专栏 不磨牙贴面

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开!

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好,我是Lamista学院总监、江南Dream牙科院长Park Jonguk。

Lamista学院是面向牙科医生,

讲授瓷贴面治疗方法的研讨会组织。

近来,随着我所撰写的『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』(最小磨牙瓷贴面临床)一书出版,

我也在更加频繁地开设瓷贴面讲座。

希望能有更多牙医,

更准确地掌握瓷贴面治疗的方法,从而提供更好的治疗,我也在为此不断努力。


由于瓷贴面治疗在牙科大学本科阶段几乎不会教授,

只能在住院医师培训或临床实践中学习,

但实际上,在培训过程中学到的机会也十分有限。

最终往往是从牙科大学毕业之后才开始学习。

我之所以决定写这本书,是因为即便有人想学习并开展瓷贴面诊疗,

国内却几乎没有由本国作者撰写的瓷贴面专业教材,

长期以来只有为数不多的几本外文原版书可供参考,

于是我决定出版一本符合国内实际情况、能够直接应用于临床的书,

希望能够帮助到更多的牙医。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图1

今天要看的病例,是一个不磨牙瓷贴面的案例。

无论是在瓷贴面讲座上,还是在与患者的咨询中,

大家经常提出的问题之一,

正是关于不磨牙瓷贴面的话题。

在牙医之间,关于它是否可行也存在不少争论,

患者们也常常好奇自己是否适合做不磨牙瓷贴面。


首先,能够进行不磨牙瓷贴面的条件主要有三项。

1)牙齿必须偏小

2)牙列必须整齐

3)如果是内倾牙则更为理想

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图2

这位患者正是符合这种状态前来就诊的。

上述三项条件中,虽然符合其中两项,

但牙齿并不算小。

即便在这种条件下,也依然可以进行不磨牙瓷贴面。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图3

所有瓷贴面治疗,治疗前的诊断都是必不可少的。

需要确认脸部与牙齿之间的关系,

测量牙齿的大小与比例,掌握目前存在的问题,

并以此决定治疗的方向,这是不可或缺的一个阶段。

在这一过程中,会确定瓷贴面治疗中牙齿的磨除量。

一般来说,瓷贴面的磨除量会根据牙齿状态而有所不同,

每颗牙齿、乃至同一颗牙齿的不同部位,磨除量都各不相同。

偶尔会看到有牙科打出“只磨除0.1mm”,

这样的宣传语,其实是完全没有意义的说法。

如果要向看到这篇文章的牙医同行们再强调一次,

那就是牙齿的磨除量,只有在诊断之后才能确定。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图4

进行诊断时,会像这样用蜡来确认牙齿的形态。

这样的诊断过程,被称为蜡型精密诊断。

可以确认比例得到了明显的改善。

在不磨牙瓷贴面的情况下,随着治疗的推进,

也可以直接尝试制作临时牙冠。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图5

很多牙医会认为,既然不磨牙瓷贴面不需要磨除牙齿,

那也就不需要制作临时牙冠,但这绝对是错误的想法。

即便是不磨牙瓷贴面,临时牙冠同样是不可或缺的。

临时牙冠的作用,不仅在于保护磨除后的牙齿表面,

还在于能够提前预览治疗后的形态。

在不磨牙瓷贴面中,同样可以充分实现这一目的。

必须制作临时牙冠,与患者就形态进行沟通。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图6

瓷贴面已经制作完成。

我们只在右侧牙齿上安装了瓷贴面,拍摄了这张照片。

虽然牙齿的尺寸会变大,

但由于形态变得更好,因此并不会显得突兀。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图7

瓷贴面治疗已经完成。

我们江南Dream牙科瓷贴面的特点,就是自然感。

由于牙齿并非由单一颜色构成,

充分表现出丰富多样的色感是非常重要的。

牙齿的透明感也必须得到充分呈现,

并且需要保留立体感。

只有这样的瓷贴面,才称得上是真正“美观”的瓷贴面。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图8
不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图9
不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图10

通常上颌前牙区域的瓷贴面,

会比下颌前牙区域的牙齿稍微调亮一些。

如果颜色完全相同,牙齿看起来会显得偏暗。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图11

以上就是不磨牙瓷贴面的治疗过程介绍。

不磨牙瓷贴面适用条件与实战临床病例公开! — 图12

这是8月的瓷贴面讲座。

希望咨询瓷贴面治疗的朋友,请参见下方联系方式。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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