矯正後變成內縮牙?用免磨牙陶瓷貼片來解決
矯正後牙齒收得太多,笑的時候不太容易看到嗎?
因為變成內縮牙,笑容不夠開朗嗎?
擁有28年陶瓷貼片專業經驗的狎鷗亭院長,公開以免磨牙陶瓷貼片解決的實際案例。
矯正後產生的意外煩惱
您好,我是在狎鷗亭從事陶瓷貼片治療已20年的牙醫師。
完成矯正治療後,大多數人都能獲得滿意的結果,
但有時候也會產生新的煩惱。
那就是「牙齒收得太多,笑的時候不太容易看到」的問題。
矯正後為什麼會變成內縮牙?
矯正治療會將牙齒向後移動,使排列變得整齊。
在這個過程中,嘴唇也會跟著往內收,
依情況不同,可能會出現:
說話時牙齒幾乎不外露
笑的時候牙齒被嘴唇遮住而看不見
笑容不夠開朗,看起來有些侷促
給人顯老的印象
這種狀態就稱為「內縮牙」。
指的是牙齒向內收的狀態。
實際案例:矯正雖已結束,卻有新的煩惱
患者前來就診的原因
今天要介紹的這位患者,也已完成矯正治療,齒列變得完美整齊。
但卻出現了新的問題。
患者的困擾:
嘴唇收得太多
牙齒也跟著收得太多,說話或笑的時候幾乎看不見
笑容缺乏開朗的感覺
看起來甚至比矯正前更顯侷促
這樣的病例,其實相當多
來我診所就診的患者中,有相當多人正是帶著這樣的煩惱前來。
矯正雖然成功,卻因為內縮牙加重,在美觀上感到不滿意。
所幸這是有解決方法的,那就是免磨牙陶瓷貼片。
免磨牙陶瓷貼片是解答的原因
什麼是免磨牙陶瓷貼片?
一般的陶瓷貼片是先稍微磨牙、再黏上陶瓷的方式。
但免磨牙陶瓷貼片則是完全不磨牙,直接將陶瓷黏在牙齒上的方法。
為什麼能夠免磨牙呢?
因為矯正後變成內縮牙的情況,通常同時具備以下三項條件:
牙齒偏小:即使加大尺寸也不會顯得不自然
齒列良好:矯正後排列已經非常完美
內縮牙狀態:牙齒向內收,因此有向外調整的空間
這三項正是免磨牙陶瓷貼片的黃金條件。
因此矯正後出現這種情況,正是最適合以免磨牙陶瓷貼片治療的病例。
精密診斷過程:仔細分析
初診分析(照片1)
這是完成矯正後前來我們診所時的模樣。
初步診斷所見:
牙齒偏小
齒列非常整齊(拜矯正所賜)
屬於內縮牙狀態,牙齒位置偏內側
笑的時候牙齒不太容易看到
是完美的免磨牙陶瓷貼片適應症。
牙齒尺寸測量(照片2)
會精密測量牙齒的尺寸,並分析比例。
為什麼需要測量呢?
因為免磨牙陶瓷貼片是將陶瓷直接疊加在牙齒上的方式,牙齒會因此變大。
所以必須準確掌握原本牙齒的大小,才能規劃能夠做到多大。
牙齒過小:可以充分加大
牙齒本身已經偏大:不適合免磨牙
這位患者牙齒偏小,因此能夠充分加大尺寸。
確認內縮程度(照片3、4)
從側面確認內縮的程度。
內縮牙評估項目:
牙齒向內收的程度
嘴唇與牙齒的關係
笑的時候牙齒的外露程度
微笑曲線的位置
透過這項分析,決定要將陶瓷向外調整多少。
蠟型精密診斷(照片5)
以蠟型事先預測最終結果。
在蠟型中確認的項目:
最終牙齒的大小與形狀
會向外調整多少
整體的協調與平衡
與患者共同確認目標
不能因為是免磨牙陶瓷貼片就馬虎了事,反而需要更精密的規劃。
治療過程:按階段進行
臨時假牙製作(照片6)
即使是免磨牙陶瓷貼片,也一定要先製作臨時假牙試戴。
臨時假牙階段是必要的原因:
許多人會問:「既然是免磨牙,是不是可以省略臨時假牙、直接進行呢?」
但絕對不能這麼做。
省略臨時假牙會產生的問題:
牙齒可能看起來比預期更大
嘴唇可能看起來突出
無法確認發音或異物感
無法與患者進行充分的討論
牙齦整形(照片7)
這位患者的牙齒過短,因此進行了牙齦整形。
需要牙齦整形的情況:
牙齒過短、大部分被牙齦遮住時
希望牙齒看起來更長時
希望改善微笑曲線時
牙齦整形後牙齒長度增加,就能打造更加開朗的笑容。
最終陶瓷貼片完成(照片8、9、10)
這是最終陶瓷貼片完成後的模樣。
驚人的變化:
說話時牙齒自然外露
笑的時候展現開朗的笑容
嘴唇線條也很自然
完全沒有人工的痕跡
我們診所獨有的特別方式:手工堆瓷
截然不同的陶瓷貼片
我們診所採用堆瓷(Build-up)方式的手工陶瓷貼片治療。
什麼是堆瓷方式?
是由陶瓷技師以手工一層一層堆疊多層陶瓷,做出自然色澤與透明感的方式。
與其他方式的差異:
一日快速方式:以機器切削,使用單色陶瓷
單一陶瓷方式:只使用一種陶瓷
堆瓷方式:堆疊多層,將自然度發揮到極致
為什麼堆瓷方式特別呢?
真正的牙齒並非單一顏色。
內側不透明,越靠近邊緣越透明。
顏色也會依部位略有不同。
堆瓷方式的優點:
以多種顏色的陶瓷層層堆疊
重現牙齒邊緣的透明感
光線照射時的反應如同真牙
與旁邊的牙齒自然協調
一日快速方式或單一陶瓷雖然可能較快、較便宜,但在自然度上完全是不同層次。
28年經驗累積的技術訣竅
手工堆瓷對技師的功力要求非常高。
我們透過院內技工室,持續挑戰美學的極限。
我們所追求的:
不顯人工的自然感
如同真牙般的透明感
依每位患者特徵量身訂做
即使過了10年、20年,依然自然的結果
免磨牙陶瓷貼片的優點
1. 完全不損傷牙齒
這是最大的優點。由於不磨除健康的牙齒:
完整保留牙齒結構
沒有牙齒敏感的風險
若有需要,拆除後可恢復原狀
不影響牙齒的壽命
2. 特別適合矯正後的內縮牙
能將牙齒向外調整
加大尺寸,讓笑的時候更容易看見
改善微笑曲線
給人年輕的印象
3. 快速又簡便
不像矯正需要花上好幾年
大約3-4週即可完成
疼痛或不適感降到最低
不影響日常生活
結論:矯正後的煩惱,現在就能解決
矯正雖然成功,但牙齒卻不太容易看到嗎?因為內縮牙讓笑容不夠開朗嗎?
免磨牙陶瓷貼片就是解答:
完全不磨牙
自然地改善大小與位置
完成開朗的笑容
年輕又明亮的印象
尤其矯正後若牙齒偏小、齒列良好、又是內縮牙狀態,就是免磨牙陶瓷貼片的完美條件。
重要的是:
精密診斷(蠟型不可或缺)
必須經過臨時假牙階段
採用手工堆瓷方式
選擇經驗豐富的專家
在28年間處理過無數病例的過程中,我見證了許多因矯正後內縮牙而煩惱的患者,在接受免磨牙陶瓷貼片後找回截然不同的笑容。
各位也都有資格自信地展露笑容。
Q&A-關於免磨牙陶瓷貼片的常見疑問
Q1. 免磨牙陶瓷貼片是不是任何人都能做?
A. 不是的,必須符合條件,需要具備三項條件。
第一,牙齒必須偏小。若牙齒本身已經偏大,免磨牙會讓牙齒變得更大而顯得不自然。
第二,齒列必須整齊。若牙齒排列歪斜,免磨牙的效果就會有限。
第三,必須是內縮牙狀態。牙齒要在內側,才有向外調整的空間。
矯正後變成內縮牙的情況,正好完美具備這三項條件,因此最適合免磨牙陶瓷貼片。
Q2. 不磨牙也能黏得住嗎?不會脫落嗎?
A. 透過最新的黏著技術,能夠非常牢固地黏著。
對牙齒表面進行特殊處理,並使用強力黏著劑,就能獲得與一般陶瓷貼片相同的黏著力。
實際上,免磨牙陶瓷貼片使用10年以上都沒有問題的患者也不在少數。
不過精準的施作非常重要,因此建議選擇經驗豐富的牙科診所。
只要留意不要用前牙咬過硬的食物,或有嚴重磨牙症的情況即可。
Q3. 明明是免磨牙,也一定要做臨時假牙嗎?
A. 是的,絕對必要。許多人會問:「既然是免磨牙,是不是可以直接進行呢?」
但絕對不能這麼做。必須先試戴臨時假牙,確認大小是否適當、
嘴唇是否不會顯得突出、有無發音或異物感等問題。
尤其免磨牙會讓牙齒變大,因此讓患者親自體驗並進行調整的過程不可或缺。
若省略這個步驟,對最終結果感到不滿意的機率就會提高。
Q4. 一日快速陶瓷貼片與堆瓷方式有什麼不同?
A. 完全不同。一日快速方式是以機器切削單一陶瓷區塊,
雖然當天即可完成,但顏色較為單調,可能看起來較為人工。
相反地,堆瓷方式是由技師以手工堆疊多層陶瓷製作而成。
內側呈現不透明、邊緣呈現透明,色彩也依部位重現出不同的差異。
雖然耗時較長,但能做出如同真牙般的自然感。
受光時的反應、透明感、色彩的層次感,都截然不同。
我28年來始終堅持採用堆瓷方式,患者的滿意度也高出許多。
Q5. 之後若不滿意,可以恢復原狀嗎?
A. 可以,這正是免磨牙陶瓷貼片最大的優點。
由於完全沒有磨牙,只要拆除陶瓷貼片,就能恢復成原本健康的牙齒。
一般陶瓷貼片因為已經磨過牙,一生都必須佩戴某種修復物,但免磨牙就沒有這樣的負擔。
不過只要接受正確的施作,大多數患者都會感到滿意並長期使用,因此很少有人會想要拆除。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。