牢固粘住吗?会不会脱落?
A. 借助最新的粘接技术,可以非常牢固地粘合。
对牙齿表面进行特殊处理,并使用强力粘接剂,可以获得与普通瓷贴面相同的粘接力。
实际上,不磨牙瓷贴面也有很多人使用10年以上都没有问题。
只是精确的操作很重要,因此应该选择经验丰富的牙科。
只需注意不要用前牙咬过硬的食物,或有严重的磨牙症的情况。
Q3. 明明是不磨牙,还一定要做临时牙吗?
A. 是的,绝对有必要。很多人会问:“既然是不磨牙,是不是可以直接做?”
但绝对不能这样做。必须先戴上临时牙,确认大小是否合适,
嘴唇是否会显得外突,以及是否有发音问题或异物感。
尤其不磨牙意味着牙齿会变大,因此患者亲自体验并调整的过程必不可少。
如果省略这一步骤,对最终结果不满意的概率会大大提高。
Q4. One Day瓷贴面和堆瓷方式有什么不同?
A. 完全不同。One Day是用机器切削单一陶瓷块的方式,
当天即可完成,但颜色单调,可能显得不够自然。
而堆瓷方式则是由技师用手工层层堆叠多层陶瓷制作而成。
内侧做成不透明,牙尖做成透明,颜色也按部位再现出差异。
虽然更耗时,但效果如真牙般自然。
光线照射下的反应、透明感、色彩的深度都完全不同。
我28年来一直坚持只用堆瓷方式,患者的满意度也高得多。
Q5. 如果日后不满意,能恢复到原来的样子吗?
A. 可以,这正是不磨牙瓷贴面最大的优点。
因为完全没有磨削牙齿,所以取下瓷贴面后可以恢复到原本健康的牙齿状态。
普通瓷贴面因为已经磨削过牙齿,所以一生都需要有东西覆盖在牙齿上,而不磨牙则没有这种负担。
不过如果接受了规范的治疗,大多数人都会感到满意并长期使用,因此几乎没有人希望取下。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。